2026年02月10日
第1次提问
症状及患病时长:慢性心衰 就医及用药情况:2 月 6 号去了亚心医院 需要解答的问题:亚心医院的王医生开了一些药给父亲吃,其中强心胶囊今天吃着胃有些不舒服,腹部不舒服,近几天饭量也变小了...父亲还有慢性肾病,也做了大半年透析,请问这种情况,该如何处理?

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2026年02月10日
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!
首先,心衰的常规治疗用药是,诺欣妥、螺内酯、美托洛尔缓释片、维利西胍。这是治疗心衰的五联用药。
其次,芪苈强心胶囊,属于中成药,它有改善临床症状的作用,属于辅助用药。如果老人吃了不舒服,这个药物可以停药,这个药物并不是绝对要吃的,既然不舒服,建议您停用该药物。
第三,您别太担心,放松心情,平稳心态,积极治疗,相信您会越来越好!感谢您的信任,谢谢!
2026年02月10日
第2次提问
感谢您的悉心答复,🙏 好的,那我先调整一下, 把这个药物放到饭后吃,观察两天,如果还是不舒适就停掉,那您上面说的五联用药怎么买到呀?是可以直接上药店买吗?还是说要去医院找医生开处方拿药呀?
2026年02月10日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!
首先,芪苈强心胶囊,您可以继续观察,换着不能耐受可以停用。
其次,患者心脏超声看,心功能明显下降,如果规律透析,诺欣妥、螺内酯、美托洛尔缓释片、维利西胍,这四个药物可以服用。如果患者有尿,也加用达格列净或者恩格列净。我说的这五种药物,建议您医院心内科门诊就诊,线下看过患者后,再决定是否可以加用。一般情况下,药店、医院、线上机构都可以买到,不算是罕见药物。
第三,您别太着急,别太忧虑,积极治疗,相信患者会越来越好!希望解答对您有所帮助,谢谢!
2026年02月10日
第3次提问
嗯嗯,麻烦请问心功能明显下降,能吃进口的辅酶 Q10 吗?目前只有医院开的医用辅酶 Q10,还有,我去药店也能买到您发的(诺欣妥、螺内酯、美托洛尔@缓释片、维利西胍。这是治疗心衰的五联用药。 )这是四种啊,还有一种呢
2026年02月10日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!
首先,辅酶Q10是改善心肌能量代谢的,如果是药品,理论是可以吃的。如果是保健品,不建议您盲目服用。
其次,心衰五联药物是,诺欣妥、螺内酯、美托洛尔缓释片、维立西呱、达格列净。但是这几种药物对于肾功能、血压、心率以及血钾水平是有要求的,所以建议您医院心内科门诊就诊后,评估能不能服用。如果可以服用,根据患者实际情况,决定服用剂量是多少,这与每个患者的实际情况有关系,您去药店买,不能确定吃多大的剂量,所以才建议患者去医院的。
第三,患者心功能下降,理论上需要做冠脉造影评估是否存在冠脉血管狭窄,如果冠脉血管有狭窄,需要进一步加用阿司匹林、阿托伐他汀等药物抗血小板聚集、降脂治疗。这些都是您自己调整不了的,需要线下医院心内科就诊。
第四,您别太有心理负担和压力,建议心内科就诊,相信患者会越来越好!希望解答对您有所帮助,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长: 一天晕两次 出虚汗 看东西转 心跳加快 。躺着还好 站起来严重 。我妈 1966年出生 就医及用药情况:好像血压有一些些偏低 其他疾病只有关节炎 需要解答的问题: 什么问题的可能性大 。今天突然晕了两次。一次出去买菜的时候 一次在厨房…然后就晕在地上了 需不需要急症 症状及患病时长:颈动脉有斑块,脑部腔隙性梗死 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:如何消除或稳定斑块?针对于脑部腔隙性梗死情况预防及优化以及稳定斑块服用什么药合适,同型半胱氨酸是否偏高?症状及患病时长:医生您好 我父亲二十年高血压,一直服药,前几年有过2次轻微脑梗 及时输液好多了 半年前因为头晕去医院做了头部和颈部血管彩超,医生说有血栓,就开了图中几种药吃,然后现在我父亲上面2种药吃完啦就去另一家医院看,那个医生说这三种药不能一起吃,会有脑溢血的风险 就医及用药情况: 需要解答的问题:想咨询下医生这三种药能不能一起吃,能不能长期服用呢? 我父亲这2天头昏是不是还要去做颈部血管彩超复查一下? 症状及患病时长: 曲医生,我昨天晚上吃了一粒,今天中午吃了一粒吉沙坦,现在血压正常了,但头一直有点晕,有点想吐,但半粒我测了好像降压效果一般,这是正常情况吗。 就医及用药情况: 吉沙坦 需要解答的问题:症状及患病时长:孕6周发现流血,诊断为先兆流产,并发现有宫颈息肉。孕10周左右因hcg翻倍不够,开始服用阿司匹林肠溶片,孕14周胎盘基因检查发现为子痫前期高危,在孕15周进行宫颈息肉切除手术。孕38周因高血压紧急住院,剖腹产后住院几天血压依旧不稳定,住院期间大多时候血压都在140+/100+,出院后也一直服用拉贝+硝苯至今,图片中有近段时间大致的血压监测记录,相比在住院期间有所改善,但依旧不稳定,产后血压不稳定持续波动,最高压达167。 就医及用药情况:孕期持续服用阿司匹林肠溶片从10周至36周,生产当天至目前(产后24天)服用盐酸拉贝洛尔片+硝苯地平片(每日三次)。 需要解答的问题: 1.请分析我成为慢性高血压的几率高不高?针对目前产后血压的情况,请推荐合适的治疗方案。 2.目前在哺乳期,服用的降压药是否对胎儿有影响?结合目前的血压情况,是否推荐继续母乳或停止母乳服用其他药物? 3.看了两个内科医生给的服用降压药方案出入很大,在持续哺乳的情况下,推荐合适的服药建议。 4.血常规报告显示肝脏和肾脏有异常数据,是否需要服用护肝药?服用护肝药是否会导致血压升高?