2026年02月11日
第1次提问
症状及患病时长:没有明显症状 偶尔感觉有一点点似有似无的胃部不舒服 就医及用药情况:上周去做肠胃镜,然后说有胃炎。还有切掉了一个小息肉 需要解答的问题:目前要用什么药来治疗?饮食上注意什么?后续要定期去检查吗?包括胃镜和肠镜?

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许志朋医生
您好!

1、胃镜:胃炎,胃角病变,病理非萎缩性胃炎,良性问题。
非萎缩性胃炎只是普通胃炎,部分胃炎、糜烂与幽门螺杆菌感染有关,建议关注有无幽门螺杆菌,如果没有做过呼气检查,建议择期呼气,检查前抗生素停用1月,质子泵抑制剂(比如泮托拉唑之类后缀有拉唑的药物)半月,空腹检查。
如果幽门螺杆菌相性,根除幽门螺杆菌治疗。
如果幽门螺杆菌阴性,可以先用护胃药物,常用比如:
奥美拉唑 20㎎ 1次/天 晨起空腹
达喜 2片 嚼服 3次/天 餐前半小时
用药2周停药,至于复查,可以2~3年考虑复查。

2、肠镜:有息肉,病理管状腺瘤,良性的,已经切除就问题不大,定期复查就行,建议1~3年复查。
结肠息肉的生长影响因素很多,高脂、辛辣刺激、油炸、霉变、腌制、烟酒等饮食、便秘可能增加息肉发生,所以少吃辛辣刺激、腌制、高脂的食物,肉类适当少吃红肉(比如牛肉、猪肉之类),多吃新鲜的蔬菜水果,保持大便通畅,适当运动。
2026年02月11日
第2次提问
幽门螺旋杆菌之前是有的,但是几年前已经治疗了,检查过一次是阴性的,这次做肠胃镜的时候也有检查,也是阴性的。还有一个问题是,去年做了胆囊切除手术,现在差不多一年了,大便还是偏软,有时候会拉稀的情况,特别是吃了鱼油,或者重油的食物之后,这种情况正常吗?需要干预治疗吗?怎么治疗呢?
许志朋医生
这种情况临床上比较常见,胆囊主要作用是暂时贮存和浓缩胆汁,胆囊切除后,胆汁直接排到小肠,是容易出现大便次数多、稀的情况,如果没有其它症状,可以暂时不用药物,或可以吃点肠道益生菌,比如:
美常安 2片 2次/天,餐后
用药5~7天观察
2026年02月11日
第3次提问
还有一个,上周五做了肠胃镜,切除了息肉,以及做了肠检,到今天已经5天了,饮食上还要注意喝粥吃烂面条吗?还是可以正常饮食了?刚才您说的这些药都可以在外面的药房买到还是需要您这边开处方才可以买呢? 谢谢!
许志朋医生
5天了,可以慢慢恢复正常饮食了,近1个月少吃辛辣刺激、冰凉、干硬饮食,如果有饮酒,尽量戒酒。

可以处方,也可以附近药店买。
许志朋医生
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许志朋医生
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