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5.00分
月回答 124
2026年02月20日
症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：拍片了
需要解答的问题：老人81岁，前阶段摔倒了开始没症状，这几天疼的厉害，今天上午医院拍片说是左侧股骨头胫骨骨折。19年的时候置换过右侧股骨头。老人本来有糖尿病，高血压等基础病。现在纠结要不要做手术，怕做了有风险，也怕不做这样卧床时间久了不行。请大夫帮忙研判一下。
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2026年02月20日
2026年02月20日
这个片子您看下，主要就是担心做手术之后恢复不好遭罪，也担心不做的话现在的状态相当于瘫痪了，也座不起来，翻身也疼。
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明白，那如何评估她能否耐受呢？主要就是她有基础病所以我们才担心手术的风险。
2026年02月20日
TA的问答
患者本人，女性，49岁，车祸伤曾行“左股骨中段骨折”，“左胫骨平台骨折术”，目前已术后10个月。目前小腿有外翻，下肢力线不齐，走路有不稳。
就医及用药情况
需要解答的问题：陈旧性胫骨平台骨折术后复诊咨询
症状及患病时长：腿部膝盖疼痛断断续续一年多
就医及用药情况：没有用药，刚刚拍完片子
需要解答的问题：请问这种情况要怎么治疗，能不能根治，体型偏瘦，症状及患病时长：两周半
就医及用药情况：专业骨科医生和固定制具
需要解答的问题：是否需要手术？
左膝MRI报告的全文中文翻译：
左膝MRI
检查指征
扭伤后评估。
三维DP Fat Sat（脂肪抑制质子密度加权）序列。
检查结果
可见左侧胫骨外侧平台后部软骨下创伤后骨挫伤区域。
骨组织结构未见其他异常。
无关节积液，也无腘窝囊肿。
关节内未见游离体。
内侧间室
未见半月板或软骨异常。
可见内侧副韧带复合体近端几乎完全撕脱。韧带张力下降并有松弛，但未见韧带回缩。
半膜肌腱直支与反折支、鹅足肌腱完整。
外侧间室
未见半月板或软骨异常。
外侧副韧带复合体完整，尤其是前外侧韧带完整。
髂胫束、腘肌腱及股二头肌完整。
近端胫腓关节未见异常。
髌股关节间室
无髌股发育不良。可见髌骨表浅软骨磨损/软骨溶解。
髌骨及滑车软骨正常。
髌骨支持带及伸膝装置完整。
髌下脂肪体正常，未见水肿性浸润。
髁间切迹
前交叉韧带和后交叉韧带形态正常。
结论
内侧副韧带复合体近端几乎完全撕脱。
可见张力下降及松弛，但无韧带回缩。
胫骨外侧平台后部软骨下创伤后骨挫伤区。
未见伴发骨软骨损伤。
未见其他异常症状及患病时长：
2月23日 （孕27周）崴脚左脚踝，感觉到韧带有撕裂，并没有去医院检查也没有用任何药物。自行在家冰敷了2天，6-7天左右可以自由下地行走，行走的时候没有明显疼痛感。但是前几天开始（现在是孕晚期32周）脚踝突然疼痛加剧，晚上睡觉也会肿痛，尤其是早上起来脚踝需要适应一下才能走路。目前正常行走不影响，但是会感觉到脚踝不得劲有疼痛感。
就医及用药情况：
未就医，未用药。
需要解答的问题：1- 是因为孕晚期松弛素的原因导致重新肿痛吗？ 2- 现在这种情况我需要如何护理呢？我尝试过热敷脚踝会肿，疼痛会加剧。3-有可以用的药物缓解吗？4- 我可以做一些康复训练吗？ 现在如果我绑着足踝护具会舒服一点，不会明显肿大，如果不绑到晚上脚踝会明显看到肿大。我担心在孕后期随着体重增加这个脚踝的负重增大会导致情况恶化。 感谢解答！症状及患病时长：
二次复位后第四周
就医及用药情况：
维生素D.以及钙片及活血化淤的中药
需要解答的问题：
医生你好，我距离上次二次复位后已经四周，拍片如图所示，想问问，恢复的情况如何。以及是否可以拆夹板活动做一些复健了。
