2026年02月21日
第1次提问
症状及患病时长: 两年前皮肤开始长痘痘黑头,后来各种问题出现。夏天出油多,现在又油又干的。皮肤不刺痛,也不痒,就是皮肤脏,对化妆品不耐受,偶尔一用东西就起白色的小粉刺,鼻头爱起红痘痘,鼻头的红痘痘会疼,问题多出现在脸颊,脸颊偶尔就冒痘,多为红豆,而且红痘印数月都不消,一年多的痘印。四周没有,最近额头也起了,脸颊有时候摸起来有个小粒粒,挤出来是黄色的油脂粒,有时候是白色的丝丝。最近额头上又起来了,本来额头是光滑的,不知道用什么护肤,什么也不敢用,分不清到底是什么肤质,时好时坏(从不化妆,熬夜较多) 就医及用药情况:之前诊断过痤疮,涂过夫西地酸,壬二酸,各种护肤品,然后头皮也起红疙瘩前胸后背也起不知道是否有关,自行内服过不超一月的eva,后面停了 需要解答的问题: 如何护肤,用什么东西,平时怎么护理,饮食是否忌口,改善皮肤问题,让皮肤耐受一点,

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2026年02月21日
王京哲医生
你好,首先根据您的描述和图片上来看您的情况就是痤疮,关于你说的出油多的情况,其实和皮脂腺分泌旺盛有关系,皮脂腺分泌旺盛,局部油脂堆积更加容易诱发感染,所以说这些都是有相关性。您吃过一个月的异维A酸,请问在用药期间效果怎么样?

第二,在例假期间,你的痘痘有没有加重的情况?

第三,面部有没有容易过敏的情况?

第四,近期有没有备孕的打算?如果没有的话,咱们可以考虑再来吃异维a酸,系统的治疗一下,谢谢。
2026年02月21日
第2次提问
感谢一生回复!吃了不到一个月,好像就两周,没啥明显变化就是感觉皮肤干了,后面忘记吃了就停了,不容易过敏,就是用一些东西不耐受会起粉刺,现在就是生理期,没什么加重,就是鼻翼两侧冒痘了,很疼。没有备孕打算,那平时应该怎么护肤。用什么东西?这种状态是否要用械字号的护肤品啊?我这种属于炎症还是屏障受损啊医生,感谢🙏🏻
王京哲医生
你好,首先您的情况就是痤疮,是需要好好治疗的,咱们分两步,第一步抗感染,也就是消炎,关于护肤其实就是越简单越好,用氨基酸类的洗面奶做好基本的清洁,保湿和防晒,不要化妆,护肤品其实根本没有要求,用你之前用过的比较舒服的都可以,也不一定非要用械字号的护肤品。您可以这样治疗20天,20天以后复诊,
首先,在治疗上您可以选择口服多西环素,100mg,每天两次,连续口服20天
螺内酯片,每天三次,每次一粒,例假期不吃,抗雄激素治疗。
第二,外用药物可以选择克林霉素磷酸酯凝胶,每天两次。
第三,您可以在生活方式上多做一些干预,避免痤疮的加重。生活上避免熬夜及精神紧张,避免高糖饮食,不要喝纯牛奶,酸奶的话也建议喝低糖或者无糖的,少食辛辣刺激食物,保持愉悦心情及规律作息,洗脸用温水,可以用洗面奶,建议用氨基酸洗面奶,一天两次就可以。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,做好保湿和防晒,不要化妆,少敷面膜。
多西环素的副作用就是会出现胃肠道的反应,因此你可以每天饭后口服多西环素,可以减轻胃肠的不适,另外,吃多西环素要注意避光,避免长时间的日晒。螺内酯片会造成有一些人的例假提前,但是停药后这些副作用都是会消失的。谢谢
王京哲医生
你这个目前主要还是有一些炎症,所以会有疼痛,谢谢。
2026年02月21日
第3次提问
万分感谢医生!克林霉素现在就有,请问是涂在脸颊处还是痘痘处?点涂还是局部薄涂😭感谢医生,祝您生活愉快事业顺利,新年快乐!!!阖家安康!!
王京哲医生
克林霉素主要涂在痘痘的地方,薄涂就可以了,不需要全脸都涂。
也祝您春节快乐,祝您早日恢复,有问题咱们随时沟通。谢谢

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,上个月恢复达英35,来月经之后停药了,现在又开始吃呢,吃了大概五六天了,但是最近感觉都是闭口,摸起来疙疙瘩瘩的,然后也有痘痘,现在的情况有没有其他的药可以管?还是不做其他改变继续吃达英35目前症状有哪些? 瘙痒、脱皮 就诊人年龄: 29 症状持续时间: 2年 就医及用药情况: 擦了一些药膏,和湿毒胶囊 需要解答的问题:遇到热湿就发痒,两年前去旅游被晒伤。医生建议用冷水洗,脖子这里老是接触热水,没好转。有脱皮发硬的现象目前症状有哪些? 指甲异常、脱皮、皲裂 就诊人年龄:35 症状持续时间:从小时候就有脚气,断断续续没根治掉 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:如何根治?同时家里有小朋友怎么清洁能够保证不传染给小朋友,袜子能用洗衣机洗吗?小朋友衣服也用洗衣机来着,有点担心症状及患病时长:五周半女童,有特应性皮炎史,1月下旬嘴唇周边皮肤就有一些粗糙有给她涂地奈德乳膏和唇膏护理,时好时坏, 春节放假零食没控制好多吃了些加上天气升温很热,农历29爆发,整个嘴唇周边都干燥起皮,(眼周皮肤也是) 接着发展成人中位置开始起泡流黄水开裂,然后左唇角 右唇角处也是局部起水泡 然后破损流黄水开裂 整个唇周皮肤红肿干裂渗血 期间一直以为是孩子上火急火攻的 查了豆包怀疑是病毒性感染 夜里4点多经常痒醒 就医及用药情况:带去小诊所看说是过敏给开了清热解毒和抗过敏的药,过敏药没给他吃,居家护理 有湿敷复方黄柏液涂剂 香油 凡士林 和村子里的土药水和赛霉安散 都是清热解毒功效额,皮肤除了水泡地方其他地方也有发红干燥起皮和之前特应性皮炎很像 破损处孩子涂药会痛很抗拒 需要解答的问题: 这个是病毒性感染吗?整个病程已经6-7天了接下来应该如何用药如何护理 可以更快的让孩子好起来 图一是2月21日晚上, 图二是2月19日人中破了 图三是现在症状及患病时长: 两年前皮肤开始长痘痘黑头,后来各种问题出现。夏天出油多,现在又油又干的。皮肤不刺痛,也不痒,就是皮肤脏,对化妆品不耐受,偶尔一用东西就起白色的小粉刺,鼻头爱起红痘痘,鼻头的红痘痘会疼,问题多出现在脸颊,脸颊偶尔就冒痘,多为红豆,而且红痘印数月都不消,一年多的痘印。四周没有,最近额头也起了,脸颊有时候摸起来有个小粒粒,挤出来是黄色的油脂粒,有时候是白色的丝丝。最近额头上又起来了,本来额头是光滑的,不知道用什么护肤,什么也不敢用,分不清到底是什么肤质,时好时坏(从不化妆,熬夜较多) 就医及用药情况:之前诊断过痤疮,涂过夫西地酸,壬二酸,各种护肤品,然后头皮也起红疙瘩前胸后背也起不知道是否有关,自行内服过不超一月的eva,后面停了 需要解答的问题: 如何护肤,用什么东西,平时怎么护理,饮食是否忌口,改善皮肤问题,让皮肤耐受一点,