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你好，首先根据您的描述和图片上来看您的情况就是痤疮，关于你说的出油多的情况，其实和皮脂腺分泌旺盛有关系，皮脂腺分泌旺盛，局部油脂堆积更加容易诱发感染，所以说这些都是有相关性。您吃过一个月的异维A酸，请问在用药期间效果怎么样？

第二，在例假期间，你的痘痘有没有加重的情况？

第三，面部有没有容易过敏的情况？

第四，近期有没有备孕的打算？如果没有的话，咱们可以考虑再来吃异维a酸，系统的治疗一下，谢谢。

你好，首先您的情况就是痤疮，是需要好好治疗的，咱们分两步，第一步抗感染，也就是消炎，关于护肤其实就是越简单越好，用氨基酸类的洗面奶做好基本的清洁，保湿和防晒，不要化妆，护肤品其实根本没有要求，用你之前用过的比较舒服的都可以，也不一定非要用械字号的护肤品。您可以这样治疗20天，20天以后复诊，
首先，在治疗上您可以选择口服多西环素，100mg，每天两次，连续口服20天
螺内酯片，每天三次，每次一粒，例假期不吃，抗雄激素治疗。
第二，外用药物可以选择克林霉素磷酸酯凝胶，每天两次。
第三，您可以在生活方式上多做一些干预，避免痤疮的加重。生活上避免熬夜及精神紧张，避免高糖饮食，不要喝纯牛奶，酸奶的话也建议喝低糖或者无糖的，少食辛辣刺激食物，保持愉悦心情及规律作息，洗脸用温水，可以用洗面奶，建议用氨基酸洗面奶，一天两次就可以。多吃蔬菜水果，保持大便通畅，做好保湿和防晒，不要化妆，少敷面膜。
多西环素的副作用就是会出现胃肠道的反应，因此你可以每天饭后口服多西环素，可以减轻胃肠的不适，另外，吃多西环素要注意避光，避免长时间的日晒。螺内酯片会造成有一些人的例假提前，但是停药后这些副作用都是会消失的。谢谢

你这个目前主要还是有一些炎症，所以会有疼痛，谢谢。

克林霉素主要涂在痘痘的地方，薄涂就可以了，不需要全脸都涂。
也祝您春节快乐，祝您早日恢复，有问题咱们随时沟通。谢谢