2026年02月21日
第1次提问
症状及患病时长:患者已有病:过敏引发的轻度哮喘,鼻窦炎,胃炎,咽炎。最近症状:连续1个月早上起来吃完饭就开始胃胀,有气返上来,不停地打嗝,嗓子有异物感,从前天开始,打着打着就觉得喘不上来气呼吸困难,严重的话会开始全身发麻头晕,刚刚就有这样的症状,缓了半个小时有点好转 就医及用药情况:1月在上海线下医院看过消化科和呼吸科,每天在吃奥美拉唑,马丁啉,开思亭,吸入布地奈德,吃了一周情况没有好转,年后打算拍个胃镜 需要解答的问题:想问一下,喘不上来气浑身发麻头晕这个是什么情况?是胃引起的吗?还是哮喘引起的问题呀?
2026年02月21日
金晶医生
你好
首先想问一下,你提到哮喘的情况,这个是你做过肺功能,然后明确诊断的吗?还是说只是医生根据你的症状判断的?
然后你提到的,感觉呼吸困难,喘不上来的时候,这个时候你是不是就会尝试去大口的透气,大口的呼吸?然后接下来会出现这种手脚发麻,嘴巴是不是有时候也会有这种麻木感?
一旦出现这个情况的时候,你有没有测过你的氧饱和度有没有问题?
最近一个月吃了早饭之后会有这个胃胀,想要打嗝的情况,一旦出现的话,大概要持续多久?中餐和晚餐之后会不会有这个症状?还有这个症状的出现,你觉得和你的进食量或者饮食结构有没有什么关系?
最近这段时间,你的饮食,生活方式上面有没有什么改变?精神压力有没有比较大?
第2次提问
1、哮喘是去医院做了检查查出来的,查过两次,12月刚复查过 2、喘不上来气就会深呼吸,呼吸了一会开始手麻脚麻,嘴巴也会麻 3、没有测过氧饱和度 4、从早上起来就开始胃胀,一直到晚上睡觉,会一直胃胀,因为饮食一直不规律,所以也没有观察过和饮食结构的关系,关于精神压力,确实心情比较好出来玩的时候感受不到这个症状,只要是静下来的时候就能感受到明显的不舒服
2026年02月21日
金晶医生
首先你提到的手脚发麻,还有嘴巴麻的情况,其实和你这种深呼吸或者大口的呼吸有关系,你做了这个动作之后,出现了过度通气的情况,所以会出现这个临床表现,这种在过度通气的病人身上是非常常见的,那一旦出现这个情况的时候,不要频繁的去大口的呼吸,缓慢的呼吸,控制一下呼吸的频率,那还有一种办法呢,就是在呼吸的时候戴一个口罩,这样也能够避免二氧化碳被过度的排放出去。
另外一个,当你觉得闷的时候,你买一个氧饱和度仪,或者现在很多手表它也有监测血氧饱和度的功能的,就你自己觉得闷的时候,你看一下你的氧饱和度到底有没有下来,还是说只是自己主观上的闷而已。
所以这个表现其实和胃没有什么关系的,主要还是一开始的呼吸困难,后续导致了你过度通气有关,主要还是要明确一下呼吸困难的原因是什么,所以接下来第1个血氧饱和度监测一下,第2个呢,因为频繁老是有这种胃胀嗳气的情况,胃镜我也建议去完善一下,同时到时候看一下幽门螺杆菌也顺便排查一下。
第3次提问
好的医生,我有苹果手表,下一次我及时地检测一下血氧,谢谢
2026年02月21日
金晶医生
有手表的话,那相对还是比较方便的,就是当你有这个感受的时候,你看一下你的氧饱和度到底有没有下降,如果氧饱和度下降,那就说明和哮喘有关系,真的是由于血氧饱和度下降之后导致了呼吸困难的情况,这种情况后续就要去呼吸科就诊,但是如果你当时的血氧饱和度完全没有问题,只是主观上感觉呼吸困难,闷,那这个情况的确建议消化科后续进一步就诊,那出现这种可能性,一个呢是胃食管反流,胃食管反流的病人很多时候会出现呼吸困难、哮喘的情况,而另外一种可能性就是内脏高敏感之后导致的,那这种其实就是一个功能性的问题,所以很多时候会和你的情绪之类的有关系。
但是后续进一步的检查也就是胃镜,还是建议去完善一下的,因为这个对于你目前的症状来说其实算是一个基础性的检查了,可以帮助进一步的明确诊断。

TA的问答

症状及患病时长:口臭,偶感上腹闷痛,时间挺久,具体多久不好说,今天查HP阳性(DOB 14.8) 就医及用药情况:未治疗 需要解答的问题:目前的诊疗方案,是二联疗法还是四联疗法,谢谢金医生 症状及患病时长:2024年6月吃坏东西后长达两个月胃胀,24小时胃胀,饭后更严重,其他症状没有。做胃镜后医生说是情绪导致胃不舒服,开了以下的药,吃了一个星期好了没有再吃。2025年8月突然又开始胃胀又按照之前的药吃了一星期好了。上周四吃了一包蛋白粉后又开始胃胀,肚脐上面摁着有点疼,现在已经不疼,只有胃胀的症状,其他胃病的症状没有,但是我这次吃这个药一个星期却没有好转,应该吃什么药呢? 就医及用药情况:胃感觉顶着吃过饭涨的更厉害,但是不吃饭肚子也涨。24小时不舒服,吃这个药没有一点缓解。 需要解答的问题: 症状及患病时长:昨晚吃了一些有些变质的荞麦糕(一家人吃了其他人没什么事,不知是否有关),从清早起床开始觉得肚脐上面胀痛,一直持续到现在,不放屁不打嗝也不恶心呕吐,就是胀痛隐隐作痛,略有难以忍受。蹲着会缓和些,坐着站着疼痛较为明显 就医及用药情况:白天尝试趴卧、喝热水、贴暖宝无效,早上吃了双歧杆菌、中午下午吃了吗丁啉无效。傍晚感觉腹痛持续难忍到急诊内科检查,检验CRP、胰腺炎、肝功肾功、心肌谱酶、电解质、血常规均在正常范围,无指标异常。拍摄腹部CT如下,医生看片子说胃部充的特别满(今天一天仅中午吃了一些面条)。医生开了药如下,八点服用,并使用开塞露,至今仍然还是无效,腹痛持续难以入睡 需要解答的问题:请问这种情况是对症用药了吗?具体是什么原因呢?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 上周六中午吃肯德基炸鸡,薯条,可乐,三点后出现烧心,之后留意饮食,不过有的时候中午或晚上还有一点点感觉,早饭没问题,有的时候午饭有的时候晚饭有非常非常轻微的烧感症状及患病时长:嘴唇有黑斑吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我这个嘴唇是不是有黑斑?是不是黑斑息肉综合性