2025年11月26日
第1次提问
你好,我女儿现在鼻塞流涕的症状好多了,现在每天生理性海水喷鼻,然后喷的内舒拿,每晚一次,现在晚上没有了张口呼吸、憋醒的症状了,现在主要症状是咳嗽咳痰,早上比较厉害,我害怕是咳嗽变应性哮喘(她母亲就是过敏性鼻炎,咳嗽变异性哮喘,偶有荨麻疹) 她现在咳嗽有痰,喉咙间总能听到痰声。一直不见好。 她现在有特应性皮炎,皮肤瘙痒,干燥。咳嗽怎么干预一下呢?避免发展到哮喘的地步。

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曾小丽医生
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2025年11月26日
曾小丽医生
03:00
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曾小丽医生
肺功能检查和支气管激发试验。

通气功能检查测定的是单位时间内进入肺的气体量和流速,常见指标如下,其中重点关注的指标是 FEV1/FVC%:
每分钟最大通气量(MVV):指一分钟内最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率所得的通气量。
用力肺活量(FVC):指最大限度吸气后,以最大的力量和最快的速度所呼出的气量。可以反映通气障碍严重程度。
一秒用力呼气容积(FEV1):指最大限度吸气后,以最大的力量和最快的速度开始呼气的第1秒内呼出的气体量。下降见于气道阻塞疾病,如慢阻肺、哮喘急性发作等。
一秒用力呼气量/用力肺活量比值(FEV1/FVC%):简称一秒率,> 70% 提示肺功能基本正常,61%~70% 提示肺功能轻度减退,41%~60% 提示肺功能显著减退,≤ 40% 提示肺功能严重减退。
最大呼气中段流量(MMF):评价早期小气道阻塞的指标,比 FEV1/FVC% 更好的反映气道阻塞情况。
最大呼气流量(PEF):指用力肺活量测定时,呼气流速最快时的瞬间流速,又称峰值呼气流速。正常人 PEF 日变异率 < 20%,≥ 20%对支气管哮喘诊断有意义。该指标检测简便,可用于哮喘患者病情监测,若 PEF 日变异率明显增大,提示病情加重,需行相应处理。

支气管激发试验是指用某种刺激使气道平滑肌收缩,再行肺功能检查,根据检查结果判定支气管狭窄的程度,是测定气道反应性的一种方法。而气道高反应性是支气管哮喘的特征,所以此试验主要用于协助支气管哮喘的诊断。
曾小丽医生
00:24
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2025年11月27日
第2次提问
洗鼻孩子不配合,硬来能行吗?感觉会呛到她。她双肘部有一点点粗糙,特应性皮炎,给她用的他克莫司软膏,有效,这个药膏可以长期用吗?咳嗽咳痰流鼻涕除了清洗鼻子,喷内舒拿,避免过敏源,还有啥办法吗?
曾小丽医生
02:23
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曾小丽医生
克立硼罗软膏。
2025年11月27日
曾小丽医生
尘螨过敏避免:尘螨是一种形状像蜘蛛的八脚寄生虫,个体微小,肉眼难见,以粉末为食。最容易引起过敏性疾病的尘螨,尘螨的排泄物分解为极微细的粉尘,附着在床单、枕头、地毯或窗帘上,一旦被吸入鼻腔易引起鼻炎,被吸入气管支气管则容易导致哮喘发作,也会引起结膜炎和皮炎。
以下是一些对应预措施:
1.使用床罩,选用特殊防螨材料的床垫和枕头,床单和枕套至少每两周清洗一次,烘干或者晾晒。
2.尽量不使用地毯,改用硬地板或用木地板代替地毯,尽量不用软垫家具,改用皮质家具。
3.多余的衣物及绒毛玩具、毛织物品,置于储物柜内;避免养毛发浓密宠物减少易堆积灰尘的悬挂饰物。
4.用百叶窗、卷帘等代替布艺窗帘,布艺窗帘需要定期清洗更换。
5.避免使用填充式家具,书籍最好置于带门的书柜内。
6.保持室内空气干燥流通,降低室内相对湿度,使用有除湿功能并带防有负离子或等离子杀菌功能的空调,空调过滤网一定要定期清洗并爆晒后使用,可通过空气净化器降低空气中尘螨分解的微小颗粒含量。
7.打扫卫生时一定要带好口罩和手套等。
8.高温或者冷冻杀螨:定期洗涤,60℃以上半小时或者﹣18℃以下24小时,可以杀死螨虫。化学剂除螨有风险。
2025年11月28日
第3次提问
他有时候皮肤瘙痒,凸起皮肤表面的,自己会好,是荨麻疹吗?这样怎么处理?
曾小丽医生
您好,您的补充信息我已收到。我立马详细查看并尽快回复您,请您等一会儿。
2025年11月28日
曾小丽医生
00:42
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TA的问答

我爸爸突然打了好几个喷嚏,然后我一进房间发现他眼睛肿了。半个小时之前还好好的。 他是刚从广州来到深圳看我,一直都在家呆着,突然就眼睛肿了。 早上他刚来的时候,说昨天逛公园逛了一个小时,腿痛,吃了一颗布洛芬你好,我女儿现在鼻塞流涕的症状好多了,现在每天生理性海水喷鼻,然后喷的内舒拿,每晚一次,现在晚上没有了张口呼吸、憋醒的症状了,现在主要症状是咳嗽咳痰,早上比较厉害,我害怕是咳嗽变应性哮喘(她母亲就是过敏性鼻炎,咳嗽变异性哮喘,偶有荨麻疹) 她现在咳嗽有痰,喉咙间总能听到痰声。一直不见好。 她现在有特应性皮炎,皮肤瘙痒,干燥。咳嗽怎么干预一下呢?避免发展到哮喘的地步。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 3岁男孩最近尿常规检查有潜血、红细胞和尿蛋白,前后检查了三次尿常规和两次血常规,尿常规检查差异还挺大,血常规报告显示嗜酸细胞7.2 ,我有些怀疑是不是因为吃了什么过敏的食物导致尿常规检测的结果不同,因为他从小就是过敏体质,小时候牛奶蛋白过敏大便有血丝,所以我上网查了一下食物过敏有可能会导致尿常规检测出现红细胞,以下图片是同一天的检测报告,不同医院的结果差异还挺大的,检查了肾功能也来了b超,肾脏膀胱都正常,所以想咨询一下是不是跟食物过敏有关系,医院医生说可能是吃了什么食物导致一过性的曾医生您好,首先感谢上次您的帮助,请您有空也回顾一下上次我的病症,跟您问诊后受益良多,用药以及到医院就诊后咳嗽得到控制,向您说明检查相关情况: 1.肺功能检查结果正常,无哮喘症状,疑似支气管炎,胸部DR拍片,无异常。 2.过敏相关检查,没有发现任何过敏源。 3.用药近三周后咳嗽症状得到控制,有一小段时间时间完全无咳嗽。 本次咨询的症状: 1.近一周以来,天气转冷,咳嗽有复发迹象,目前较为轻微,一天大约咳10-20下,但咳的感觉与发病时类似,由胸口自上引起,引起我的警觉。 2.与之而来的是脂溢性皮炎,主要为双眉,眉间,额头,眼下的两侧三角区,两鬓也有一些,请见图片,涂他克莫司后症状减轻。 问题: 1.近期有点复发的咳嗽,有啥需要注意,需要马上继续吃药吗? 2.我自己感觉我的皮肤问题和咳嗽都与过敏相关,但又查不到过敏源,那是不是可以理解单纯整体抵抗力下降,有无改签或缓解建议? 谢谢!症状及患病时长:已经确诊了过敏源,IGE618. 就医及用药情况:用了外擦药,抗敏药物,雷录他定,盐酸西替利嗪口服液 需要解答的问题:需要做脱敏治疗吗?有什么好建议,平时过敏要用到什么药物,生活中要注意那些。那些。