2025年11月26日
第1次提问
你好,我女儿现在鼻塞流涕的症状好多了,现在每天生理性海水喷鼻,然后喷的内舒拿,每晚一次,现在晚上没有了张口呼吸、憋醒的症状了,现在主要症状是咳嗽咳痰,早上比较厉害,我害怕是咳嗽变应性哮喘(她母亲就是过敏性鼻炎,咳嗽变异性哮喘,偶有荨麻疹) 她现在咳嗽有痰,喉咙间总能听到痰声。一直不见好。 她现在有特应性皮炎,皮肤瘙痒,干燥。咳嗽怎么干预一下呢?避免发展到哮喘的地步。

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曾小丽医生
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2025年11月26日
曾小丽医生
03:00
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曾小丽医生
肺功能检查和支气管激发试验。

通气功能检查测定的是单位时间内进入肺的气体量和流速,常见指标如下,其中重点关注的指标是 FEV1/FVC%:
每分钟最大通气量(MVV):指一分钟内最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率所得的通气量。
用力肺活量(FVC):指最大限度吸气后,以最大的力量和最快的速度所呼出的气量。可以反映通气障碍严重程度。
一秒用力呼气容积(FEV1):指最大限度吸气后,以最大的力量和最快的速度开始呼气的第1秒内呼出的气体量。下降见于气道阻塞疾病,如慢阻肺、哮喘急性发作等。
一秒用力呼气量/用力肺活量比值(FEV1/FVC%):简称一秒率,> 70% 提示肺功能基本正常,61%~70% 提示肺功能轻度减退,41%~60% 提示肺功能显著减退,≤ 40% 提示肺功能严重减退。
最大呼气中段流量(MMF):评价早期小气道阻塞的指标,比 FEV1/FVC% 更好的反映气道阻塞情况。
最大呼气流量(PEF):指用力肺活量测定时,呼气流速最快时的瞬间流速,又称峰值呼气流速。正常人 PEF 日变异率 < 20%,≥ 20%对支气管哮喘诊断有意义。该指标检测简便,可用于哮喘患者病情监测,若 PEF 日变异率明显增大,提示病情加重,需行相应处理。

支气管激发试验是指用某种刺激使气道平滑肌收缩,再行肺功能检查,根据检查结果判定支气管狭窄的程度,是测定气道反应性的一种方法。而气道高反应性是支气管哮喘的特征,所以此试验主要用于协助支气管哮喘的诊断。
曾小丽医生
00:24
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2025年11月27日
第2次提问
洗鼻孩子不配合,硬来能行吗?感觉会呛到她。她双肘部有一点点粗糙,特应性皮炎,给她用的他克莫司软膏,有效,这个药膏可以长期用吗?咳嗽咳痰流鼻涕除了清洗鼻子,喷内舒拿,避免过敏源,还有啥办法吗?
曾小丽医生
02:23
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曾小丽医生
克立硼罗软膏。
2025年11月27日
曾小丽医生
尘螨过敏避免:尘螨是一种形状像蜘蛛的八脚寄生虫,个体微小,肉眼难见,以粉末为食。最容易引起过敏性疾病的尘螨,尘螨的排泄物分解为极微细的粉尘,附着在床单、枕头、地毯或窗帘上,一旦被吸入鼻腔易引起鼻炎,被吸入气管支气管则容易导致哮喘发作,也会引起结膜炎和皮炎。
以下是一些对应预措施:
1.使用床罩,选用特殊防螨材料的床垫和枕头,床单和枕套至少每两周清洗一次,烘干或者晾晒。
2.尽量不使用地毯,改用硬地板或用木地板代替地毯,尽量不用软垫家具,改用皮质家具。
3.多余的衣物及绒毛玩具、毛织物品,置于储物柜内;避免养毛发浓密宠物减少易堆积灰尘的悬挂饰物。
4.用百叶窗、卷帘等代替布艺窗帘,布艺窗帘需要定期清洗更换。
5.避免使用填充式家具,书籍最好置于带门的书柜内。
6.保持室内空气干燥流通,降低室内相对湿度,使用有除湿功能并带防有负离子或等离子杀菌功能的空调,空调过滤网一定要定期清洗并爆晒后使用,可通过空气净化器降低空气中尘螨分解的微小颗粒含量。
7.打扫卫生时一定要带好口罩和手套等。
8.高温或者冷冻杀螨:定期洗涤,60℃以上半小时或者﹣18℃以下24小时,可以杀死螨虫。化学剂除螨有风险。
2025年11月28日
第3次提问
他有时候皮肤瘙痒,凸起皮肤表面的,自己会好,是荨麻疹吗?这样怎么处理?
曾小丽医生
您好,您的补充信息我已收到。我立马详细查看并尽快回复您,请您等一会儿。
2025年11月28日
曾小丽医生
00:42
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TA的问答

症状及患病时长:花粉季特别是秋天容易打喷嚏流鼻涕鼻塞,有一两年了 就医及用药情况:会有喷鼻剂和抗过敏药,但停药症状会反复 需要解答的问题:去医院查了过敏药,抽血和皮试都做了,结果在照片中。请问北京马上要到花粉季,如果预防过敏?是否需要提前服用抗过敏药? 目前症状有哪些? 鼻塞、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:33 就医及用药情况:十年前曾用脱敏疗法,舌下滴服药水,到达一定浓度时全身过敏停止该疗法。目前布地奈德鼻喷剂,羟甲唑啉喷雾剂,生理盐水冲洗 需要解答的问题:ct二维码扫码身份证后六位:163012。目前每天产生大量粘稠乳白色鼻涕,擤出来鼻子通畅,不过经常擤不出来鼻塞。该ct影像是已经擤出大量鼻涕后拍摄。能否手术治疗。另外羟甲唑啉喷雾剂长期使用有药物性鼻炎(实在无法一下子停用,停用后严重影响生活工作),是否有其他办法治疗,听说有免疫靶向的新药物?症状及患病时长:从大年三十开始,我就耳朵突然很痒,然后当时下巴起了红色的疙瘩,也很痒,前天忽然脸上也很痒,起了很多小疙瘩,摸着麻麻赖赖的,看着不是很明显,但是特别痒,昨天吃完饭,我的脖子也起了红色坨,但是一会儿就消了,脸上的一直没消 就医及用药情况:吃了氯雷他定没啥用 需要解答的问题:症状及患病时长: 症状:,发病为第一天中午13点左右,12点吃了煮的泡面+乳酸菌火腿肠,前一天晚上吃了火锅;身体部位位置(脚底(有些发红)、胳膊、手背、背、脖子)痒,其中脚底最痒;,口干,喉咙肿了一点打完针缓解了,但是到第6天腮腺的位置肿了(同时伴随舌头肿,味觉部分不灵,辣敏感+甜不敏感),没怎么管现在又消下去一多半了;;时长:近7天 就医及用药情况: 第二天服用了依巴斯汀片(一直在吃一天一片到今天)+复方甘草酸苷片(吃了一天停了)+涂敷醋酸地塞米松乳膏+硫酸铜锌软膏(涂了两天,身体稍微有点好转,停了),第三天打了两小瓶注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,后面停了复方甘草酸苷片,继续一天一片依巴斯汀片,药膏没继续涂。此外有痛风、高尿酸症、平时天天吃非布司他,过年期间吃了十来天中药。;去年三月发生过类似但是不完全一样的症状,过敏源未知,(当时通过依巴斯汀片+复方甘草酸苷片+地松樟薄乳膏+新霉素地松乳膏+曲安尿素乳膏配合三天后明显缓解,当时全身痒的更严重,但是口腔其它没问题)。 需要解答的问题: 请问后面需要吃什么涂什么药,平时有什么注意的,怎么样好得快,谢谢症状及患病时长:不知道 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 这是什么 不痛不痒