2025年12月03日
第1次提问
症状及患病时长:新冠后每天早上起来都会有痰,吃辛辣的也会有痰,但其他时候都很正常。一周前嗓子突然有痰,一整天都有源源不断,只有一个鼻孔有鼻涕,喉咙吞咽时会疼,耳朵眼儿也有非常轻微的疼或痒的感觉,嗓子有时候会痒然后咳嗽。吃了阿莫西林,嗓子的痰好了,也不咳嗽了。 之后上颚开始总是有痰,感觉是鼻涕倒流,一整天都有,鼻腔深处也有闷闷不舒服的地方,偶尔鼻孔会有非常轻微的鼻塞。不流鼻涕,但卡痰之后能擤出鼻涕,鼻孔特别干,嗓子又开始痒,轻微咳嗽,眼睛偶尔也痒。去医院医生说是鼻炎鼻窦炎,慢性咽炎急变,开了桃金娘油,鼻渊通颗粒和肿痛安胶囊,自己又吃了甲硝锉,感觉鼻子深处不是很闷了,但鼻涕倒流没有特别明显的效果。这两天倒流加重还伴有轻微咳嗽 就医及用药情况:天津医科大学总医院 桃金娘油 鼻渊通窍 需要解答的问题: 鼻涕倒流
张园园医生
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2025年12月03日
张园园医生
01:39
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张园园医生
为了更全面的了解,给您更准确的指导,辛苦您补充回复以下问题:

1.请问您有鼻塞,鼻痒,喷嚏等症状吗?眼睛痒?在什么情况下容易诱发呢?

2.请问您流涕主要是黄绿色的鼻涕还是清水涕,有无鼻涕倒流?黄绿色鼻涕总共几天时间了?是一天到晚都会有吗?


3.有无头面部胀痛?有无嗅觉减退?有无鼻腔异味?

4.有面颊部以及鼻根部,眉心,额部的胀痛和压痛吗?
疼痛有时间规律吗?

5.近期做过什么样的鼻子相关的检查吗?可以发给我看一下吗?
2025年12月03日
第2次提问
为了更全面的了解,给您更准确的指导,辛苦您补充回复以下问题: 1.请问您有鼻塞,鼻痒,喷嚏等症状吗?眼睛痒?在什么情况下容易诱发呢? 早上起来会鼻塞一会儿,但非常轻,鼻子偶尔痒极少,喷嚏也就一天五六个吧。不知道眼睛痒的诱发原因,年初眼睛特别痒去医院医生说是过敏。 2.请问您流涕主要是黄绿色的鼻涕还是清水涕,有无鼻涕倒流?黄绿色鼻涕总共几天时间了?是一天到晚都会有吗? 不流鼻涕,全部都是鼻涕倒流。一天到晚都倒流,上午最严重。倒流的鼻涕吐出来早起时发黄,其他时候都是透明的,有时候是果冻状。 3.有无头面部胀痛?有无嗅觉减退?有无鼻腔异味? 面部不胀痛,嗅觉没减退,鼻腔无异味 4.有面颊部以及鼻根部,眉心,额部的胀痛和压痛吗? 疼痛有时间规律吗? 鼻根部曾经有过胀的感觉,但就持续了一天。现在不胀 5.近期做过什么样的鼻子相关的检查吗?可以发给我看一下吗? 没做过
张园园医生
收到,请稍等我仔细查看以后回复您
张园园医生
01:10
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2025年12月03日
张园园医生
您好,过敏性鼻炎是由于环境中的吸入性变应原诱导呼吸道特异性变态反应,与基因和环境因素有关。
这些吸入性变应原包括真菌孢子、花粉颗粒、尘螨、动物排泄物等。吸入鼻腔变应原的浓度和呼吸道变应性疾病症状的严重程度相关。

您有时候眼睛痒也是因为过敏原引起的过敏性结膜炎,用了抗过敏药物以后就会好转的

一般来说,用药物使用2周通常是可以控制住的,但建议使用鼻喷激素四周的疗程,以达到稳定的疗效

1.首先,需要药店购买一瓶生理性海水喷雾,每日用海水清洗鼻腔4到6次,直接往鼻腔里,朝外侧一点方向喷,每次喷6喷,冲洗干净鼻腔,再轻轻擤出来就可以了哈。能够起到清洁鼻腔、缓解鼻塞、保湿鼻腔、减轻黏膜肿胀、预防感染的作用,用海水把鼻腔冲洗干净之后,再用鼻喷剂能将药效起到最大。

2.布地奈德(总量256ug每天)或者糠酸莫米松鼻喷剂(总量400ug每天),每天早晚各一次,使用至少两周,或者使用到症状完全缓解,以后隔天使用一次,再用两周停药,



3.如果鼻塞比较严重,可以使用诺通或者达芬霖喷剂,每天一到两次,每次每个鼻腔一到两喷,连续使用不可以超过七天(需要注意的是:鼻腔干燥者、萎缩性鼻炎、高血压、冠心病、糖尿病、甲亢、闭角型青光眼、正接受单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药物治疗者不推荐使用)

4.另外,枸地氯雷他定片,每晚一片口服,服用过敏症状缓解即可停药,疗程1到2周

5.您手里的桃金娘油可以继续使用,每日三次,每次一粒,疗程直到症状痊愈


需要提醒您的是:在喷鼻子的时候需要注意,不要往鼻中隔的方向喷,而是应该往双眼内眦的方向喷,才是有效地喷鼻,并且,每次使用鼻喷剂的时候,尽量往鼻子里面深吸一口,让喷雾尽量分散到鼻腔的每一个角落,达到最佳的利用度

以上药物使用前都需要仔细阅读说明书,避免有禁忌症或者过敏反应情况下使用

建议用药半个月后复诊哈,根据您的情况再调整后续治疗方案

预防方面:

1、避免接触过敏原:建议方便的话,到医院进行过敏源检测,知道了对什么东西过敏,,就可以避免接触过敏原,从而进行预防。
2、避免室内干燥:比如在屋内放置加湿器,保持室内湿度,防止过敏性鼻炎的发生。
3、用海水洗鼻:建议药店购买海水,用海水洗鼻,清理鼻腔,清理干净以后,再用上面的喷剂进行治疗,效果更好,从而降低过敏性鼻炎的发生。
4.锻炼身体、提高身体的免疫力,过敏反应会随着身体的抵抗力提高而下降

5.外出时佩戴口罩和护目镜,减少过敏原的吸入和接触。



以上就是我的建议,祝您早日康复❤️‍🩹
如果还有我没有讲到的地方,您再进一步提问
2025年12月03日
第3次提问
我吃桃金娘油五天了,感觉没有任何效果。鼻腔特别干,擤鼻涕会有血丝,我看鼻孔里面的血管都很明显
张园园医生
02:00
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TA的问答

症状及患病时长:医生您好,家里亲戚昨天下午右耳突然听不见了,脑子里感觉有嗡嗡嗡声,女性,63岁,基础病有高血压,在吃药的,今天早上本地医院看了无法诊断原因。检查如下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生我感冒咳嗽有4天 医院诊断呼吸道感染和鼻涕倒流引起咳嗽 因为不同医生开了不同的药 想问下头孢和美敏伪麻口服溶液、百蕊颗粒这三个可以一起吃吗 另外头孢不能和酒精一起吃,那日常带料酒的食物,或者带酒精做的面条之类能一起吃吗?有点担心不敢吃头孢。因为血液报告没显示细菌感染,但咳嗽厉害喉咙咳出黄色痰,医生就给开了头孢。想问问有必要吃头孢吗?症状及患病时长: 张医生,孩子快8岁,大概11月6号左右发烧两天三天,后来一直咳嗽了一周。好了后,两三周左右没事。大概五天前,睡觉的时候鼻子不通气,之前吃了两次西替利嗪,晚上睡前用一次糠酸莫米松鼻喷剂,每个鼻子喷一次。刚才用生理盐水冲洗了一下鼻子,出来不少白色透明的黏液鼻涕。 就医及用药情况: 发烧的时候吃的布洛芬,头孢,咳嗽的时候加的西替利嗪,孟鲁司特。好了后就停药了。 需要解答的问题:上周五,周六睡前吃了一片西替利嗪。这几天晚上睡觉前,给孩子喷一次糠酸莫米松鼻喷剂,效果一般。睡觉前还是比较明显有鼻涕,不通气。想问问这个怎么治疗。症状及患病时长:新冠后每天早上起来都会有痰,吃辛辣的也会有痰,但其他时候都很正常。一周前嗓子突然有痰,一整天都有源源不断,只有一个鼻孔有鼻涕,喉咙吞咽时会疼,耳朵眼儿也有非常轻微的疼或痒的感觉,嗓子有时候会痒然后咳嗽。吃了阿莫西林,嗓子的痰好了,也不咳嗽了。 之后上颚开始总是有痰,感觉是鼻涕倒流,一整天都有,鼻腔深处也有闷闷不舒服的地方,偶尔鼻孔会有非常轻微的鼻塞。不流鼻涕,但卡痰之后能擤出鼻涕,鼻孔特别干,嗓子又开始痒,轻微咳嗽,眼睛偶尔也痒。去医院医生说是鼻炎鼻窦炎,慢性咽炎急变,开了桃金娘油,鼻渊通颗粒和肿痛安胶囊,自己又吃了甲硝锉,感觉鼻子深处不是很闷了,但鼻涕倒流没有特别明显的效果。这两天倒流加重还伴有轻微咳嗽 就医及用药情况:天津医科大学总医院 桃金娘油 鼻渊通窍 需要解答的问题: 鼻涕倒流症状及患病时长:大夫 今天我去医院挂号,大夫诊断我为鼻炎和咽炎,给我开了甘桔冰梅片和通窍鼻炎片和丙酸倍绿米松喷剂,去药店没有卖丙酸倍绿米松喷剂,给我开了布地奈德喷剂。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问鼻炎和咽炎不用药能自愈吗?还有就是这两个激素药哪个效果好点,危害小点,副作用大不大,有没有危害性,只吃药或者只用喷剂可以吗