问题详情

您好！问题已经收到，谢谢您的信任。

关于病情，我需要仔细查看并分析您发来的所有情况，并使用语音或文字回复您（需要一些时间，大概10-40分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。

温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会。

（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）

您好，您的情况大概有了一定了解，为了更准确的给您进行诊断和意见的提供，我想进一步跟您了解一些情况：
1.请问您脚趾出现甲沟炎症状有多长时间了？目前有无肿痛渗液流脓表现？
2.其余指／趾甲有无变黄、浑浊、分层、增厚或缺损等情况？
3.自己和家人有无灰指甲或脚气病史？

谢谢您的信息补充，马上为您解答(如果病人有突发情况，我需要处理病人，或者在做手术，等结束后我会详细回复您，请谅解）。

您好，根据您的描述及图片上看，诊断考虑甲沟炎。

甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染,多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）或剪指甲过深等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌。

因前期没有系统规范处理，所以炎症反复，如果不方便就医可以暂时按照以下方法处理:

1.患趾可用双氧水联合碘伏消毒，先用双氧水再用碘伏消毒，每次消毒三遍，整个脚趾头都消毒到，消毒时用棉签适当按压患处将脓性分泌物排出，将分泌物及上次涂抹的药膏清除干净再重新涂抹百多邦，一天两到三次，没有药物过敏的情况还可以口服青霉素或头孢类消炎药加强抗感染治疗，阿莫西林或头孢呋辛酯等都可以，任选一种，按照说明书服用，例如头孢呋辛酯，每次0.25g，每天两次，用药三到五天至症状好转。

2.炎症期要注意休息，避免过度劳累及熬夜，避免剧烈运动，穿宽松舒适透气的鞋袜，保持足部干洁，避免患趾沾水，碰水后及时擦干消毒抹药处理，忌烟酒。

睡前可用高锰酸钾温水泡脚，有消炎镇痛作用，浓度建议1：5000，大概是0.2 克的高锰酸钾配 1 升左右的温水。

3.真菌感染可导致慢性甲沟炎发生，如果指甲有变黄、浑浊、分层、增厚或缺损等情况不排除甲癣可能，建议前往医院皮肤科眼前真菌镜检进一步明确诊断，明确后在专科医生指导下系统抗真菌治疗，例如盐酸阿莫罗芬搽剂。

4.您还可以尝试通过棉花芯插入法治疗嵌甲，就是用经过消毒的镊子将小团酒精棉垫进卷曲的趾甲下方，让指甲不能向内长，第一次塞5-7天取出来，干燥5-7天后再检查一次，无明显改善还可以再垫。

谢谢您的信息补充，马上为您解答(如果病人有突发情况，我需要处理病人，或者在做手术，等结束后我会详细回复您，请谅解）。

您好，棉花芯填塞自己不方便操作可以前往医院普外科处理，从现这张图片趾甲外观上看考虑甲癣可能，甲癣可引起甲板增厚，建议前往皮肤科行真菌镜检，确诊后需联合抗真菌治疗，否则治疗效果欠佳甲沟炎还容易反复。

睡前可以按前面所述方法用高锰酸钾稀释液泡脚，有消炎镇痛治疗作用，泡完后要及时将脚上水擦干避免长期浸水，不与他人共用指甲钳、脸盆和毛巾，穿宽松透气鞋袜，勤换洗晾晒。