2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:1岁8个月幼儿于12月6日下午17点,因不慎用棉签戳到右侧耳朵棉签带血,哭闹,摇头,手捂耳朵,当晚22点就医三甲医院耳鼻喉科医生用电光源耳镜检查,告知耳屎耳钉过多无法看清,开的耳道清洗液、碳酸氢钠抑菌液,回家泡三天耳屎。再来就诊 就诊情况12月10日下午就诊医生电子内窥镜检查,告知以下情况(如下图报告单),回家吃的头孢克肟3次,12月11日血持续流,耳口能看到血痂,凌晨幼儿哭闹耳朵流脓,12日8时检查医生告知情况严重 就医及用药情况:开的地塞米松磷酸钠注射液、盐酸左氧氟沙星滴耳液,过氧化氢,用法:每隔三个小时先用双氧水洗耳朵,然后滴入左氧氟沙星,一天8次持续6天。 需要解答的问题:医生,幼儿鼓膜穿孔出血化脓发炎,会不会伤到骨头,会不会造成听力下降,双氧水能直接滴入耳朵吗,图像上我看挺严重,孩子太小了能恢复最初的听力吗?

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2025年12月12日
梁硕医生
您好,感谢您的信任让我来回答您的问题,下面给您分析回答:1、通过您的描述和提供的照片,知道您的孩子出现了外伤性鼓膜穿孔,并且已经出现了感染化脓。2、根据您提供的所有信息,暂时无法判断是否已经损伤了听骨链。但是开始推断对外耳道壁的骨头不会有明显损伤。3、会造成听力下降,并且现在已经有听力下降出现了。4、3%的医用双氧水是常用于外耳道进行清洁消毒的常规用药,是可以滴入的。5、现在还不清楚孩子的听力下降类型、程度等情况,所以不好判断是否一定能恢复到完全正常。
2025年12月12日
第2次提问
医生,现在我担心激素和双氧水对孩子有影响,现在怎么治疗才能让孩子听力恢复,毕竟孩子太小了才开始,是我做妈妈的不合格,孩子哭闹捂着耳朵,我看着心里疼,怎么治疗,去北京上海还是换药,做手术,医生让我用6天药才复查。根据您的工作经验,能不能给个好的建议,或者开个其他进口激素或者静脉注射会好一些。
2025年12月12日
梁硕医生
1、现在第一步是将现有的感染控制住不再加重,并且通过外耳道的局部用药将感染治疗减轻至治愈,然后清理干净外耳道内原有耵聍、分泌物等脏东西,然后就可以观察鼓膜损伤情况和听骨链情况,如果实在观察不到,还可以拍颞骨cbct来进行判断听骨链情况。然后同时还要给孩子进行听力学系列检查,来判断听力状态,然后综合制定具体的治疗方案,来治疗孩子的耳部疾病。2、治疗的话还是建议局部治疗最佳,这样治疗最直接,比口服和静脉用药都要直接和效果好。3、是否需要手术您现在暂时不要着急,因为孩子比较小,恢复能力比较强,在控制住感染的情况下,清理干净里面这些脏东西,不再流血流脓流水,也就是炎症消退之后,会有一定机率自然生长恢复痊愈的。如果干耳3个月后鼓膜还没有生长愈合,我们才建议考虑手术修补的。
2025年12月12日
第3次提问
医生谢谢您,用药上能不能开个药,让脓液尽快排出的药,我觉得双氧水还是会灼伤耳道,孩子太小了,到5点我已经3次放了双氧水和左氧氟沙星,耳朵门口能看到附着物如下图所示另外,今后应该注意什么,才能让耳朵长好。

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2025年12月12日
梁硕医生
1、使用双氧水灌洗外耳道就可以让脓液冲出来的,因为双氧水可以产生气泡,将脏东西推出来。2、主要的注意事项是不要让外耳道内进入脏东西,包括洗澡、洗头的时候的水不能流进去。而且不要自行抠挠外耳道,以免再次造成损伤。

TA的问答

症状及患病时长:1岁8个月幼儿于12月6日下午17点,因不慎用棉签戳到右侧耳朵棉签带血,哭闹,摇头,手捂耳朵,当晚22点就医三甲医院耳鼻喉科医生用电光源耳镜检查,告知耳屎耳钉过多无法看清,开的耳道清洗液、碳酸氢钠抑菌液,回家泡三天耳屎。再来就诊 就诊情况12月10日下午就诊医生电子内窥镜检查,告知以下情况(如下图报告单),回家吃的头孢克肟3次,12月11日血持续流,耳口能看到血痂,凌晨幼儿哭闹耳朵流脓,12日8时检查医生告知情况严重 就医及用药情况:开的地塞米松磷酸钠注射液、盐酸左氧氟沙星滴耳液,过氧化氢,用法:每隔三个小时先用双氧水洗耳朵,然后滴入左氧氟沙星,一天8次持续6天。 需要解答的问题:医生,幼儿鼓膜穿孔出血化脓发炎,会不会伤到骨头,会不会造成听力下降,双氧水能直接滴入耳朵吗,图像上我看挺严重,孩子太小了能恢复最初的听力吗?耳朵上感觉长了个疙瘩,略疼。上面这些小孔是啥?是孔还是疙瘩啊? 医生您好,昨天早上起床坐到床边的时候觉得天旋地转的,然后中午坐沙发上后仰的时候也晕。下午去千佛山医院看了一下,说是耳石症,往左往右都晕,最后让我往右侧身又趴下给复位的。但是复位完了,现在感觉如果躺着的情况下,猛的往左还是晕,只是没那么严重,往右的话稍微好点。这是没复位好吗?还需要再去检查吗? 症状及患病时长:耳前瘘管发炎到现在20天。 就医及用药情况:1.前两三天自己吃了点消炎药(头孢)症状未减轻很疼。 2.去医院医生给开了鱼石脂软膏,头孢和奥硝唑。吃了两天还是很疼(除了耳朵那块儿疼之外,抽得头疼)中途还吃了布洛芬。症状没有好转。 3.去医院打了八天针(前三天打的是头孢和抗生素,后面五天打的是头孢和奥硝唑),症状一直在减轻,耳朵完全已经不疼了,但是这个包没有消。(打针的过程中没有吃药,耳朵也没有涂抹鱼石脂软膏) 医生让回去涂抹软膏看情况不行了要切开 4.回家后涂抹鱼石脂软膏到今天六天了,耳朵上这个包也不痛有时候会痒,最近几天变得越来越大感觉要爆了,这个包越来越软,皮越来越薄,昨天晚上有破了个小孔,有一点血和一点点白色的脓出来了,擦了以后就有没有了 需要解答的问题:目前包上面有两个针眼大的小孔,偶尔会出来一点脓。按压也不疼 现在应该怎么做,去医院还是等他自然破? 如果破皮了之后怎么护理,涂抹什么药,要不要吃消炎药,应该注意什么? 症状及患病时长:上周六晚上给孩子洗了鼻子后 第二天孩子说左耳听声音不清楚 就医及用药情况:用药情况也有图片 需要解答的问题: 想让您给看看那个听力曲线图 孩子听力有问题吗