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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。

您好！首先谢谢您的信任！迟复为歉！

为了更好的诊断请您再和我说一下，您的鼻出血能自行慢慢止血，对吧？您有高血压吗？您有头痛咽痛和发烧吗？您能张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片我看一下吗？目前咽喉还有不舒服症状吗？

之前咨询我说的治疗鼻炎的药以及治疗胃酸反流到的药您用了吗？分别用了多久？

您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗？如有流鼻涕，目前持续多久了？一直不缓解吗？一直流黄脓鼻涕吗？

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！

您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。

您好！谢谢您的回复！迟复为歉！

您的鼻出血能自行止血，出血量不多，不频繁，血常规基本正常，总起来说问题不大。主要原因和抠鼻子揉鼻子打喷嚏以及可能的用力擤鼻涕等造成对鼻粘膜的外伤性刺激损伤有关系。另外您还是有些鼻炎的情况，本身因为鼻炎鼻黏膜就容易破，再加上这些外伤性刺激，就会直接导致鼻黏膜破裂和出血，这也是鼻出血常见的原因。所以您一定要严格避免抠鼻子揉鼻子，避免擤鼻涕这些动作，避免任何形式的碰鼻子，包括洗脸都不要碰鼻子，然后过1~2周，破损出血的鼻粘膜就会慢慢修复，出血的可能性就会大大降低直至痊愈。当然，好好治疗鼻炎后鼻子没有不适症状了，抠鼻子揉鼻子打喷嚏擤鼻涕这些动作自然也会大大减少，也就不容易再导致鼻粘膜损伤而出血。

鼻炎治疗可以用鼻腔生理性海水鼻腔冲洗，每天1~2次，冲洗后间隔15分钟以后，用内舒拿（鼻出血止血后3天用）喷鼻，每鼻孔2下，每天1次；口服开瑞坦每天一次10毫克。一般治疗1-2周，就可以很好的缓解鼻炎的症状。鼻腔清洗可以持续用的时间长一些，长期稳定的控制好鼻炎症状不发作，从而就可以使鼻粘膜逐渐恢复，也就不容易再出血。

当然，如果好好治疗了鼻炎，严格注意避免了抠鼻子擤鼻涕这些动作，2-3周后还是有频繁鼻出血并且出血量比较大的话，建议再去医院做鼻内镜检查一下，发现出血点的话可以用双极电凝止血。即使做了电凝止血也要严格注意避免抠鼻子。另外可以化验一下血常规凝血常规排除血液方面的问题，尽管这种可能性极小。

请问这个诊断对吗？
——鼻腔填塞目前建议取出，一般不出血了，至多填塞48小时

还需要其他额外治疗或者更有效的治疗吗？
——按照以上我说的治疗就可以

主任你看我的两次鼻咽镜报告是否严重程度不一样啊？
——差不多

本地医生告诉我，11月鼻咽镜报告显示左侧鼻黏膜糜烂程度更严重，右侧会好一些，12月鼻咽镜报告显示左侧鼻黏膜已恢复很多，但右侧鼻黏膜又变严重了！ 你看这是和扣鼻痂的习惯引起的吗？
——是的，有关系。严格避免抠鼻子

祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予5星好评（送优惠券），谢谢您！

您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！

袁医生，谢谢你的诊断，本地医生告诉我外面胶带和医用棉
——现在就可以去掉

三天后拿掉 里面塞的说是可以自动吸收掉
——这个不一定能吸收掉，还得找医生取出大部分

你看我48小时后需要都拿掉吗？
此外、从上周末我就不再扣鼻子了，的确出血比一起少了很多，一天里面就1-2次，但仍经常会按鼻子，用纸捅鼻子或者擤鼻之类的，接下来我会严格不再碰鼻子，下周末早再去医院复查下
——是的，继续严格注意避免抠鼻子揉鼻子擤鼻涕，慢慢会好的

不客气！祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！