家长您好,从您的描述来看,宝宝是有便秘了,前面大便干后面稀,是因为肠子使劲蠕动要把前面的大便推出去,那后部分的大便是新鲜的,也及时被排出去了,来不及被吸收水分,所以会出现前干后稀的情况。主要原因还是便秘造成的,这种情况非常常见。
首先要饮食优化
绿叶菜需占每日辅食1/3。绿色蔬菜注意后续可以逐渐变大,开始碎碎到小段到小颗粒到一段一段,最后指甲盖那么大,蔬菜太烂太细膳食纤维就会被破坏。
增加带皮水果:西梅泥(每天30g)、火龙果(红心更好)、熟透的猕猴桃
辅食每餐加5滴植物油(核桃油/亚麻籽油轮换),每周3次添加高脂肪辅食:牛油果泥、三文鱼泥
乳果糖,比如杜密克,是这个年龄段比较安全的便秘用药。起始:5毫升,可以随奶喝,也可以空腹喝。
后续根据大便情况加量或减量
①如果大便太稀了,每天超过3次稀便,就需要减量;
②如果大便仍旧干硬,或者不能每天或隔一天自主排便的话,则需要加量。
③如果大便合适就2-3天减量。
每次增减剂量的幅度1ml。
目标:能够最小维持量维持每天排出1-2次软便,或隔天一排软便,这样维持2到3周,再考虑减停药物。
期间如果出现肛裂,屁股撑破了,有血丝,注意坐浴。
温水坐浴可以松弛肛门括约肌并增加肛门黏膜的血流量,推荐使用。您可以将孩子泡在澡盆里,让肛门浸入温水10-15分钟,一日2-3次,破损恢复之后按家庭习惯改为每日或者隔日洗澡即可。
坐浴时不需要也不推荐使用肥皂或泡沫浴液等添加物,可以放洗澡玩具,让孩子能安心坐着不至于无聊。
坐浴后,记得用毛巾轻轻蘸干或电吹风(低热档)完全吹干肛门区域,局部可以涂抹白凡士林,这对肛门破损的恢复很重要。
顺时针按摩腹部(饭后1小时):从右下腹→右上腹→左上腹→左下腹。建议每次5分钟,每天3次
每天要让孩子多运动,多翻身,多爬。