问题详情

您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科胡云磊医生，感谢您的信任！

……按照平台服务规则，您共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整详细回答。

……本人绝对遵守保密原则，尊重个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。

……收到您的提问，我会尽快回复您，每日常规查房时间早上7点30分-10点，在这一时间段，我有可能不能够及时的回复您。如果在其他时间段，超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。

……此条信息无需回复，以免浪费您追问机会。

您好，您上传的病例我都仔细看过了，根据您的描述，考虑是神经性耳鸣。

需要您回复以下问题帮助我诊断：

耳鸣都是持续性的吗？都是一样的声音吗？

是知了叫的声音还得风吹的“嗡嗡”声音？还是跟心脏跳动一致的“咚咚”声音？双侧听力都没有下降？

头晕吗？恶心呕吐吗？耳朵闷胀吗？

耳朵流脓流水吗？平时戴耳机多吗？

接触噪音多吗？现在睡眠怎么样？情绪波动大吗？

熬夜多吗？精神压力大吗？

希望您详细回复一下，有助于我判断病情。

您好！您的回复我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿，大概需要10-20分钟。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好，您上传的病例我都仔细看过了，
根据您的描述，您是突然之间出现听力下降（虽然有时候可能感觉不明显），耳鸣，虽然您目前自觉听力感觉不明显，但是不代表听力没有下降，目前诊断：突发性耳聋（特发性突聋）伴耳鸣可能性大。

神经性耳鸣指在无任何外界刺激条件下产生的异常声音感觉。感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声。

这种一般还是考虑突发性耳聋可能性大，很多也会伴随耳鸣情况，一般跟噪音，熬夜，情绪波动等等有关系。需要尽早就诊，检查一下纯音测听和声导抗，因为这种听力下降，耳鸣的话，时间久了一般就是不可逆转的，很难恢复。确诊了突发性耳聋一般需要住院输液营养神经治疗。

还需要检查颞骨薄层CT和头颅核磁排除器质性病变（血管疾病，颈椎问题）引起的耳聋，耳鸣。

注意：情绪保持温定，放松心情，缓解压力，保证睡眠，睡眠质量很重要，情绪和睡眠对耳聋耳鸣的影响很大。如果睡眠不好，可以用一下改善睡眠的药物，保证睡眠质量。

最后，祝您早日康复。