2025年12月15日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 患者女67岁.二二年五月份检查出肺部磨玻璃结节12mm.二五年复查长到14×19毫米,医生判断可能为良性,这种情况应该怎样治疗?是手术还是保守?保守治疗需要用哪些药?如果手术后是否需要化疗?

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郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2025年12月15日
郭小川医生
02:30
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郭小川医生
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2025年12月15日
郭小川医生
个人意见:建议把两次的CT图像找到,前后对比看一下。重点看一下那个最大的磨玻璃结节。也就是左肺上叶处的磨玻璃结节。21年的时候长径是1.2公分;从CT值的来看,应该是一个纯磨玻璃结节。从25年12月份的CT报告来看,这是一个圆形磨玻璃样高密度影(磨玻璃结节)。结节边界算清晰,大小是1.9×1.4公分。从文字描述来看,这个结节是有进展,有长大的。不知道结节的密度有没有改变?有没有实性成分出现?有没有倾向于肿瘤的影像学表现出现?比如毛刺、分叶、血管征,胸膜牵拉等等。
如果一个长径大于一公分的磨玻璃结节,长时间存在,而且在缓慢进展;要考虑是早期肺癌的可能性大。需要评估是否需要手术切除。如果考虑肿瘤可能性大,还是建议手术。手术才有可能会治愈。
如果术后病理检查结果提示为早期肺癌,往往不需要术后继续治疗。术后也不需要化疗、放疗、靶向药治疗。手术切除后的效果是很好的。

个人意见,仅供参考。建议咨询一下这家医院专科医生,请他们看一下CT图像。听一听他们是什么意见?
2025年12月15日
郭小川医生
我专门写了关于肺结节的科普文。你可以在微信里面搜索微信公众号:郭小川医生。关注后进去可以看到这些科普文了。
2025年12月16日
第2次提问
郭医生,这个手术属于很复杂的手术?还是简单的?一般什么医院就可以完成,存在术后复发或者切不干净的情况吗,另外患者还有一些小结节,这些不小于5mm的小结节应该怎么办?
郭小川医生
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郭小川医生
01:51
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