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余坤
主治医师
头颈外科
郑州大学第一附属医院
休息中
5.00分
月回答 5
2025年12月16日
症状及患病时长：病人72岁，颈部有肿块吞咽疼痛，医生说是舌骨未闭合属于先天缺陷，需要做手术切除，判断为甲状腺舌骨囊肿，同时病人还有中度阻塞性肺通气功能障碍，请问是否必须做手术？能否保守治疗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是否必须做手术切除？能否保守治疗
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建议手术
这个是一种先天性瘘管，容易有感染，所以治疗原则就是发现了就手术切除。
肺功能的问题麻醉科会进一步评估，有风险，但是一般是可以做的。
这个是一种先天性瘘管，容易有感染，所以治疗原则就是发现了就手术切除。
肺功能的问题麻醉科会进一步评估，有风险，但是一般是可以做的。
好的，谢谢，术后是否还会再长肿块？手术时间一般多长呢
2025年12月16日
彻底切除的话，一般不会复发。
单纯手术时间1个小时左右。不过术前麻醉，术后麻醉清醒也需要时间。
单纯手术时间1个小时左右。不过术前麻醉，术后麻醉清醒也需要时间。
手术后大概几天可以出院呢？日常需要注意什么谢谢
术后三四天吧，这个具体看术后恢复情况。
术后2周之内，尽量少吃太硬不容易咀嚼的食物，防止创面肌肉出血
术后2周之内，尽量少吃太硬不容易咀嚼的食物，防止创面肌肉出血
TA的问答
症状及患病时长：病人72岁，颈部有肿块吞咽疼痛，医生说是舌骨未闭合属于先天缺陷，需要做手术切除，判断为甲状腺舌骨囊肿，同时病人还有中度阻塞性肺通气功能障碍，请问是否必须做手术？能否保守治疗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是否必须做手术切除？能否保守治疗您好医生，我想向你咨询颈部淋巴结的问题，麻烦您给分析一下。
1 一直是左侧脖子淋巴结附近三天两头感觉不得劲，皱皱的（大概有一年多了吧）说不上明显的疼但就是不舒服，摸着左侧脖子肌肉比右侧脖子僵硬
2 最近几个月没感冒，也排除口腔龋齿的嫌疑
3 经常这样不得劲真的没关系吗？ 感觉吃消炎药并没有很好的效果呀，这个地方不是每时每刻疼，但是经常三天两头不舒服，也不知道是淋巴结的原因还是颈部肌肉的原因
4 最近一次是10月6号做的检查，摸到的这个地方报告写的是1.3厘米，但是8月底做B超，医生口头告诉我这个地方有一个公分，并没有显示在报告上， 那这个1厘米到1.3厘米算是长大了吗？还是说只是测量误差？有必要穿刺吗？
5 淋巴结会消失吗？
6 这个大的2.8厘米的淋巴结现在有必要穿刺吗？还是继续观察呀？我搜百度和小红书有人评论说大于2厘米的是不大好的东西，也有人说一直不缩小就要排除一下身体有没有潜在的癌症……甲亢病史4年，目前已停药半年，甲功及trab甲状腺受体抗体都正常
就医及用药情况：服用波依定降压
需要解答的问题：超声报告是去年6月份拍的，刚才自己摸好像还很大，淋巴结肿大严重吗，一直不小怎么办
症状及患病时长：一直有过敏性鼻炎，几年了，之前在国外不是很严重，回国以后更严重了，现在换季过敏经常打喷嚏，鼻子堵着，睡觉前还好睡着后开始打鼾了还停不下来，早上起来喉咙痛，鼻子堵着
就医及用药情况：氯雷他定
需要解答的问题：主要想缓解鼻塞和打鼾的问题，声音很大，而且起来鼻子咽喉都很不舒服患者脖子右侧肿包，按压、活动疼痛，不碰不痛，靠近的嗓子部分吞咽有轻微疼痛，症状2-3天。
