问题详情

您好！我是刘医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过语音或文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们皮肤科医生的理解。
温馨提示，您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。

根据照片和描述，您颈部、上肢反复起红色斑丘疹，瘙痒明显，要考虑特应性皮炎，属于湿疹的特殊类型，和遗传导致过敏体质、免疫状态失衡、皮肤屏障受损有关。
瘙痒处可以外用中弱效激素比如丙酸氟替卡松乳膏或者地奈德或者丁酸氢化可的松乳膏，每天两次局部外用，连续使用不超过4~6周。
同时口服抗过敏药物比如依巴斯汀或者氯雷他定每晚一片，复方甘草酸苷片早晚各2片，如果白天瘙痒也明显，建议白天也可以口服抗过敏药物，比如说早上依巴斯汀一片，晚上氯雷他定一片这种组合。
洗澡不要搓澡，不要热水烫洗，洗完澡立即外用保湿霜。
如果病情反复，传统治疗效差，无法继续口服乌帕替尼，可以考虑规律皮下注射生物制剂达必妥(Dupixent)
1.零售价：1500元/支，300mg/支，2支/盒，1盒起售
适应症：适合中重度成人特应性皮炎患者系统化治疗
治疗疗程：
1.患者首次使用达必妥，采用600mg预充注射器皮下注射
2.之后采用每2周300mg皮下注射，直至16周。
3.16周后的治疗方案由医师根据患者的疾病控制情况，决定是否继续使用，有数据显示16周以后患者可采用延长治疗间隙进行疾病控制

最常见不良反应：
1.注射部位不良反应(痛疼，红肿)
2.结膜炎(多为轻中度，随着治疗疗程延长结膜炎减轻或消失，严重患者可眼科治疗好转)。
病史半年以上，并且嗜酸细胞绝对值或者总IgE有升高，可以以申请医保，居民医保报销50%左右，市医保70%左右，具体可以咨询当地医院皮肤科。

对的，包括湿疹在内的许多皮肤病都无法根治，只能是有效控制，达比妥安全性更好一些。

客气啦，如果还有其他问题可以继续问我，觉得有帮助的话辛苦评价一下，感谢哈。