2026年04月23日
第1次提问
症状及患病时长:妹妹小时候是过敏体质,身上容易长包。两周前妹妹从上海去到长沙,腿上开始很痒,挠了很多地方,破皮了,第二天开始有点化脓,包表面有点粘粘的。后来每次洗澡,结的痂泡软了,就会涂一点阿莫西林胶囊里的粉末,想消炎,结痂。每天晚上也吃了开瑞坦,防止是过敏反应。结痂的周围很痒很痒。 妹妹自己说,以前去其他城市,也会痒,长包,只是这次比较严重,怀疑是水土不服。 想问一下现在应该怎么用药,谢谢。

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滕艳医生
00:26
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2026年04月23日
第2次提问
她说刚开始痒的时候她就抓了,抓破皮以后就开始有点粘粘的感觉。除了腿上和脚背,身上其他地方没有的。我们家族有遗传的过敏性鼻炎,她说她换季的时候,温差大的时候,或者早晨起床,就容易流鼻涕,不太确定这种是不是过敏性鼻炎,不过她从小就是过敏体质,总是身上长包,随身携带风油精的。
滕艳医生
您好!我是滕医生,谢谢信任和咨询,回复已经收到,正在整理回复中!大概需要20分钟会详细回复您。请稍等,祝好!
2026年04月23日
滕艳医生
您好,久等了!感谢及时回复!

根据您提供的图片及病史来看,您妹妹的皮疹是以丘疹、结节为主要表现,也有色素沉着,结痂,瘙痒,反复发作,目前考虑还是湿疹,也可以叫特应性皮炎。

🌟也有其他一些疾病需要排查,比如嗜酸性粒细胞性皮炎,但需要抽血查血常规以及皮肤活检,也就是切除一小块皮肤做检查,相对比较麻烦。

目前的话,可以先按湿疹治疗。因为这类毛病治疗方案有部分重叠,类似。
引起湿疹的原因有很多,易感体质有关系,这个毛病不一定都是儿童期发作,成人甚至老年人发作的情况也是有的,您妹妹本身就是过敏体质!

湿疹是一种内外多种因素相互作用引发的疾病,可能跟身体的免疫力状态有关,也可能是外来刺激,不排除跟基础状况有关,比如这两周来加重,也跟身体状态有关。

平常需要注意常见的一些诱因,比如食物,药物,环境气候等变化,也要注意身体状态,比如休息不好,劳累,精神紧张压力大等等。

目前主要的治疗方案还是尽量减少复发,控制症状。而目前的用药相对较为温和,皮疹情况相对严重一些,所以需要增加药物的强度。

治疗建议:
1.皮疹以红斑,丘疹、斑块,结节为主要表现,需要用强效的糖皮质激素药膏。
1.1 建议外用糠酸莫米松,每天两次,一般疗程2周。
药膏用法:一般好转之后不要立刻停药,改为每天一次用7天,然后隔天一次用7次,如果皮疹一直不复发再考虑停药。

1.2因为是全身发作,很难每个地方都涂到,可以在比较瘙痒的位置重点涂抹。

2.还是得用口服,一般常用的口服药物是抗组胺药物以及其他抗炎止痒的药物。
如氯雷他定就是您妹妹现在口服的开瑞坦,10mg,每天一次,早上服用;西替利嗪10mg,每天一片,晚上服用。

同时加用其他止痒药物,加巴喷丁可以试试看,每天0.3g,用3次,这个药物止痒效果特别好,可以尝试。

4.如果仍然不能改善的话,就要用其他的抗炎药物了,包括生物制剂,比如度普利尤单抗,这个药物相对效果更好,但一般都要去医院注射,在家可能不方便,只能先用上述方案试试看,如果实在控制不好

湿疹不能根治,有可能存在反复发作的情况,平常尽量做到一些预防,发作期及时进行治疗,控制症状。
平常一定要让您妹妹注意减少搔抓,要不然可能会有色沉继发感染留可能
家里环境尽量不要太热,洗澡水不能太热,尽量少用肥皂,沐浴露等碱性物品;
洗完澡一定要坚持擦保湿的身体乳,辛辣刺激的食物,以及烟酒尽量少用。

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五星好评➕评价鼓励一下,谢谢

TA的问答

症状及患病时长:妹妹小时候是过敏体质,身上容易长包。两周前妹妹从上海去到长沙,腿上开始很痒,挠了很多地方,破皮了,第二天开始有点化脓,包表面有点粘粘的。后来每次洗澡,结的痂泡软了,就会涂一点阿莫西林胶囊里的粉末,想消炎,结痂。每天晚上也吃了开瑞坦,防止是过敏反应。结痂的周围很痒很痒。 妹妹自己说,以前去其他城市,也会痒,长包,只是这次比较严重,怀疑是水土不服。 想问一下现在应该怎么用药,谢谢。症状及患病时长: 脸部和臀部两侧的毛囊炎、火疖子复发 就医及用药情况: 先后服用过米诺环素和克拉霉素。按医嘱服用了两周,但停药后约两周又会复发。局部外涂碘伏和莫匹罗星效果不佳(莫匹罗星用了很久,不知道是不是耐药?) 需要解答的问题:这种情况怎么办?脸部的毛囊炎,可能跟我喜欢在脸上揉搓的习惯有关,但是臀部的是怎么回事呢?虽然我是学生,但已经尽量避免久坐了。一发作就会疯狂地长,碘伏和莫匹罗星都无效症状及患病时长: 医生,周天出去徒步,手晒成这样了,当天是刺痛,发红。回来涂了 [哈瑞美]复方樟脑乳膏20g/支/盒,早晚吃 [息斯敏]氯雷他定片10mg*12片/盒,偶尔再涂芦荟胶。 现在好痒,又这么红。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,这个后面会怎么样,应该怎么处理。 症状及患病时长:湿疹最近又发作了,已经反反复复挺久的了。 我的鼻子最近变得有一点微微粗糙,泛红。 脸部周围也有一点红,但是它不粗糙,脸上都不痛没有什么明显的瘙痒感。 我的肚子上也有一点红色的斑痕摸着微微有点糙,不知道是不是也是湿疹,摸着微微有一点点痛,摸到时微微有一点痒。 就医及用药情况:之前症状好一点了,有的药就没有再用了,现在只在用糠酸莫米松乳膏 需要解答的问题:前几天这个湿疹没有这么严重的,可能是我这两天吃了一点辣,他有一些过敏了。 希望医生给我开点药膏或者口服的药。你帮我判断一下,我肚子上的是不是也是湿疹?最近脸上痘痘也有一点多医生也可以帮我开一些消除痘痘的药膏,谢谢医生了。 症状及患病时长:大约一周前左脚左侧边缘出现一个单独的直径2mm小水泡,出现时剧痒。三四天前左脚右侧边缘也出现一个同样的水泡,比较大直径4mm,一样剧痒无比。除这两处以外暂时没有出现别的地方有水泡。 就医及用药情况:暂时无用药。 需要解答的问题:皮肤没有脱屑或者其他症状,我个人不清楚是否是真菌感染,没有戳破水泡。最近一段时间并没有穿闷湿的鞋,主要是穿拖鞋在家中走动,但不清楚是否是家人传染或者疱疹。想询问处理方法和止痒的方法,确定是否是真菌感染?