2025年12月03日
第1次提问
病时长:11.3号查出乳腺癌 就医及用药情况:多西他赛,卡铂,帕妥珠,曲妥珠,治疗,现在是第二个化疗周期中 需要解答的问题:这个方案,是否合理?何时手术最合适?

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朱希山医生
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本条信息不需要回复,以免浪费追加提问的机会。
第2次提问
你好,如果2个用药周期后,评估效果明显,是否继续用药,大概用几个周期
2025年12月03日
第3次提问
如果2个用药周期后,效果不明显,是需要手术吗
朱希山医生
01:04
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2025年12月03日
朱希山医生
00:44
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朱希山医生
患者先药物治疗两周期以后评价效果,如果效果较好可以考虑手术或者再化疗两周期后手术,如果两周期以后评价效果不好,那么应该立刻手术。
患者需要定期复查 这个是很重要的 定期复查是发现复发的最好的办法 及时处理 早发现早治疗也能最大限度嗯延长生存期
1、复查的频率:前两年每3个月复查一次 从第三年开始每半年复查一次 从第六年开始每年复查一次
2、复查的项目有四个:胸部增强CT 腹盆腔增强核磁 肿瘤标志物和肝肾功能(注意首先一定要做增强 不要做平扫 因为平扫看到不清楚 其次 胸部一定是做CT而不是核磁 腹盆腔是做核磁而不是CT 因为胸部是CT看的清楚 而腹盆腔是核磁看的清楚)。

TA的问答

症状及患病时长:父亲常年糖尿病肾病,因尿血入院,入院后肌酐从500多升至800多,医生说完做透析。同时告知我们四月住院检测报告里CT显示膀胱长了一个结节,要我们做膀胱镜。后来说结果是上皮癌症。我父亲现在透析后身体非常虚弱,心肺功能也不好,如果不手术,他这种情况还有什么其他办法治疗?盼详细告知,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:乳腺肿瘤 就医及用药情况:1月5日就医后直接住院,1月6日进行乳腺癌保乳手术 需要解答的问题:病理报告是恶性肿瘤,具体的分期分型是什么样的?这个肿瘤是否具有特殊性。能否出具一个详细的后续治疗方案 医生好,请问目前这个病人的ct和病理检查结果,可以直接手术的可能性有多大?目前推荐的方案是化疗两期再看能不能手术,也在看免疫治疗的可能性。病人本身有乙肝,以及其他地方也有毛病,不知道会不会受化疗影响。症状及患病时长:1A3期肺腺癌术后第20天了 就医及用药情况:36岁,女。进行了右肺上叶的切除(清除了6组淋巴结 均无癌) 就医及用药情况:(术后20天。无用药) 需要解答的问题: 1. 以下是我的基因检测结果🧬(EGFR19突变+tp53); 2.以及病理分化 提示:低分化😭(40%实体型+30%复杂腺体+30%腺泡型) 3.附上我的(术前CT平扫)术前还做了个petCT提示无转移才获得的手术资格😔 我需要问的问题: ⚠️🫁请问朱主任,我这种合并高危因素的1A3期(无气道播散 无脉管癌栓 无胸膜侵 无淋巴结转移 ki67 20%+)我后续肯定是需要辅助治疗的。现在🧬基因检测结果通道打开了,我的这个高危因素,在不考虑经济状况的情况下(因为早期不报销)我是首选一代靶向药还是二代还是三代? 💪🏻求朱主任 帮我评估一下!我首选几代靶向药,阿美还是三代国产伏美呢?盼回复!❤️ 症状及患病时长:刚做完手术3周左右 就医及用药情况:未用药未化疗 需要解答的问题: 朱主任您好,我父亲今日的基因检测报告出来了,看着报告这些也看不懂,想跟您请教一下根据基因检测和病理报告整体预后怎么样啊,还有一些突变是不是不好的突变啊,一些写着可能有效的药物和这些c级d级的是不是化疗效果不太好啊