2025年12月03日
第1次提问
病时长:11.3号查出乳腺癌 就医及用药情况:多西他赛,卡铂,帕妥珠,曲妥珠,治疗,现在是第二个化疗周期中 需要解答的问题:这个方案,是否合理?何时手术最合适?

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朱希山医生
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第2次提问
你好,如果2个用药周期后,评估效果明显,是否继续用药,大概用几个周期
2025年12月03日
第3次提问
如果2个用药周期后,效果不明显,是需要手术吗
朱希山医生
01:04
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2025年12月03日
朱希山医生
00:44
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朱希山医生
患者先药物治疗两周期以后评价效果,如果效果较好可以考虑手术或者再化疗两周期后手术,如果两周期以后评价效果不好,那么应该立刻手术。
患者需要定期复查 这个是很重要的 定期复查是发现复发的最好的办法 及时处理 早发现早治疗也能最大限度嗯延长生存期
1、复查的频率:前两年每3个月复查一次 从第三年开始每半年复查一次 从第六年开始每年复查一次
2、复查的项目有四个:胸部增强CT 腹盆腔增强核磁 肿瘤标志物和肝肾功能(注意首先一定要做增强 不要做平扫 因为平扫看到不清楚 其次 胸部一定是做CT而不是核磁 腹盆腔是做核磁而不是CT 因为胸部是CT看的清楚 而腹盆腔是核磁看的清楚)。

TA的问答

症状及患病时长:我父亲三年前检查出肺癌,转移到颈部淋巴,化疗了两年使用的培美曲塞和免疫的特瑞普利,效果挺好,去年的十二月发现肌酐变高,导致不能继续化疗,停止化疗一年了,现在有肝转移症状,胸部也开始出现疼痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:我想咨询一下老师,我父亲这种情况还有没有其他办法 病时长:11.3号查出乳腺癌 就医及用药情况:多西他赛,卡铂,帕妥珠,曲妥珠,治疗,现在是第二个化疗周期中 需要解答的问题:这个方案,是否合理?何时手术最合适? 朱医生您好,一周前我在后脑勺中偏下一点点的左侧枕骨皮下摸到一个肿物,质地像橡皮,可拨动,与表层皮肤不粘连,不痛不痒,按压他也没感觉,它的长径大概是一个指甲盖的宽度,短径较短,估计就几毫米,整体是个椭圆的。我前两天去做了彩超,彩超医生说没照到有什么肿块,让医生摸他也说摸不到可能太小了,但我自己摸可以摸得到,我怕是什么严重的问题会不会是软组织肉瘤什么的恶性疾病,来咨询一下您主任您好,麻烦您帮忙看一下我同事父亲的情况。做了手术,现在在纠结要不要进行后续的辅助治疗,因为病理上有一些高危因素。问了我们这里的医生,医生说可以辅助治疗预防复发,也可以再观察,想听听您的意见。谢谢您。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 朱主任:您好!上次咨询请您后,我们在当地先进行了内分泌治疗。注射了地加瑞克80ml。可是我看指南上建议首次2针,240ml 。当地的大夫说老人岁数大,太大剂量怕受不了。我想请教您。 此外,吃药的话是从一代药开始?还是直接吃二代药?谢谢您!