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您好
从照片来看，是一个局部的白色斑片，结合病史它能够消下去，但是又会出现，还有疼痛，所以首先考虑局部创伤造成的白色角化症。
您要仔细观察一下，下颌邻近的牙齿，有没有比较尖锐的牙尖，如果有的话，建议调磨一下。另外如果吸烟，也建议戒烟。

白色角化症就是一个良性的上皮局部增厚，往往与局部物理化学刺激因素相关，类似于手上起的茧子。所以牙齿的创伤，烟草刺激都是常见诱因。

不需要使用锡类散，必要时可以使用止痛药，比如苯佐卡因凝胶，或利多卡因乳膏，或者双氯芬酸钠喷剂等等，每日不超过六次。
希望以上内容对您有所帮助

您好
不考虑舌癌，这点别紧张，但是与用药相比，更重要的是避免局部创伤因素

不客气，很高兴帮助您
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