2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:头部核磁检测报告:右侧脑室前角旁异常信号,考虑为脑白质损伤、急性呼吸窘迫综合症,出生第五天。 就医及用药情况:宝宝12月7日早晨6点41在县级医院出生,女孩!出生时哭声弱,嘴吐泡泡,脸色微紫!随即转入儿科进行初步检查清理口鼻,吸氧;做CT检查确定严重肺炎,呼吸窘迫综合症,有白肺迹象,随后立即插管吸氧,注入猪肺磷脂注射液,随即坐120车历时1小时到市级医院,入院时间大约10点40左右! 入院后家属不能探视,经询问大夫情况如下:12月7日入院后市级医院插入高频呼吸机,随后12月8日改为无创呼吸机。12月9日能自主呼吸并能吃奶,每次吃40毫升奶粉共吃了320毫升。12月11日做的头部核磁,报告描述:新生儿右侧脑室前角旁见斑片状稍短T1信号,DWI序列呈稍高信号!脑室系统形态大小未见异常,脑裂、脑沟未见增宽,中线结构居中。 医院用药:赖氨肌醇维B12口服液和DHA。 目前:肺炎情况转好,吃奶每次20多毫升,但头部情况较为关心 需要解答的问题:头部核磁报告附后,扫左上二维码即可获取影像图片,烦请帮忙看看脑白质损伤程度?对后期发育是否造成影响?后续如何治疗?

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郑朝光医生
家长您好,孩子的情况已经收到,接下来的时间我将编辑文字详细回复您,大概需要10-30分钟时间。
2025年12月12日
郑朝光医生
1.从你描述的情况看,宝宝出生的时候有出现了比较严重的情况,急性呼吸窘迫综合症,而且发生了白肺,这是比较重度的急性呼吸窘迫综合症,而且经过了呼吸机的治疗,但是整个治疗的过程还算是顺利的,高频通气之后第二天就改成无创了,现在也撤机了,
2.但是从核磁共振的检测结果来看,脑白质有损伤的表现。有可能是呼吸综合综合症导致的缺氧引起的脑白质的损伤,但是本身新生儿还是不成熟的阶段,身体的各个组织包括中枢神经系统还在发育的过程中,新生儿修复的能力是比较强的,
3.所以目前要结合孩子整体的神经系统的症状和体格检查,临床体征来综合判断,
4.同时在孩子的养育过程中,要密切注意孩子的生长发育情况。治疗方面没有特效的药物可以治疗,主要还是根据孩子以后发育的情况进行及时进行康复训练为主。
5.所以要定期评估孩子发育情况,如果发现某方面发育有落后的现象,要及时针对这方面进行干预训练,比如说孩子大动作发育有点落后,那么要针对大动作进行大动作的康复训练,比如说孩子精细动作或者语言能力有落后,那么要根据这些方面落后评估结果来进行针对性的康复训练。早期的,及时的康复训练可以大大改善神经系统损伤的结果。
2025年12月12日
第2次提问
目前所吃的药物是否对症,目前正在使用注射用头孢噻肟钠、注射用氨苄西林钠、赖氨肌醇维B12口服液、DHA。 我家孩子这情况呼吸窘迫综合症、脑白质损伤可能会造成的最坏结果会是怎样? 如果后期需要康复训练应该如果康复治疗?
郑朝光医生
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郑朝光医生
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郑朝光医生
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TA的问答

症状及患病时长:3岁男宝,12.9日下午开始发烧,10日凌晨确诊甲流。 就医及用药情况: 服用奥司他韦,目前喝了9次,只剩1次了。豉翘坚决不喝。 需要解答的问题: 目前咳嗽比较频繁,间隔几分钟就咳两下,嗓子有痰,宝宝不会咳出来,一难受就闹。 问题: 1.咳嗽是否正常?什么情况下不正常需要就医?是否会引起肺炎? 2.能否缓解?能否吃药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,父亲甲流康复,老二已经感染了,老大吃了两天奥司他韦预防,现在有点低烧,如果开始高烧了可以吃转速福达吗?需要隔多久?老大5岁半,但是只有18kg,要是吃速福达量怎么吃?症状及患病时长:咳嗽➕反复高热三天已退 就医及用药情况:没有就医,当天家里三个人出现症状用了测试盒测试发现是甲流,第一时间全家饭后吃了奥司他韦,一个半小时后四季抗病毒,孩子退烧用美林,因为孩子会吐痰所以第二天孩子咳嗽减轻,第三天孩子咳的痰出现黄色,也吐出来很多次,吃了两次小儿肺热咳喘口服液,第四天咳嗽比较重偶尔还要干呕早晚喂了头孢克洛悬浮剂, 需要解答的问题:,1孩子白天晚上都时不时剧烈咳嗽,但是一直都说没有痰,平常有痰都吐了,我们让她吐她有的话也会吐,有没有能缓解干咳的2、孩子舌苔黄腻但是晚上睡觉又怕冷自己裹的跟严实这种情况还需要喝小儿肺热咳喘口服液吗?3、头孢克洛我看了下说明书要8个小时吃一次,但是又一次在半夜喊孩子起来吃孩子不愿意只能放弃,想问下这种情况我们可以一天吃两次吗 症状及患病时长:本周一开始吐,上午比较严重,下午到晚上吐了两次,周二吐了一次,周二晚上腹泻一次,周三周四都是每天一次大便,不成形,周五没拉,周一下午开始发烧,周三早晨睡醒就退烧了,最高37.7,周二去医院验了血,中性粒性高稍高一点点,血相和心肌酶正常,电解质缺一点钠,开了益生菌和补液盐回家喝 就医及用药情况:喝了六天补液盐和益生菌 需要解答的问题:精神还是不太好,容易哭闹,感觉腿没劲儿,偶尔会说肚子疼老师您好,我家小孩3周岁,周二发烧了,当普通感冒治疗的,喝美林退烧,前天控制住了,昨天咳嗽很厉害,有痰,有鼻涕,今天早上起床又发烧了,39度,用甲流试纸测了一下是甲流,已经吃了美林了,后面该怎么办?