2026年01月22日
第1次提问
小朋友今年有3-5次鼻炎,流清鼻涕。12月末那次,用了7天内舒拿就停了,用盐酸西替利嗪滴剂约14天。但还是抽鼻子 网上问诊,建议我们内舒拿要按14-28天的疗程用,慢慢撤药。西替利嗪用到没症状就停。 她10月末那次纯干咳用消炎药雾化没效果,验血听肺也没问题。用西替林嗪7天彻底好了。 从1月5日一直用内舒拿跟西替林嗪,一直偶尔抽鼻子的。 1月20日晚她有流鼻涕但不多,睡前咳嗽,0点剧烈咳嗽了一段时间后睡着了。 1月21日早上咳嗽几声。晚上她鼻子有干掉的鼻涕。 之后白天一点不咳,昨晚还是0点剧烈咳嗽了一段睡着了。 她20日咳嗽,我自己排查原因,有吃了一点点甜椒,有两个平时没吃的零食,篮球课,回来我就看她又有点鼻涕。 我想问 大夫说鼻炎也可能是饮食原因。那过敏症状跟接触饮食跟吸入过敏源一般相隔多久?我想后续继续排查过敏源。 我们查了ige,总ige不高是说他不是过敏体质还是她目前不是过敏状态,鸡蛋二级过敏怎么处理。怎么验证她现在是不是过敏状态 需不需要雾化?咳嗽时间长了会不会气道受损变成咳嗽变异性哮喘? 我们之前干咳是白天也剧烈咳,这次白天不咳我就有点害怕,会不会是咳嗽变异性哮喘。

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2026年01月22日
童鹏医生
家长您好,已阅读您提供的资料和咨询问题,正在分析病情、制定诊疗回复。问诊结束后麻烦您给个中肯评价。
🔸若没解答清楚,我会在平台规定内增加追问次数以保证咨询质量。回复可能有语音和文字,您有需求可随时提出。
童鹏医生
02:45
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2026年01月22日
第2次提问
好,那我们是内舒拿跟西替利嗪一起停么?内舒拿需不需要慢慢撤出 那她这种气道高反应跟过敏有关不?我需不需要继续排查过敏源? 如果后续需要用到布地奈德跟特布他林,是不是证明了她是下气道高反应状态,有很大可能是咳嗽变异性哮喘? 我们10月用西替利嗪好那一次,是过敏性咳嗽么?
童鹏医生
02:22
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2026年01月22日
第3次提问
那我们鸡蛋二级过敏需不需要规避呢?我们确实一直有胀气跟偶尔脐周的腹部疼痛,这个有可能是鸡蛋二级过敏的状态么?我有在断鸡蛋,想尝试回避激发实验。需不需要继续进行? 主要她之前胀气时候都不鸡蛋过敏,也没有脐周疼痛的症状。 我们虽然总ige正常,但是不是从症状来判断,其实就是您说的过敏体质。 我能这么理解么,鼻子过敏用西替利嗪,咽喉部跟下呼吸道的过敏用不上西替林嗪。 后续如果用布地奈德等雾化,是一天一次还是一天两次? 感谢您的讲解,感觉这块思路有点理清了。我这个纠结性格,想不明白就总会乱想,非常感谢。
2026年01月22日
童鹏医生
02:13
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童鹏医生
整理下思路
孩子目前的夜间咳嗽是过敏体质引发的气道高反应,主要和咽喉部敏感有关,并非鼻炎直接诱发,也不属于下气道(肺部)的咳嗽变异性哮喘。儿童过敏体质常累及全呼吸道,再加上其呼吸道生理结构对环境适应力弱,易因气道干燥引发咳嗽,不过这类症状会随年龄增长、呼吸道和免疫系统发育完善而逐渐减轻。
护理和治疗上,鼻部可停用内舒拿,改用海盐水早晚清洗鼻腔来保湿清洁;气道不适优先尝试无创干预,即睡前用生理盐水雾化,同时将房间湿度调至60%以上,观察3-5天,若咳嗽未缓解再用布地奈德1支加特布他林半支做药物雾化,无需服用口服抗过敏药。
此外,目前没必要做过敏原检测,临床症状比检测报告更具参考意义,只有多系统过敏症状频发且药物控制不佳时才建议检测;饮食上不用严格规避食物,仅需避免明确诱发湿疹、呕吐等症状的高敏食物即可。若生理盐水雾化后咳嗽缓解,说明是气道干燥导致,若需药物雾化才改善,再进一步评估是否为咳嗽变异性哮喘。

TA的问答

症状及患病时长:3.11日晚一岁半宝宝吃了两个韭菜海虹水饺,3.12凌晨四点多哭闹,不到五点全都呕吐喷出来,九点半多喝了两口水全都呕吐喷出来,3.15开始拉稀如图一 就医及用药情况:上午十点多到当地医院挂号,医生说可能消化不良,给开了健胃消食口服液。3.15医生给开蒙脱石散一次半包后止泻 需要解答的问题: 到今天感觉消化还是不好,大便偏白,晚上经常哭闹,感觉宝宝有点反流一样,但是不再呕吐,这两天一直有吃健胃消食口服液,需要继续服用吗?如果不需要现在宝宝这个肠胃应该怎么调理?这两天进食喝水都可以,就是晚上睡觉经常夜醒嗷嗷大哭,猜测可能肚子不舒服。麻烦医生看一下图二三大便正常,如若不正常应该吃什么药改善,谢谢医生 症状及患病时长:3月14的晚上好像被蚊子咬了,脸上张了一大片,第二天早上脸上的消了中午又长了一大片,期间消了张张了消身上也长了 就医及用药情况:涂了氧化锌软膏和炉甘石洗剂 需要解答的问题:这是什么疹子是有什么原因引起的是什么疹子症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 流鼻涕3天,只有打喷嚏流鼻涕的症状,清鼻涕,洗鼻子也洗不出来什么,需要用药吗3月8日开始流清鼻涕、咳嗽,晚上吃了一包氯雷他定,11号早上感觉症状加重加了易坦静,12号早上起来没好,加了阿莫西林克林维酸颗粒,到13号效果不怎么好,去医院诊断为支气管炎,开了地氯雷他定,阿奇,宣肺止咳颗粒,吃了三天,今天还是一样的咳嗽,只是痰少了,早上跟晚上睡前还是挺经常咳嗽的,但是白天在幼儿园还好偶尔咳嗽,易坦静前两天也有吃,今天早上我换桉柠蒎肠溶胶囊,晚上吃地氯雷他定了,请问现在是怎么回事,下面视频是咳嗽的声音,晚上睡觉翻身有动静也会咳嗽症状及患病时长: 现在是11月龄的宝宝,7月龄的时候长了两颗下牙,到现在没有再长,这几天在断母乳,奶粉喝的少,最多90毫升,最近发现嘴巴有酸乳臭味已有3天左右,大便硬(一天一次或两天一次),睡觉不踏实,翻来翻去,哭闹。 就医及用药情况:暂时没有用药 需要解答的问题:是什么原因?该如何处理?