2026年03月02日
第1次提问
症状及患病时长:我脸上没有大痘痘,只有少量粉刺,可忽略不计,但是皮肤出油有点多,属于上午下午都要洗脸那种,我能否长期低剂量的吃异维A? 我用一款名叫冰溪修复屏障的乳液会使得皮肤更油吗?但是这个修复乳让我皮肤变厚了,没那么敏感,我一边吃异维A,一边使用这个修复乳是否会相冲突,能否通过运动减少出油量呢 就医及用药情况:没有用药,偶尔会使用壬二酸药膏 需要解答的问题:能否使用异维A控油?
赵昕昱医生
您好,感谢您的信任,您的资料我已认真阅读,但是具体详细的打字回复需要时间,大约30-40分钟,请您耐心等待。如果没有必须要补充的,请不要提问,以免浪费您宝贵的提问次数。
2026年03月02日
赵昕昱医生
您好,抱歉让您久等了,根据您提供的信息,您是起痤疮了。我总结梳理了一下您的情况,接下来我为您详细讲解一下。

痤疮也就是人们常说的青春痘,可以在十几岁到四五十岁都可以起,脸上,头上,前胸后背都可能中招。痤疮病因上没有一个定论,主流观点认为痤疮可能与内分泌雄激素水平旺盛有关。不只痘痘,粉刺闭口也属于痤疮的一种。治疗上可以吃异维A酸,可以有效控制痘痘的反复,对各种类型痤疮都有效。还可以缩小毛孔,改善出油,对各种类型痤疮都有效果。但是这个药副作用比较大,不过停药后就不要紧了。尤其要与您强调的是,服药期间需要避光防晒。停用异维A酸后需要避孕3个月。还有就是吃这个药需要定期1月复查一下肝功能、肾功能,血脂。

痤疮的治疗一般有3种方案选择:
1.您可以选择吃异维A酸,每天1粒,先吃20天。由于异维A酸这个药物特殊性,后期需要您定期复查。一般一个疗程服药周期6个月,可以有效控制痘痘。
2.您可以口服米诺环素胶囊,早晚各50mg,服用6周为一个疗程,这样也能达到短期控制痤疮。红肿的痘痘可以薄薄的涂抹一层夫西地酸软膏,早晚各一次,促进炎症吸收。
3.去当地医院皮肤科进行刷酸治疗,在大夫的监测下,把水杨酸刷在皮肤上,既可以消除炎症,治疗痤疮,又可以提亮肤色,缩小毛孔。但是这个属于医美范畴,价格普遍较高。

根据您目前的情况,如果痘痘不算严重,吃异维A酸只是为了控油的话,有点得不偿失,相当于杀鸡用牛刀,我个人不建议您这样操作,异维A酸主要治疗的是中重度痤疮,抑制油脂分泌并不是它主要药理左右,可以说算是副作用,而且还有其他的副作用存在,您要是问我我肯定是不推荐的。至于出油多并不是啥坏事,可以每天早晚用洗面奶洗干净脸,一定程度能控油,加上生活上不要熬夜,清淡饮食也有作用。最不济可以采用医美的方式,比如肉毒素的注射,黄金微针等都有一定效果,吃异维A还是弊大于利。乳液不会使皮肤出油加重,反而应该每天多抹几次,可以促进水油平衡。运动没有改善的作用。

痤疮生活上也很重要,不只需要服药,生活的一些注意事项您也要十分注意,您需要做好防晒,这个很关键。尽量不要吃辛辣刺激的、甜食,油腻的食物和酒,其他的都可以吃,均衡营养。有人喝了牛奶会加重,但是没有理论依据,如果您有这种情况就不要喝牛奶了。用温凉水洗脸,别熬夜,11点前入睡,防止便秘可能会减少痤疮的发生。一定不要挤痘痘,不要挤痘痘,不要挤痘痘,重要的话说三遍。

希望这些建议能够帮到您,祝您早日康复。再次感谢您选择我的信任,如果有什么问题随时平台联系。如果您觉得我的建议对您有帮助,方便的话还请麻烦您帮忙点个五星好评鼓励一下。万分感谢您的支持与肯定。谢谢。

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