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你好，你的这个早搏呢，当时是属于比较严重的，这种比较严重的早搏，如果只是单纯的吃美托洛尔的话，可能效果不会特别的好。

最好可以再明确一下，有没有甲状腺功能异常，有没有贫血，离子紊乱，可以进一步化验一下甲功五项，血常规和血清离子。这三个抽血化验检查的费用大概是300块钱左右，除此之外，还可以检查检查，有没有冠脉血管的严重病变。那这个的话呢，一般来讲需要做冠脉ct，这个费用大概是500~1000块钱。

美托洛尔的话呢，你倒是可以继续吃，你实在不行，如果说吃完一个月复查24小时动态心电图，早搏还是特别多的话，那你就需要换换药，比如说可以把美托洛尔换成普罗帕酮。但是如果说你存在血管严重狭窄，那你就只能换成盐酸胺碘酮了，也叫做可达龙。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）

你头晕的时候血压大概怎么样？要看看血压高不高，平日里尽可能的把血压控制在 130/80mmHg以下。

还有就是平日里有没有劳累熬夜，焦虑失眠这些问题？之前确实什么病都没有确诊过，对吧？

你也可以进一步检查检查心脏血管有没有严重的狭窄做一下冠脉ct，因为这个呢是器质性病变，如果说没有什么严重的事儿，咱们也放心了，抽血化验也要做，冠脉ct也可以做一下，如果确实没有特别严重的问题，那咱们就是着重用一些抗心律失常的药。还有就是一定要注意不抽烟不喝酒，这个也是很关键的。

你也可以做一个24小时动态心电图，看看你吃两周药之后效果怎么样，尤其是效果不好，那咱就赶紧换一点强效的抗心律失常的药。因为你当时的那个检查结果是比较严重的，美托洛尔的话呢属于比较弱的药，效果很一般，但是确实这个效果也是因人而异的。

你明天检查完了，或者是后天检查完了，你可以再跟我联系，咱们看看换什么药更适合。