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黄庆先
副主任医师
内分泌科
山东大学齐鲁医院青岛院区
休息中
5.00分
月回答 198
2026年03月07日
症状及患病时长：患者62岁确诊糖尿病二十余年
就医及用药情况：2025年11月查体结果为空腹9.53，长期使用的药品为拜唐苹，每日随三餐服用每次一粒，每日一次餐前胰岛素针剂为12m，现在伴随肺炎、左肺局限性气肿、冠脉钙化灶以及双侧外周动脉僵硬度增高等症状。
需要解答的问提：上述情况是否均为糖尿病并发症，现在患者空腹血糖偏高该如何调整用药？谢谢。
2026年03月07日
2026年03月07日
请问如果不选择打胰岛素的话，能否使用其他抗糖药物来控糖呢？配合现在服用的拜唐苹。
2026年03月07日
体检报告里面腹部彩超显示胰腺功能未见异常，这个标准是否就可以服用格列齐特？如果把胰岛素换成格列齐特，早上随餐吃一粒并搭配一粒拜唐苹就可以吗？
另外冠脉钙化灶以及双侧外周动脉僵硬度增高这个问题，还需要进一步就诊吗？谢谢！
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2026年03月07日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年03月07日
2026年03月07日
目前只能通过抽血来检查胰腺功能吗？如果不确定这个问题，可以直接买格列齐特服用代替胰岛素吗？
使用胰岛素治疗，一天几次比较好呢，一次几个单位？谢谢
2026年03月07日
TA的问答
症状及患病时长：肥胖，目前身高178，体重218斤。于2周前购买了口服版[诺和忻]司美格鲁肽片3mg*10片，吃了9天后换成7mg，目前未见明显副作用，胃口稍微减小，但不是很明显。
就医及用药情况：严格按照服药流程，每天早上少量水空腹服用
需要解答的问题：
附件为我25年10月体检的甲状腺b超结果和甲状腺功能检查
请问我能继续服用司美格鲁肽吗？
后续我能上14mg吗，谢谢
如果上14mg，需要吃7mg多久再换呢？
症状及患病时长：甲亢11余年
就医及用药情况：
一直规律就医，目前口服甲巯咪唑 10mg 1次/日
需要解答的问题：
黄医生您好，以下为近半年检查结果。
问题1：目前的检查及用药结果是否可以备孕，或者您建议什么样的结果及用药可以备孕
问题2：甲亢的问题困扰多年，一直规律治疗就是反复，患者身心俱疲，碘131建不建议做，做了之后与现在相比生活方面如何，备孕方面如何
医生您好，我是半年前胃不舒服，去做了一下体检，当时也没注意尿酸这个值，后来网上看到相关科普，才关注了一下原来自己尿酸那么高，请问这块要如何治疗呢，是不是要一辈子吃药呀？症状及患病时长：半年左右 脖子上有点黑
就医及用药情况：有去查过胰岛素和糖耐
需要解答的问题：请问这个指标是胰岛素抵抗吗
症状及患病时长：血糖高，2025年4月发现的。
就医及用药情况：2025年4月开始吃500mg二甲双胍，早一粒，晚一粒。
需要解答的问题：2025年12月的公司体检报告和昨天的抽血报告，麻烦分析下我控制得如何，以及是否需要调整药物。
