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5.00分
月回答 36
2026年03月07日
症状及患病时长：患者62岁确诊糖尿病二十余年
就医及用药情况：2025年11月查体结果为空腹9.53，长期使用的药品为拜唐苹，每日随三餐服用每次一粒，每日一次餐前胰岛素针剂为12m，现在伴随肺炎、左肺局限性气肿、冠脉钙化灶以及双侧外周动脉僵硬度增高等症状。
需要解答的问提：上述情况是否均为糖尿病并发症，现在患者空腹血糖偏高该如何调整用药？谢谢。
2026年03月07日
2026年03月07日
请问如果不选择打胰岛素的话，能否使用其他抗糖药物来控糖呢？配合现在服用的拜唐苹。
2026年03月07日
体检报告里面腹部彩超显示胰腺功能未见异常，这个标准是否就可以服用格列齐特？如果把胰岛素换成格列齐特，早上随餐吃一粒并搭配一粒拜唐苹就可以吗？
另外冠脉钙化灶以及双侧外周动脉僵硬度增高这个问题，还需要进一步就诊吗？谢谢！
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2026年03月07日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年03月07日
2026年03月07日
目前只能通过抽血来检查胰腺功能吗？如果不确定这个问题，可以直接买格列齐特服用代替胰岛素吗？
使用胰岛素治疗，一天几次比较好呢，一次几个单位？谢谢
2026年03月07日
TA的问答
症状及患病时长：我是桥本甲状腺炎合并甲减，详情可见我们过往聊天记录。
就医及用药情况：现在每天早上吃四分之三粒优甲乐。
需要解答的问题：这是我这次去医院的检查结果，您看我的用药需要调整吗？
黄医生您好！
症状及患病时长：一月份犯过一次痛风，当时在向您咨询后得到了非常有效的治疗。已于最近生活、饮食等因素，昨天又犯了痛风，非常疼痛，同样的患处。
就医及用药情况：今早由于太疼了，服用了一次安康信。另外在上周五接种了带状疱疹疫苗。
需要解答的问题：请问黄医生这次如何用药比较好呢？症状及患病时长：一年多
就医及用药情况：赛制一天4分之一
需要解答的问题：药量要调整吗症状及患病时长：患者62岁确诊糖尿病二十余年
就医及用药情况：2025年11月查体结果为空腹9.53，长期使用的药品为拜唐苹，每日随三餐服用每次一粒，每日一次餐前胰岛素针剂为12m，现在伴随肺炎、左肺局限性气肿、冠脉钙化灶以及双侧外周动脉僵硬度增高等症状。
需要解答的问提：上述情况是否均为糖尿病并发症，现在患者空腹血糖偏高该如何调整用药？谢谢。
症状及患病时长：甲状腺结节5年。非常感谢黄老师。根据黄老师上一次的建议完善了甲状腺抗体结果正常，自身抗体检查结果还没回来。维生素D偏低17.2。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：还有2个问题需要询问，1.甲功的T4偏高，是不是只需要观察随访就可以了？抗体甲功和彩超检查的频率是多久？2.我1米6，160cm，体重是68.5kg，BMI26.7，血糖血压正常，控制饮食和运动，减肥效果欠佳，是否有合适的安全的药物可以使用，对甲状腺有没有影响，使用前还需要做什么检查不？感谢黄老师。
