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林翊君
副主任医师
小儿内科
福建省儿童医院
休息中
4.98分
月回答 219
2026年03月09日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想咨询一下孩子是否属于贫血，有没有可能是缺铁或是地中海贫血。给您发了孩子一段时间的血常规报告，不过这些都是他有不舒服（如上呼吸道感染）时才去做的检测。
孩子目前3岁，生长发育良好，平时日常活动也都没有任何异常。但因为妈妈有轻微贫血（体检血红蛋白总是偏低一点点）我们是否需要特别关注孩子这个问题？
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稍等。
2026年03月09日
2026年03月09日
谢谢医生！
如果是轻度的地贫，是不是也不会对未来的生长发育和生活造成影响？不会有什么严重后果吧？您觉得孩子需要特别去做检查吗？目前孩子一切都好，发育正常。
我一直有血红蛋白偏低的问题，没有具体查过属于什么。24年没有检查，23年生完宝宝不久去检查过（图2），当时血红正常，不知道是否和孕期一直吃补剂有关？25年又不太正常了，图1
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2026年03月10日
好的。医生您看目前孩子一切正常的情况下，需要特别去做一下地贫测试，明确一下吗？还是随着生长发育再观察？
2026年03月10日
3岁孩子血常规提示平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量偏低，但血红蛋白正常，这种情况不属于贫血，只是提示红细胞形态偏小，临床最常见两种可能：缺铁倾向或轻型地中海贫血。
缺铁多与饮食中铁摄入不足、吸收差有关，长期可能发展为缺铁性贫血，通过铁代谢检查可初步判断，及时调整饮食或补充铁剂多能改善。地中海贫血是遗传性疾病，轻型地贫可仅表现为红细胞指标异常，血红蛋白正常，一般不影响生长发育、日常生活和寿命，很多人终身无症状。
这两种情况仅凭血常规无法区分，必须通过进一步检查才能确诊：怀疑缺铁可查血清铁、铁蛋白等铁代谢指标；地贫唯一确诊方式是地贫基因检测。
虽然孩子目前情况不严重，建议带孩子到儿童保健科或儿科完善相关检查，由医生综合判断，家长不必过度焦虑。
缺铁多与饮食中铁摄入不足、吸收差有关，长期可能发展为缺铁性贫血，通过铁代谢检查可初步判断，及时调整饮食或补充铁剂多能改善。地中海贫血是遗传性疾病，轻型地贫可仅表现为红细胞指标异常，血红蛋白正常，一般不影响生长发育、日常生活和寿命，很多人终身无症状。
这两种情况仅凭血常规无法区分，必须通过进一步检查才能确诊：怀疑缺铁可查血清铁、铁蛋白等铁代谢指标；地贫唯一确诊方式是地贫基因检测。
虽然孩子目前情况不严重，建议带孩子到儿童保健科或儿科完善相关检查，由医生综合判断，家长不必过度焦虑。
TA的问答
症状及患病时长：两周
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：八个月宝宝：
（1）脸上长痘痘
（2）脚部皮肤红斑，用毛巾一擦，红色就消失了，已经两天了，未见好转。
（2）大腿根部长了一片，可见多个小的突起。
麻烦主任帮忙看看是否需要用药，如何用药。
饮食就是普通奶粉加熬的米汤。其他正常，无发烧。
症状及患病时长：您好，前两天问诊过，小朋友退烧后咳嗽，这两天有喘息声，但是不怎么明显，我做了三天雾化一天一次，今天还是有点喘息，安静的时候没有，睡着了平躺没有，侧躺会有，白天也是皮闹后会有，胸口没有凹陷，我们每次感冒流鼻涕咳嗽都会这样，之前会去拍片子说肺炎就挂水了，去年10月这样开始就没去过医院，在家自行雾化，吃头孢都会好，但就是每次感冒就喘，已经雾化三天了还要继续吗？还是说需要去医院啊，精神很好，吃玩睡觉都不影响，想拍视频的，她现在睡觉平躺了又没有喘息声了
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
今天凌晨4点发烧，吃了三次退烧药，早上呕吐一次，这会查了血，不太确定是否需要用消炎药症状及患病时长：宝宝6个月，因家里有人感冒传染给他，鼻塞流清鼻涕已有7天时间，晨起咳嗽明显些，其余时候不怎么咳嗽。在进入深度睡眠，晚上睡觉的时候基本没有鼻塞。但是白天活动的时候比较明显。今天去体检，医生听诊肺里有痰音，据观察，在家咳嗽一声就会消失。
就医及用药情况：医生让吃头孢，氨溴索，西替利嗪以及用布地奈德滴鼻子。
需要解答的问题：
考虑比较小，不想让他吃头孢，有没有其他的方法？还是必须要吃？症状及患病时长：医生您好，宝宝十四个月，肠胃平时比较差，这两天正在转奶，同品牌羊奶转牛奶，前天加了一勺新奶粉，昨天加了两勺大便有点稀于是又昨晚开始改成一勺了，但是宝宝今天大便四次，便便有点稀，这是最后一次的大便，看起来消化不好，吃了益生菌没用，宝宝精神好，辅食完全不肯吃（平时喂辅食很困难但是哄哄还肯吃）
就医及用药情况：
家里有健胃消食口服液，还没给他吃
需要解答的问题：
宝宝是否能继续转奶？但他喝羊奶消化也不是很好，一天大便三次而且奶瓣非常多
