2026年03月17日
第1次提问
症状及患病时长:额头痒已经2年了,一开始有且只有靠近头发部位的额头那里,后来蔓延扩散到面积变大 并且往靠近太阳穴及靠近眉毛方向蔓延 就医及用药情况:2年前看过皮肤科说是脂溢性皮炎,开了点氢化可的松,用有效果但停就痒,然后我又换了别的皮肤科医生,建议用复方酮康唑洗发水,并用他克莫司软膏。这个效果也不好。然后我又在大连皮肤病医院看 说是皮炎,给开了比美莫司,维E乳膏,口服他们医院自研的中药颗粒 皮炎颗粒,也无效 然后我又去大连医科大学附属第一医院看 这个医生说是湿疹,给开了地奈德和他克莫司,这个效果也一般,然后我又去大连医科大学附属第二医院看 也说是湿疹 又是给开地奈德和比美莫司 并口服甘草酸苷 和依巴斯汀,这个效果也不明显,就导致本来一枚硬币大小的痒区域 现在扩散到整个额头 并且额头出现黑色色沉 已经影响美观 需要解答的问题:怎么样能止痒 并且让皮肤变黑区域 恢复本色

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2026年03月17日
吴杰医生
中午好,同意前面医生判断,这种情况考虑为“脂溢性皮炎”。本病确切发病原因尚不清楚,可能与皮脂分泌增多或其化学成分的改变有关。发病与个人体质有关,且可因晒光、疲劳、情绪紧张等因素所诱发或加重。如果有这方面的因素,请注意进行规避,否则疗效不会持久,而且很容易反复发作,甚至越来越重。
可以继续白天外用“0.03%他克莫司软膏”(不含激素),每天早上外涂1次。在使用早期有些人会出现局部刺激症状,表现为发烫发红瘙痒,通常比较轻微,不影响继续使用。控制之后,减少用药次数,例如两三天使用一次,一周使用一次,就这样循序渐进逐渐停药。
平时外用“多磺酸粘多糖乳膏”,每天两次,这个可以帮助局部淡化色素进行修复,这个需要长时间使用,就像保湿面霜一样,将来可以逐渐好转。
像这种局部问题,以局部用药效率最高。目前暂时不需要口服药物。
第2次提问
地奈德和比美莫司需要停掉吗?家里只有他克莫司 0.1的 这个可以吗?但是我之前涂过他克莫司 止痒效果不好,0.1都效果不好 那0.03的就更无效了
2026年03月17日
吴杰医生
地奈德乳膏里面有激素,不赞成长时间用于面部。
吡美莫司有效,但相对比较弱,所以换成他克莫司试试。
0.1%他克莫司软膏,可以使用。不是没有效果,而是要综合治疗,包括避光保湿以及修复。这个确实挺顽固的,因为和个人体质有关,还容易遭受各种因素的刺激,导致慢性化。
第3次提问
好的 谢谢吴主任,那我把地奈德停掉,另外之前医生开的复方酮康唑洗发水还需要继续使用吗
2026年03月17日
吴杰医生
您客气了,这个洗发水可以使用。用段时间看看,如果觉得效果不好,也可以换成二硫化硒洗剂,这个用法一样,都是每个星期使用两次,起泡不明显,可以先用普通洗发水清洗,冲洗干净之后,再用这个药水洗,保留5分钟冲掉。
祝早日好转。
2026年03月17日
吴杰医生
多磺酸粘多糖乳膏,平台上没有货,这个需要自己购买,不需要处方。

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TA的问答

症状及患病时长:我右眼下方长了一颗红肿痘痘,时常在半个月左右,前期肿大,略微流过一点脓,我没敢挤。 就医及用药情况:段时间晚用班赛点涂,早用夫西地酸,痘有变小,但始终不消,目前用手摁下去依然感觉里面硬硬的。也用过复方可克林霉素凝胶及龙珠软膏。 需要解答的问题:请问针对这样硬硬的,迟迟没再冒白头或流脓的痘痘,需要如何处理才能避免留印留疤? (视频拍摄于今天)前天才注意到脖子上起了一片小疙瘩(大概有4天了)抚摸起来凹凸不平,区域按压有肿胀感,今天感觉好了很多。昨天中午和今天,眼睛和鼻梁连接区域(眼头位置)爆皮(蜕皮)很痒,我用卸妆油软化后扣掉了。 今天晚上脸颊皮肤和眼周特别痒。最近连吃三天三文鱼和牛奶还有大量维生素的水果(我在国外上学,在国内生活的时候平常也会吃这些东西而且也不会过敏),屋内干燥。 昨天脖子上摸了莫匹罗星药膏,我今天吃了1片氯雷他定。 请医生帮我看看这是过敏还是干燥引起的皮肤问题?除了这个药还需要用其他的药吗?人在国外不知道买什么药吃。症状及患病时长:两个月前在常春藤植物附近呆过之后发现腿上有小红点,微痒,但不明显,一个月前发展成图一和二的情况,开始渗液和向四周蔓延,有痒和灼烧感,创口表面和四周有小水泡 就医及用药情况:三周前第一次看医生,化验结果是细菌感染,开始一天两到三次涂莫匹罗星软膏,一周前加上了口服的头孢氨苄,一天三次 需要解答的问题:现有的用药减少了痒和灼烧感但创面继续蔓延和长小水泡(见图四),希望医生能诊断病情以及对用药情况进行评估症状及患病时长:周二至今 就医及用药情况:盐酸异丙嗪注射液,葡萄糖酸钙片,醋酸地塞米松片,马来酸氯苯那敏片,葡萄糖酸钙注射液 需要解答的问题:图片为周二状况,视频为今天状况,皮肤发痒,且泛红,当地医生诊断为树胶过敏,想知道判断是否准确,如果不准确想知道这是什么病症症状及患病时长:后颈尤其左右两侧长红包,大概有一个多月了还没有消,后背也长类似的痘痘,时间更久一些,摸着不疼不痒,偶尔能摸到掉落的颗粒 就医及用药情况:无,后颈尝试过用酸没有用 需要解答的问题:这是什么情况,需要用什么药,注意些什么,和我长期睡得晚和最近甜食吃的比较多有关吗