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您好，图片上看符合带状疱疹诊断，目前疼痛也是符合带状疱疹疼痛表现。这个疾病治疗不及时容易遗留后遗神经痛。继续目前方案治疗。

目前建议继续口服伐昔洛韦治疗，如果肾功能正常。如果不正常要检测肾功能，根据肾功能情况调整用药。伐昔洛韦建议总疗程10天左右。疼痛口服普瑞巴林胶囊镇痛治疗，维生素B1和甲钴胺口服每天各三次每次一粒，营养神经治疗，阿昔洛韦乳膏每天外涂五次，目前可以不用炉甘石洗剂，把上面结痂都清洗干净。

老年人以及抵抗力差的患者容易遗留后遗神经痛，你目前中老年，积极治疗，注意休息，一般不会遗留严重疼痛症状。

伐昔洛韦口服13天时间到了，疗程也够了，可以不用口服了。维生素B1和甲钴胺可以继续口服。总疗程一到两个月。

阿昔洛韦也可以不用了。结痂不脱落可以外涂红霉素软膏涂抹厚一些，结痂可以软化就容易脱落，不要强行结痂。

结痂脱落后如果表面潮湿有感染就继续外涂红霉素软膏抗感染治疗。可以先碘伏消毒后再外涂红霉素软膏。

可以用药四周再复诊一下。近期注意休息不要熬夜疲劳劳累，这样恢复更快一些。

这个要根据你的疼痛情况和自身痛感程度，如果不影响日常生活及睡眠，不用普瑞巴林止痛治疗是可以的，如果疼痛影响到工作生活睡眠，这样恢复就慢，那就建议口服普瑞巴林胶囊镇痛治疗。