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您好，晏女士，目前从您的胸部ct报告来看，主要是右肺上叶尖段及后段散在斑点，结节，钙化及条索影，邻近胸膜牵拉，增厚粘连，确实是一些结核感染之后的改变。

有结节、钙化、条索，这些都是陈旧性肺结核的经典描述，也就是说这是以前感染过结核留下来的痕迹，大多数是没有复发的意思。

但报告有描述散在斑点，这个就不好判断是否复发。如果是这几年都差不多，没有变化，那基本上考虑是陈旧性肺结核。如果是这一两年才新出现的，那可能就有复发。

报告不能作为判断，需要前后对比，只要病灶稳定，就不考虑复发。另外，如果是不同医院检查，出具的报告也只能参考，因为没有前后对比，报告只能实际描述。

因此，您最好是把前几年的报告也发上来，如果是同一家医院做的检查是最好的。如果不是，那最好的判断是拿几年的胶片到呼吸科门诊找医生看图判断一下。

感谢回复，请稍等，我正在看您的回复，几分钟后进行解答分析以及给予建议，此信息您同样不用回复。（如果遇到特殊情况处理，可能会回复会晚点，请您耐心等待）

20年那次的报告描述是非常简洁，右肺上叶少许条索影及斑点状钙化，并没有26年描述的那些斑点和结节，这个可能病灶还是有增多。

而23-24年的报告跟26年的大致差不多，都有斑点、钙化、条索，所以反过来看这几年还是相对稳定的状态。

如果你确实没有任何不舒服，可以再观察看看，毕竟不同医院，没有看到胶片，也很难清晰的给您判断到底病灶有没有增多。

像24年那一次，有跟23年对比，写得很清楚，病灶没什么大变化，这个就很明确说应该是没复发的。

因此，下次如果复查，尽量在同一家医院，这样前后对比会好很多。

平时没有不舒服的话，适当运动增加身体免疫力，因为结核会有复发风险，免疫力好，一般还是比较少复发的。

因为是最后一次咨询回复，所以我会根据情况尽可能给您详细的建议，也需要一定的时间，请您耐心等待。

如果是近几年都没有变化，是可以默认结核没有复发的，毕竟结核感染会在肺里面留下来病灶，钙化和条索基本上是陈旧性的。只要其它病灶也是稳定的，您也没有不舒服，一般都不怕的。

但备考公务员体检要求比较高，建议先咨询一下考点或者相关工作人员，了解一下情况，再看要不要调整备考方向。

如果后续检查有什么疑问，您也可以再找我咨询的。