2026年01月11日
第1次提问
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 没 需要解答的问题:老师我这个12月份、检查的跟一月份差不多咋回事?高了一点…..我害怕会不会是白血病啊

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2026年01月11日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
第2次提问
老师我1月份查血没事的…..11月提了新车….就开始有点没力气…..能睡觉……我怀疑跟新车有关系……
2026年01月11日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,年轻女性,化验血常规提示血小板数目、淋巴细胞数目升高。
血小板偏高的原因有原发和继发的因素。继发因素实际上更多见,比如在月经期前后,因为失血,血小板会升高;炎症的状态下,血小板也可以偏高,比如合并感染,血小板可以一过性的增高;缺铁性贫血也可以出现血小板偏高的情况;脾切除术,血小板也可以出现一过性的增高。血小板偏高首先要除外继发性的因素。第二个,就是原发性因素。原发性因素是由于基因突变,导致的血小板的克隆的激活,导致不受控制的增高,这个称为原发性血小板增多症,这个需要血小板计数多次>450*10^9/L,JAK2V617F基因阳性,以及临床表现来进行诊断。
血小板偏高如果是继发性因素,治疗是以治疗原发因素为主,比如是感染就抗感染,缺铁性贫血就补充铁剂。
您的血小板轻度升高,意义不大,建议定期复查血常规,复查时避开月经期,正常进食饮水后复查血常规,如果血小板进行性升高,超过450*10^9/L,则需要完善血液系统检查,排除血液系统疾病。
王万里医生
关于淋巴细胞计数升高
首先,淋巴细胞是一种免疫细胞。
淋巴细胞百分比,指白细胞中淋巴细胞绝对数除以白细胞总数所得百分比,其中,中性粒细胞占主体部分,约为50%-70%,淋巴细胞约为20%-40%。若淋巴细胞计数和百分比偏高,可能与用药或病毒感染有关;如果是白细胞总数和淋巴细胞百分比同时升高,此时需及时就医,进一步检查,以明确淋巴细胞是否发生质变。
引起淋巴细胞计数升高原因很多,如白细胞数目下降、淋巴细胞数目增多,常见于某些病毒性感冒、自身免疫性疾病、一些药物的副作用等。
结合您的化验的结果,有可能机器化验误差,建议到医院化验外周血手工分类,看淋巴细胞是否增多,有无异常淋巴细胞,如果比例正常,考虑机器化验误差,如果比例明显升高或见到异常淋巴细胞,需要做骨髓穿刺排除血液系统疾病。
第3次提问
老师我担心会不会白血病…..白血病血小板会升高了??我最近阴道炎犯了…..昨天上药了…..这个淋巴细胞可能跟炎症又关系
2026年01月11日
王万里医生
您好,阴道炎会引起血小板偏高,血小板计数、淋巴细胞偏高问题不大,不用担心,不考虑白血病