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5.00分
月回答 19
2026年01月12日
症状及患病时长：两周
就医及用药情况：附件发给您
需要解答的问题：您好大夫 我父亲12月底因心脏骤停住院治疗 现在出院一周了 因为他本身肌酐高了 肾功能不全 现在出院后每天吃的药很多 麻烦您看下这些药有没有肝肾损伤的 哪个比较危险 谢谢
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2026年01月12日
你好，根据你描述的情况：1.这里面大部分药物在肾功能不全是是可以正常服用的，但有两个药物是需要注意的，这两个药物是利伐沙班，达格列净。2.利伐沙班在肾功能不全的时候要根据肌酐清除率来调整用量，肌酐清除率小于15是不建议使用的，我看叔叔的利伐沙班是减量使用的，所以医生应该是根据肾功能调整了用量。3.达格列净是肌酐清除率小于25是不建议使用的，医生给了达格列净10㎎，一天一次使用，所以可以推断叔叔的肌酐清除率在25以上。4.这里面大部分是从肝脏代谢的药物，不过叔叔服用的水飞蓟宾胶囊是保护肝脏的药物。5.由于服用的药物比较多，可能对肝肾功能造成损害，所以医生让叔叔一个月后来复查，复查项目中有肝肾功能的。6.这些药物中，一天一次的药物要每天固定时间服用。一天两次的药物尽量间隔12小时服用一次。阿司匹林肠溶片和泮托拉唑肠溶片要饭前空腹服用。阿托伐他汀要睡前服用哦！7.服药过程中如果有胃部不适，牙龈出血，或者皮肤表面有淤点淤斑，要及时到医院就医哦！
2026年01月12日
非常感谢非常专业 还想问您他的血糖不高为什么会有达格列净这个药 是不是这个药也有帮助心脏恢复的功能呢？然后想问您长期吃阿司匹林和替格瑞洛还有单硝酸异山梨酯这几个药没有明确的说对副作用对肾脏有伤害是么？是不是这几个都不是通过肾脏代谢的？我把之前住院肾小球滤过率发给您正好帮忙看看 感谢
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2026年01月12日
不客气，感谢你的信任！
你好，1.达格列净除了降糖作用，还可以降低心脏的前后负荷，有利于叔叔心脏功能的恢复哦！2.对的，阿司匹林肠溶片，替格瑞洛，单硝酸异山梨酯片这三个药主要是从肝脏代谢的，对肾脏是没有损害的，放心吧！3.你发的叔叔的这个肾功能是正常的，放心吧！一定要按时到医院复查哦！
你好，1.达格列净除了降糖作用，还可以降低心脏的前后负荷，有利于叔叔心脏功能的恢复哦！2.对的，阿司匹林肠溶片，替格瑞洛，单硝酸异山梨酯片这三个药主要是从肝脏代谢的，对肾脏是没有损害的，放心吧！3.你发的叔叔的这个肾功能是正常的，放心吧！一定要按时到医院复查哦！
2026年01月12日
感谢 还想问您就是达格列净这个药是通过肾脏代谢的是么？这个是不是一直吃会对肾脏不好 久而久之吃久了把肌酐吃高肾脏吃坏了。现在特别担心把肾脏吃坏很怕肾衰竭。还有就是吃这么多药是不是对身体负担很大。
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2026年01月12日
你好，达格列净适合肾脏排泄的药物，可以降低肾小球内压，可以降低肾脏功能不全病人的肌酐清除率的下降，总的来说在对肾脏的利是大于弊的，不会造成肾衰竭的，放心吧！叔叔是因为刚出院处于恢复期吃的药物比较多，下来根据复查的情况，医生会慢慢减药的，不会一直这么多的哦，放心吧！
TA的问答
您好医生，我是孕期用药向您咨询。我是哺乳期未来月经怀孕，医生推测末次月经10月31日，11月14日因荨麻疹吃了氯雷他定7-8片，断断续续吃了7，8天。湿毒清片一盒，消风止痒颗粒一盒。外用药还用了皮炎平涂脸。后面胃不舒服吃了附子理中丸和舒肝和胃丸，保和丸，吃了一袋大山楂丸。都是十一月份吃的。2月6号腰疼吃了接骨七里胶囊四天16粒，和双氯芬酸钠肠溶胶囊6粒，请问对胎儿发育会有影响吗维生素d严重缺乏，皮肤划痕症阳性，长期服用抗组胺药物。小孩早上去吃早茶里面有蒸的鸡爪和肚皮，我担心会用了白酒调味，孩子吃过大概半个小时吃了头孢克污会不会有事？医生您好，末次月经1月13日，1月24日同房，26号发现尿路感染，服用了7天的左氧氟沙星。2月14日、18日抽血检查孕酮、HCG基本确定怀孕了。先咨询孕早期用药对胎儿的健康发育是否有伤害，是否要终止妊娠。如果留下宝宝，后期需要注意哪些方面。请问一下，我最近发现了有脚气，本来想着用酒精，但是这个不能断根，查了一下发现要治疗可能会用到水杨酸（外用），这种也有致畸性，我想问下，本来打算停下来9个月以后备孕的，不想因为用了水杨酸时间又要加长，还有其他能治疗脚气的药还有硝酸益康唑，联苯喷雾，达克宁咪康挫、金达克宁酮康挫、达克宁盐酸特比禁芬、大半瓶咪康挫散，这些药会影响9个月后不，（我现在脚气就是臭，没有其他的症状比如起泡之类的）
