2026年01月12日
第1次提问
症状及患病时长:两周 就医及用药情况:附件发给您 需要解答的问题:您好大夫 我父亲12月底因心脏骤停住院治疗 现在出院一周了 因为他本身肌酐高了 肾功能不全 现在出院后每天吃的药很多 麻烦您看下这些药有没有肝肾损伤的 哪个比较危险 谢谢

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徐婷婷医生
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2026年01月12日
徐婷婷医生
你好,根据你描述的情况:1.这里面大部分药物在肾功能不全是是可以正常服用的,但有两个药物是需要注意的,这两个药物是利伐沙班,达格列净。2.利伐沙班在肾功能不全的时候要根据肌酐清除率来调整用量,肌酐清除率小于15是不建议使用的,我看叔叔的利伐沙班是减量使用的,所以医生应该是根据肾功能调整了用量。3.达格列净是肌酐清除率小于25是不建议使用的,医生给了达格列净10㎎,一天一次使用,所以可以推断叔叔的肌酐清除率在25以上。4.这里面大部分是从肝脏代谢的药物,不过叔叔服用的水飞蓟宾胶囊是保护肝脏的药物。5.由于服用的药物比较多,可能对肝肾功能造成损害,所以医生让叔叔一个月后来复查,复查项目中有肝肾功能的。6.这些药物中,一天一次的药物要每天固定时间服用。一天两次的药物尽量间隔12小时服用一次。阿司匹林肠溶片和泮托拉唑肠溶片要饭前空腹服用。阿托伐他汀要睡前服用哦!7.服药过程中如果有胃部不适,牙龈出血,或者皮肤表面有淤点淤斑,要及时到医院就医哦!
2026年01月12日
第2次提问
非常感谢非常专业 还想问您他的血糖不高为什么会有达格列净这个药 是不是这个药也有帮助心脏恢复的功能呢?然后想问您长期吃阿司匹林和替格瑞洛还有单硝酸异山梨酯这几个药没有明确的说对副作用对肾脏有伤害是么?是不是这几个都不是通过肾脏代谢的?我把之前住院肾小球滤过率发给您正好帮忙看看 感谢

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徐婷婷医生
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2026年01月12日
徐婷婷医生
不客气,感谢你的信任!
你好,1.达格列净除了降糖作用,还可以降低心脏的前后负荷,有利于叔叔心脏功能的恢复哦!2.对的,阿司匹林肠溶片,替格瑞洛,单硝酸异山梨酯片这三个药主要是从肝脏代谢的,对肾脏是没有损害的,放心吧!3.你发的叔叔的这个肾功能是正常的,放心吧!一定要按时到医院复查哦!
2026年01月12日
第3次提问
感谢 还想问您就是达格列净这个药是通过肾脏代谢的是么?这个是不是一直吃会对肾脏不好 久而久之吃久了把肌酐吃高肾脏吃坏了。现在特别担心把肾脏吃坏很怕肾衰竭。还有就是吃这么多药是不是对身体负担很大。
徐婷婷医生
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2026年01月12日
徐婷婷医生
你好,达格列净适合肾脏排泄的药物,可以降低肾小球内压,可以降低肾脏功能不全病人的肌酐清除率的下降,总的来说在对肾脏的利是大于弊的,不会造成肾衰竭的,放心吧!叔叔是因为刚出院处于恢复期吃的药物比较多,下来根据复查的情况,医生会慢慢减药的,不会一直这么多的哦,放心吧!

TA的问答

您好,我前两周刚完成剖腹产,顺带取了一个4公分的子宫肌瘤。目前正在进行母乳喂养,午睡和晚睡期间后背和胸口都会出汗,之前在公众号看到一位中医推荐了一个方子,是止汗停+桂枝颗粒。我产后第三天和第四天,汗很多的时候喝过(当时还没有奶,没有进行母乳喂养),喝了两次就有明显改善。不过现在开始喂奶了,不确定是不是可以继续喝?你好医生这是爸脑梗出院后在家康复现在吃的药,请问一下他现在发烧了,需要吃退烧药,吃哪种药比较安全,跟其他药没有冲突。能吃布洛芬和感康感冒灵颗粒吗?还有泰诺的对乙酰氨基酚和泰诺的酚麻敏美片能吃吗?4岁4个月,女孩,9号18点发烧1次38.5,退烧服用15ml美林,10号凌晨2点左右发烧39.6,服用美林15ml,10号下午16点发烧38.5,服用了一次10ml,美林规格为每毫升含布洛芬20毫克您好,我这边有点感冒咳嗽,家中有愈美片,但我目前在服用精神类药物,分别是马来酸氟伏沙明片(50毫克一片,睡前六片)、碳酸锂片(0.3g一片,早上一片睡前两片)、地达西尼胶囊(2.5毫克一粒,睡前一粒),想知道愈美片是否会和这些药物产生不良反应,如果产生不良反应有没有其他止咳的非处方药物推荐症状及患病时长:醉酒,昨晚喝的,头晕、呕吐 就医及用药情况:含了一颗盐酸纳洛酮舌下片,已过去40分钟左右 需要解答的问题:盐酸纳洛酮舌下片能不能和法莫替丁钙镁咀嚼片、奥美拉唑连用,吃盐酸纳洛酮舌下片已过去40分钟左右了,能不能吃法莫替丁钙镁咀嚼片了? 有没有其他缓解醉酒的推荐药?