2026年01月18日
第1次提问
症状及患病时长: 一周前我爸(71岁)腹痛难忍,发烧38.5℃,恶心,现在在住院 就医及用药情况: 刚出现腹痛时,在附近诊所按照胆囊炎输液治疗,后面症状缓解不太理想,去了医院检查,做了ct还有肠胃镜,现在医生说良性的,可以马上做手术也可以观察两个月再检查,现在一直在输养肝得药 需要解答的问题: 这种情况不做手术可以吗

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2026年01月18日
董可帅医生
00:33
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董可帅医生
02:00
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2026年01月18日
董可帅医生
综合以上分析,主要两个问题,
第一,胆囊多发结石伴胆囊炎,这个是导致腹痛发烧的原因。建议打针输液消炎以后择期行腹腔镜下胆囊切除手术。

第二,腹部ct平扫提示胰腺颈部一个异常病灶,大小大概1.5~2公分左右,根据增强ct的结果,应当考虑良性的可能性偏大一些,但是无法确诊。建议要完善cea ca 199 ca50 ,上腹部增强磁共振加mrcp,或者是pet ct检查进一步明确诊断。若做这些检查结果也考虑病灶符合良性的特点,那么在这种情况下,可以考虑观察三个月,三个月后再复查,观察变化。对于胰腺的良性病灶,如果说后续有长大,超过2公分以上,仍然还是建议积极的进行手术切除。
2026年01月18日
第2次提问
嗯,如果磁共振做完也是良性的话,观察3个月后检查没有变化的话,是不是后面也就不会再变大或恶化了 如果3个月后变大了,再进行切除,和现在马上切除有什么不一样,会更危险还是会费用更多
2026年01月18日
董可帅医生
00:20
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董可帅医生
00:26
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董可帅医生
00:44
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