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肿瘤科
问题详情
陆轶民
副主任医师
肿瘤外科
浙江大学医学院附属第一医院
擅长:
胃癌
、
结直肠癌
、
乳腺癌
、
甲状腺癌
、
脂肪瘤
、
淋巴结肿大
、
肿瘤标志物检测
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 49
2026年01月23日
第1次提问
症状及患病时长:患者男,54岁。 近半年无明显黑便、呕血、消瘦等症状,偶有上腹部不适、反酸。 2025年10月起因体检及不适行胃镜检查,发现胃角病变,持续随访至今。 2026年1月16日行肠镜检查并完成结肠息肉内镜下切除术,术后恢复可。 就医及用药情况:已在青海省人民医院及当地医院多次就诊。 胃镜及放大内镜(NBI)提示:胃角 IIa+IIc 型病变,考虑早期胃癌可能,建议择期行 ESD。 胃角活检病理提示:慢性萎缩性胃炎(C2)伴肠化生(++),未明确浸润癌。 胃功能四项(G-17、PGI、PGII、PGI/PGII)及肿瘤标志物(CEA、CA19-9 等)均未见明显异常。 2026年1月16日已行结肠息肉内镜下切除术,未行胃部手术治疗。 目前未接受抗肿瘤治疗,仅对症胃黏膜保护治疗。 需要解答的问题:烦请医生结合目前的胃镜、放大内镜(NBI)及病理检查结果,对患者整体病情进行评估。 并请问该病变是否可在青海省人民医院完成相关内镜治疗,还是更建议前往医疗经验更丰富的地区或大型三甲医院进行该手术?
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2026年01月23日
陆轶民医生
您好!您的问题以及上传的资料我已经收到了!稍后回复您,请稍等!
2026年01月23日
陆轶民医生
02:44
转文字
2026年01月23日
第2次提问
感谢医生的详细解答。 结合目前胃角病变的内镜及放大内镜(NBI)表现,想再请教医生,从稳妥角度考虑,是否仍建议行胃角病变的 ESD 治疗,还是可以继续保守观察随访?
陆轶民医生
01:01
转文字
2026年01月23日
第3次提问
谢谢您。 想跟医生请教,结合目前胃角病变的情况,如果后期需要做ESD手术,从手术安全性和成功率的角度考虑,该手术是否可以在做检查的青海省人民医院完成,还是更建议前往消化内镜经验更丰富、ESD 手术量较高的外地医院进行? 我们目前对此比较担心,想听听您的专业建议。谢谢。
2026年01月23日
陆轶民医生
00:51
转文字
TA的问答
医生,您好。我今天在县城做了胸部体检和腋下彩超,没有医生可以看。麻烦您帮我看下。我我昨晚腋下看到有一个肿起,今天去彩超说那是肌肉。顺便做了ct。 麻烦帮忙看下报告,手机尾号1997
确诊甲状腺乳头癌,详细可以看报道,想咨询下,这个需要做手术切除?还是密切关注
症状及患病时长:1月份检查发现不规则混杂密度影,本次住院复查之后发现明显变大 就医及用药情况:病人有冠心病,高血压等基础疾病 需要解答的问题:是否存在恶性肿瘤的可能性。
还请医生看看我父亲做肠胃镜的检查结果, 一方面是否需要胃肠息肉切送病理,另外是否需要完善内因子抗体和壁细胞抗体?
医生您好, 背景: 我妈妈22年4月份的手术,11月8次化疗结束。最近说上腹部偏右边的位置轻微麻痛,对应背部也会。这两天去做了复查。 情况: 1:这次做了,肠胃镜,全腹部CT,胸部CT等,检查我下面附上报告,麻烦医生看下 2: 影像的截图是25年10月分问您的,您截图给我看的。 3: 现在10月份的ct看不到,2月份的ct影像我给您生成二维码可以扫码。加载会有点慢。(图文报告的二维码不行) 4.:补充一下:那个肿瘤指标报告图片不够放,到时我看指标是正常的 问题: 1: 请问医生去年10月份问您的,肝的乏血供灶这个这次CT 还是存在, 这个要紧吗? 2: 胸部CT的报告总结的几个问题严重吗? 3: 血象中的TAT升高有点多要紧吗 4:22年4月份的手术,11月8次化疗结束下次复查要间隔多久
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