2026年01月28日
第1次提问
症状及患病时长:孕39周开始,晚上半夜醒来的时候,右手的食指中指拇指指尖会有麻的感觉,但是白天醒来之后会有所缓解。在25年12月11日,顺产生完小孩后,产后十几天有侧着躺喂奶的情况,压着右手臂喂,后感觉右手食指,中指,拇指的指尖发麻的情况愈加频繁。有去看中医,说是颈椎压迫,也照了颈部核磁,针灸了10天,吃了中药,毫无作用。逐渐开始发展为右手的食指中指无名指大拇指。麻木有肿胀感,但是肉眼看是没有肿胀的。拇指的灵活程度也有所下降。近日发展为左手的食指指尖开始发麻,右手的前三个指头发麻的同时偶有僵硬感。尤其是晨起僵硬比较严重,目前白天的情况,手不动的话,不太感觉有麻木的感觉,但右手一动,前三个指头的指尖麻的情况比较明显 就医及用药情况:有吃甲钴胺,像保健品。1月27,看完骨科医生后,开了以下几种药品(附图),但我有疑问,开的立马前列素片看说明书,是治疗下肢麻木的,而我是手指麻木(右手拇指和食指连接处也有麻木感),同时也拍了肌电图和右手的核磁(附图) 需要解答的问题: 1开的药是否有用?还是需要转吃甲钴胺、维生素b1、叶酸和口服扶他林 2这边的医生说,吃他开的药后无效需手术? 3护具有用吗

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2026年01月28日
田婧医生
您好,感谢信任,正在回复,我打字有点慢,请稍等。此条信息无需回复。
2026年01月28日
田婧医生
1.目前从你提供的临床症状来看,就主要是双手的手指头的麻木,主要以右手为主,而且以前面三个指头为主。

2.这种症状从孕晚期就开始了。从你描述夜间的症状标准白天可以缓解一些。主要是感觉上的麻木,其实具体的指头看起来是没有问题的。

3.结合你的怀孕的生产的这个病史的话,目前这个症状其实是需要考虑有没有腕管综合症的。

4.孕妇晚期或者产后出现这种手部的麻木症状,腕管综合症是比较常见的。因为孕期体重增加,然后血容量增加,导致我们手腕部这个关节腔内这个腕管容量增加。而我们这种现正中是要通过这个管道的,所以里面血容量以及水容量增加都会对这个神经是有卡压的。从而导致一些症状。

5.而正中神经主要是管我们手前面三个半指头,手掌侧以及手被侧远端的皮肤的感觉。所以大多数人早期的症状就是这个手掌手指头的麻木以夜间为主,如果比较严重的话,出现夜间向手臂上侧放射样的疼痛。

6.所以你的症状需要考虑这个。你做肌电图的这个医院是不是三甲医院呢?因为肌电图的检查还是跟这个操作医生有很大的关系。如果不是的话,建议去三甲医院神经内科重新做一个正中神经的肌电图。同时还可以做一下双侧正中神经的超声,看一下这个症状,神经在我们手腕的网管里面有没有被卡压到。

7.甲钴胺和维生素B1都是常用的神经营养的药物。是可以吃的。甲钴胺有药字号药品,它也有保健健字号。塞来昔布主要是一个止痛的药物,但是我看你说的症状主要是麻木,可能对麻木的症状效果不是很好。
2026年01月28日
第2次提问
一,是从产后侧躺喂奶开始右手指头麻木情况有所加重,且当我发现侧躺右边指头麻木情况有所加重后,我开始侧躺左边,现在左边前三个指头的指尖也开始略有麻木,晨起麻木的情况会更加明显,并且小尾指是没有麻木的感觉(这是我怀疑中医判断错误是颈椎的问题,因颈椎问题,应该是整个手掌麻木吧?) 二,做肌电图检查的医院是三级医院,专家教授比较多。工作人员给我检查的时候,也有测两只手的神经情况 三,请问是不是可以转吃甲钴胺,维生素B1,叶酸和扶他林(口服)?会否比他给我开的药更有效果,因我不会痛,只感到手指麻木 四,我带护具会否有所缓解?或说对后续恢复较好?带护具的情况下,睡觉是不是尽量避免侧躺,最好正躺? 五,情况有严重到需做手术吗?可保守治疗吗,保守治疗除了吃药,需要做一些关于腕管综合征的康复动作吗? 六,请根据我的肌电图和核磁,解答疑惑:手指麻木的情况会不会跟我在哺乳期,孕激素还没有褪去,所以腕管综合症的症状还比较重,因为我听朋友说她怀孕和生产后也有手掌痛和麻的情况,但过了三四个月后症状有所减缓甚至消失,我是否也可以等?还是需要加紧治疗?且我是否可以通过回奶来降低激素,看症状是否能减轻,甲钴胺影响喂奶吗

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田婧医生
01:40
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2026年01月28日
田婧医生
01:49
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田婧医生
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2026年01月28日
田婧医生
02:07
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第3次提问
谢谢医生。 一、想请医生给我开一些跟我的症状对症的药,因为目前来说我更想保守治疗。而我这边的医院。跟我说吃了一个疗程的药没用,就要开刀。我并不是很想 二、如果他给我开的那些药没有效果的话,我可以直接不吃吗?只吃您开的药。和甲钴胺,维生素B1那一些 三、我现在是产后不到50天。是不是需要减少抱孩子提重物?吃您开的药。需要断奶吗?停止哺乳 目前我的诉求是希望医生你能给我开一些有用的药。因为我被这个症状困扰了,大概有一个多月了。谢谢您
2026年01月28日
田婧医生
02:28
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田婧医生
弥可保,进口的甲钴胺,可以买这个。

加巴喷丁,普瑞巴林可以改善麻木,但是就可能会影响母乳。

如需要我开药,需要补充身份证信息。
田婧医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

您好,田医生,想问下您以下情况 我妈这两天血压下午有升高,昨晚160 且伴有头晕,有在吃降压药,其实这个还好,最主要的是她说前两天下午在和别人说话时,有一瞬间,一两秒吧,有一个词语不好说出来,就是大舌头不流畅的感觉,我一查不对劲,怀疑是小中风迹象,今天带她去当地医院看了,也说是短暂缺血性发作,开了个颈椎动脉彩超,和mri核磁共振,核磁今天没做成,还要预约,我妈不太想做,因为觉得应该没问题,去年8月在医院做过一次头颅核磁没问题,问医生反正说应该要说,实在不行就开点药吃吃,说是吃这个颈椎动脉斑块的,但是说不治脑上血管问题,我一想觉得还是要做,晚上准备去了,刚刚医院打电话来说,核磁机器坏了,说具体时间等通知,她又不想做了,所以就是想问您这个情况必须要做吗?还有那个医生还没开药,明天去开,一般是哪些药呀,应该不严重吧有什么要注意的,比如运动饮食,谢谢您,下面附上彩超单 症状及患病时长 您好医生,我爸爸的右手出现无名指发麻,手掌心僵硬的症状,右手臂也紧绷,图1到图4都是诊断的报告,图5他手指指的就是僵硬的地方。时间从去年12月开始到现在,一直没有得到根本的缓解,上周矿泉水瓶盖都拧不开 就医及用药情况:用了图6的这些药膏,还针灸了一段时间,现在他说好像有一点缓解了,还用了腕部固定的夹板。 需要解答的问题:我想请问医生,根据我上传的这些诊断结果,和我描述的情况,请帮我看看他需不需要进行手术?目前使用的药能有效果吗?现在他的状况是轻度吗?需要进行别的治疗吗症状及患病时长:情况就是我从小有癫痫,现在一直用药物控制着,5-6年没有发作过了。服用的是德巴金和妥泰这两种药物,然后前阵子我去医院查到双肾有结石,然后还有就是泌尿系统感染,得了慢性前列腺炎,医生给我开了西他沙星和多沙唑嗪片 就医及用药情况:这边想问一下医生给我开的这两种泌尿系统疾病的药跟癫痫的药可以不可以一起服用的,或者间隔一段时间这样 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 头疼十一天了 一开始是晚上吃着饭突然疼的整个头都胀的要命 第二天也没好 但是头疼好一点了 第三天好了 不疼了 晚上洗了个澡出去玩回来就又开始疼了 然后第四天吃了片布洛芬 好一点点了 就没有继续吃 主要是前额疼 眉毛上面 然后我就在意了 就在网上搜头疼 搜出来很多胶质瘤案例 我就很害怕 我感觉我这么年轻 我不想得病 就吃不好睡不好 晚上老是睡不着 其实一开始是上午还好 下午开始头疼 到现在全天头都懵懵的 前额开始发紧发疼 鼻子周围也闷闷的 很有压迫感 好发晕 还有点想吐 然后我又去医院 给我开了治疗神经痛的药 吃了药确实好多了 但是晚上因为某些原因 又没睡好 导致第二天直接又晕又痛 前额特别紧绷 这个药吃了两天 我又去医院 医生看了👀我的鼻子说我有鼻炎 给我开了治疗鼻窦炎的药 昨天吃了药竟然一晚上都没有不舒服 今天是第十天 现在感觉还可以前额没有那么紧绷了 也不怎么晕了 鼻子旁边偶尔有闷闷的感觉 还是有点不舒服 我还是很焦虑 我感觉我有很多灾难化想象 脾气还大了 因为一开始医生给我硕神经痛一星期就能好 我感觉我十一天都没好症状及患病时长:基本信息:贺宇彤,女,15岁,2010年剖腹产出生。症状描述:2016年2月18日晚上11点30分左右(没有睡觉时)发生抽搐,四肢僵硬,牙关紧闭,双目瞪大,眼珠不转动,嘴角微微有白沫,摸上去身体微凉,此症状大约持续7-8分钟左右,之后慢慢恢复意识,大约20分钟后彻底恢复意识,继而感觉头晕,浑身没劲,恶心想呕吐(大约半小时后呕吐少量)。其他:家族中没有发生过此类情况,孩子也是第一次发生抽搐,在此之前也没有任何不适,也没有发呆之类的情况,没有磕碰过,这段时间也没有感冒发烧。以下配图是抽血、核磁、脑电图检查结果,请大夫给个合适的治疗方案。另:因为老家不能做相关检查,所以全家人现在都在外地,请大夫确定一下要不要进一步检查,如果不需要我们就先回去了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: