2026年02月01日
第1次提问
症状及患病时长: 大概一个月之前,有一个低烧的细菌性感冒,然后那个时候开始鼻子就开始堵,降温之后鼻子一直塞着,鼻腔火辣辣的,一只鼻孔通气,白鼻涕但是很黏,在东北的夏天有鼻炎史,在长沙和香港都没有鼻炎,现在在深圳,不知道是不是有新的过敏源冬天过敏,现在每天睡醒嗓子很干,晨起第一口水喝了就开始咳嗽开始吐,然后站着的时候鼻子会比躺着通气很多。 嗓子不疼,痰不多,主要是鼻涕,能擤出来一点然后擤完继续堵。 就医及用药情况: 只吃过感冒药 需要解答的问题: 刷到过鼻窦炎,鼻后滴漏等,不知道这个到底是什么的症状
胡云磊医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科胡云磊医生,感谢您的信任!

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……此条信息无需回复,以免浪费您追问机会。
2026年02月01日
胡云磊医生
您好:根据您的描述,您目前症状主要是交替性鼻塞,流鼻涕咳嗽不适等等,目前还是考虑引起的急性上呼吸道炎症引起的急性鼻窦炎,导致流鼻涕等等,鼻涕倒流到嗓子会引起咽喉部不适。急性上呼吸道感染和急性鼻窦炎其实都是上呼吸道感染感染,都是一种疾病,可以同时存在,上呼吸道感染累计鼻窦,就可能导致急性鼻窦炎。

急性上呼吸道感染起病较急,以鼻部、咽部卡他症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽部充血、咽痛等症状,始于感染后的10~12小时,2~3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间7~10 天,部分症状可持续到3周甚至更长。受凉、劳累等均可能诱发。目前还是建议药物治疗,

药物治疗:

盐酸羟甲唑啉鼻喷剂喷鼻,睡前喷鼻,每侧鼻孔一次两喷,鼻塞的鼻孔都需要喷,尤其晚上鼻塞明显时喷鼻,雷诺考特鼻喷剂喷鼻,一天两次,一次两喷,早晚喷鼻,这两个药物喷鼻时都是左手拿着喷右鼻孔,右手拿着喷左鼻孔,喷完以后吸一下,把药物吸进去。

生理盐水鼻腔冲洗治疗,一天三到四次,每次冲洗后,记得把生理盐水和分泌物都擤出来,

擤鼻涕的正确方法:头稍前倾,先用食指压住一侧鼻孔,鼻子稍用力向外吹气,对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完,再同法擤另一侧,不要过度用力。

用药顺序:先鼻腔冲洗,然后喷盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,过几分钟后再喷雷诺考特鼻喷剂。盐酸羟甲唑啉鼻喷剂这个药物使用五天停两天,然后再使用。如果鼻塞较前明显减轻后慢慢减少盐酸羟甲唑啉鼻喷剂的使用,雷诺考特鼻喷剂使用至少半个月。

如果持续性不缓解需要耳鼻喉科检查一下鼻窦ct进一步明确鼻窦炎的范围。

平时适度锻炼,增强自身抵抗力,也会好一些,少食辛辣刺激的,避免受凉,一定不要熬夜。室内经常开窗通风,保持室内的空气湿润。多饮水,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜等,少食酸甜、油腻、油炸及辛辣刺激性食物,避免长时间说话或大喊大叫。

最后,祝您早日康复!
2026年02月01日
第2次提问
鼻腔冲洗必须用无菌的蒸馏水吗
胡云磊医生
普通生理盐水就可以。
第3次提问
我买了洗鼻用的那种生理盐和洗鼻子的喷壶,兑在一起就可以冲洗了是吧
2026年02月01日
胡云磊医生
可以的。可以一起使用。就是这样冲洗哈。

TA的问答

症状及患病时长: 咽部乳状瘤手术后8天,白膜上出现血肿 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个有什么处理方法,需要就医吗?还有就是现在可以吃喝米粥吗?症状及患病时长:第一天嗓子有些不舒服,第二天感冒流鼻涕嗓子痛有痰咳嗽等症状,吃了复方氨酚烷胺片和罗红霉素胶囊,第三四天感冒症状有所缓解,开始止不住的咳嗽,晚上较严重,呼吸说话都忍不住想咳嗽,少量痰,嗓子现在发紧不舒服,不疼 就医及用药情况:没去医院,自己吃了复方氨酚烷胺片和罗红霉素胶囊 需要解答的问题:现在应该吃什么药才可以缓解咳嗽,嗓子不舒服的症状 症状及患病时长:34岁女性,鼻窦炎共两个月余二十天,现在症状为黄绿脓涕、脓痰、头痛。 就医及用药情况:之前吃阿莫西林克拉维酸钾14天有好转遵医嘱停药(停药时有咳嗽黄鼻涕但不脓),停药4天后复发(脓涕脓痰咳嗽)。吃头孢呋辛酯5天没有改善,吃头孢地尼4天也没有明显改善,今天仍有脓痰脓涕(见图),咳嗽略少一点+头疼也略好一点,但不明显。 做了脓性分泌性+药敏,结果附上。 一直坚持做洗鼻+喷布地奈德。 需要解答的问题: 1、现在是否需要做鼻内镜/鼻窦CT? 2、药敏提示全部抗生素都敏感,但存在停药后病情反复、用头孢呋辛酯和头孢地尼4-5天无明显改善情况。 现在是否需要更换或增加药物,医生之前推荐过头孢地尼+克林霉素。还是更换为阿奇霉素克拉霉素、左氧氟沙星或莫西沙星?是否建议静脉注射头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦?症状及患病时长:你好,咨询一下,我元宵节当天穿少冻到了,症状为:有鼻涕但是不多,流不下来,嗓子干不疼,脸有点发热,有一点点咳嗽,有时候会全身没劲,感觉头有点昏的感觉,轻微腹泻。然后吃了3天藿香正气,现在只剩嗓子干哑的情况了,吃了2天的玄麦甘桔颗粒没效果,咨询一下我这种有必要去医院看看吗!不想做喉镜,如果不看需要吃什么药,另外我最近一年左右一感冒嗓子就发干,不容易好,家里干热有影响吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生刚刚有个问题忘记问你了,就是这些药备孕期间可以用吗?