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金晶
主治医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.99分
月回答 260
2026年02月14日
症状及患病时长：
症状：
1、饿肚子就会导致腹痛，绞痛（基本每天）11.30吃的饭16开始有绞痛
2、例如在吃饭的时候突然开始绞痛，本来很有胃口，突然就吃不下了
3、两三天一次晚上睡觉之前喝常温矿泉水，坐这没事，但是只要躺下肚子就开始痛，感觉早点睡还好，6、7点吃的饭到12点左右就会开始腹痛
4、不太喜欢喝水，喝饮料频繁去尿尿，喝维生素C电解质水身体会有比较舒服的感觉
时长：
1、1年时间吧，刚开始就是晚上突然开始想急性肠胃炎在床上开始疼的机灵
2、去年2月份开始疼，拉肚子，拉了一月肚子吧
就医及用药情况：
1、去年2月在南京一家三亿医院主任，帮我做了胃肠镜，直检测到胃溃疡很小好像是二级H吧，说我只要慢慢养胃就行，没什么问题
2、3月份检查出肛瘘，可能是前面几个月的拉肚子吧我也不清楚，在三甲中医院6月做了手术
3、当时直接用3月那个胃肠镜了，后悔没重新做胃肠镜
4、手术后换药恢复了2个月，伤口没问题了，后面因为换工作，那时肠胃也没那么痛也就没管了
需要解答的问题：
1、是什么病，年后如果检查的话去看胃还是肠道，主要做哪些胃肠镜之外的检查
2、吃什么药，怎么调养，需要注意什么
2026年02月14日
你好
关于你的症状情况，我想再仔细的问一下。
首先是你去年2月份做的胃肠镜的报告，能不能发给我看一下，这样其实能帮助我更好的做判断。
然后你提到的腹痛，其实已经出现了一年的时间，那你这个疼痛的部位主要是在哪里呢？肚脐眼上面，肚脐眼下面，肚脐周围，还是说这个疼痛的部位是会变化的？这个绞痛一旦出现的话，是一阵阵的还是持续性的，每次大概持续多久？怎么样会好一点呢？
还有就是其实你在描述当中提到，饿肚子的时候会有绞痛，但是吃东西的时候也会出现是吗？还是说饿肚子的时候，这个症状会出现的更频繁，然后基本上每天都会痛？
你还提到了有拉肚子的情况，但这个拉肚子其实就拉了一个月左右的时间？当时的拉肚子能不能具体描述一下，一天几次，拉出来是什么样子的？然后最近后面的话大便都是正常的？
你的体重稳不稳定？
症状出现之后，你自己有没有尝试用过什么药物呢？或者医生有没有给你开具什么药物？效果怎么样？
关于你的症状情况，我想再仔细的问一下。
首先是你去年2月份做的胃肠镜的报告，能不能发给我看一下，这样其实能帮助我更好的做判断。
然后你提到的腹痛，其实已经出现了一年的时间，那你这个疼痛的部位主要是在哪里呢？肚脐眼上面，肚脐眼下面，肚脐周围，还是说这个疼痛的部位是会变化的？这个绞痛一旦出现的话，是一阵阵的还是持续性的，每次大概持续多久？怎么样会好一点呢？
还有就是其实你在描述当中提到，饿肚子的时候会有绞痛，但是吃东西的时候也会出现是吗？还是说饿肚子的时候，这个症状会出现的更频繁，然后基本上每天都会痛？
你还提到了有拉肚子的情况，但这个拉肚子其实就拉了一个月左右的时间？当时的拉肚子能不能具体描述一下，一天几次，拉出来是什么样子的？然后最近后面的话大便都是正常的？
你的体重稳不稳定？
症状出现之后，你自己有没有尝试用过什么药物呢？或者医生有没有给你开具什么药物？效果怎么样？
2026年02月14日
1、那个报告确实是找不到了，但是我明确记得胃溃疡H2，具体疼的位置肋骨下面肚脐上面就是肚子中间那整框一手掌大范围
2、位置是不变，持续性的，疼的时候我基本闭上眼睛捂一会儿，1分钟？或者2，3分钟。坐着的时候还好就持续一过儿扛过去了
3、晚上躺的时候例如喝了凉水，就感觉那个凉水在肚子里跟着横过来了，这个时候腹痛或者绞痛的话就坐一伙儿就过去了，但是躺下去以后过一会儿还会痛，感觉就是喝凉水的问题，但有时候没事，我晚上喝水比较多
4、饿肚子的时候，或者快到饭点就开始痛。二是在吃饭的时候，我刚好挺饿的但是吃一半之后就是突然开始绞痛一会儿1分钟？然后就没有胃口了，中间如果喝冷的也会腹痛。这两种情况每天大概都会发生其中的一个
5、下午4点突然绞痛后，现在就感觉没问题了，有点想饿过劲了不饿了
6、拉肚子是腹痛刚开始的时候那一个月，一天去至少5次以上，全是水，我以为是吃什么东西感染了，做的胃肠镜
7、2月拉肚子最严重，3，4月拉肚子情况好一些，但是腹痛绞痛一直存在，医生开的药感觉没用吃了20天吧，后面就没吃
8、腹痛之前还喝过南京皮研所的中药，中药吃了1个多月吧。西药是做胃肠镜那个医生开的没吃多少20天
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2026年02月14日
首先关于你这个疼痛来说，虽然发作的可能比较频繁，但是总体每次疼痛的时间其实比较短，也就没几分钟的时间，特别是你的疼痛的性质是绞痛，那这个其实和胃溃疡没有什么关系，因为溃疡的痛，它的疼痛时间不会这么短，它也不会以这种绞痛的形式为主。
所以你的这个疼痛来说，我首先考虑可能还是胃肠功能紊乱的表现，因为你其实就用过中药，没有正规的西药尝试治疗过，所以我会建议其实你可以先用一段时间的西药，用一点调理胃肠道功能的药，看症状能否有改善，匹维溴胺每次一片，一天三次，这个药你规律的用1~2周来看看效果。
那后面如果症状一直持续存在，胃肠镜你没必要再去做了，毕竟去年才做过，但是我会建议你可以考虑做一个腹部ct的检查，作为一个进一步的检查。
还有就是日常的饮食方面，尽量三餐要规律，凉水尽量不要喝，要减少一些诱因或者一些诱发因素。
所以你的这个疼痛来说，我首先考虑可能还是胃肠功能紊乱的表现，因为你其实就用过中药，没有正规的西药尝试治疗过，所以我会建议其实你可以先用一段时间的西药，用一点调理胃肠道功能的药，看症状能否有改善，匹维溴胺每次一片，一天三次，这个药你规律的用1~2周来看看效果。
那后面如果症状一直持续存在，胃肠镜你没必要再去做了，毕竟去年才做过，但是我会建议你可以考虑做一个腹部ct的检查，作为一个进一步的检查。
还有就是日常的饮食方面，尽量三餐要规律，凉水尽量不要喝，要减少一些诱因或者一些诱发因素。
2026年02月14日
好的医生，我刚刚图片发错了，刚开始拉肚子医生给我开了你说的这个药，吃了两周还是拉肚子，所以在做的胃肠镜，胃肠后给我开了第二个图片的药。
我在4 5月份开始就没有拉肚子了，没工作调养身体到8月9月那个时候都没问题。
现在的情况是这两月开始那种腹痛，绞痛不知道什么原因。胃肠镜那个怕上次没查出来，所以才想做，特别是肠道那里手术的好几个医生都说我肠道肯定有问题。
针对现在的绞痛腹痛就吃上面那个药是吧，刚刚7点也突然开始疼了差不多1分钟
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2026年02月14日
安奈拉唑这个药是一个抑酸药物，是用来治疗溃疡的，但就像我前面提到的，你的这个疼痛和溃疡是没什么关系，所以这个药没必要用，我还是建议用匹维溴铵这个药，这个药是用来调理胃肠道功能的，对于这种绞痛的性质还是会有比较好的作用。
至于肛瘘的情况，很多时候可能是会合并一些小肠的问题，我还是前次意见，肠镜毕竟你去年才做过，没必要再去复查的，因为肛瘘手术的医生顾虑的也应该是你小肠的问题，而不是结肠，肠镜是用来查结肠，对于小肠是没有办法检查的，所以后续如果进一步再去做检查，先做一个腹部ct或者小肠的ct，而不是说再去做胃肠镜，这个意义是不大的。
处方我帮你看一下，具体哪里买，你根据你自己的情况来做决定，因为现在很快要过年了，你目前的这个疼痛，我们的意见倒先不用着急，还是药物上面再调理一下。
至于肛瘘的情况，很多时候可能是会合并一些小肠的问题，我还是前次意见，肠镜毕竟你去年才做过，没必要再去复查的，因为肛瘘手术的医生顾虑的也应该是你小肠的问题，而不是结肠，肠镜是用来查结肠，对于小肠是没有办法检查的，所以后续如果进一步再去做检查，先做一个腹部ct或者小肠的ct，而不是说再去做胃肠镜，这个意义是不大的。
处方我帮你看一下，具体哪里买，你根据你自己的情况来做决定，因为现在很快要过年了，你目前的这个疼痛，我们的意见倒先不用着急，还是药物上面再调理一下。
TA的问答
症状及患病时长：2024年6月吃坏东西后长达两个月胃胀，24小时胃胀，饭后更严重，其他症状没有。做胃镜后医生说是情绪导致胃不舒服，开了以下的药，吃了一个星期好了没有再吃。2025年8月突然又开始胃胀又按照之前的药吃了一星期好了。上周四吃了一包蛋白粉后又开始胃胀，肚脐上面摁着有点疼，现在已经不疼，只有胃胀的症状，其他胃病的症状没有，但是我这次吃这个药一个星期却没有好转，应该吃什么药呢？
就医及用药情况：胃感觉顶着吃过饭涨的更厉害，但是不吃饭肚子也涨。24小时不舒服，吃这个药没有一点缓解。
需要解答的问题：
症状及患病时长：昨晚吃了一些有些变质的荞麦糕（一家人吃了其他人没什么事，不知是否有关），从清早起床开始觉得肚脐上面胀痛，一直持续到现在，不放屁不打嗝也不恶心呕吐，就是胀痛隐隐作痛，略有难以忍受。蹲着会缓和些，坐着站着疼痛较为明显
就医及用药情况：白天尝试趴卧、喝热水、贴暖宝无效，早上吃了双歧杆菌、中午下午吃了吗丁啉无效。傍晚感觉腹痛持续难忍到急诊内科检查，检验CRP、胰腺炎、肝功肾功、心肌谱酶、电解质、血常规均在正常范围，无指标异常。拍摄腹部CT如下，医生看片子说胃部充的特别满（今天一天仅中午吃了一些面条）。医生开了药如下，八点服用，并使用开塞露，至今仍然还是无效，腹痛持续难以入睡
需要解答的问题：请问这种情况是对症用药了吗？具体是什么原因呢？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
上周六中午吃肯德基炸鸡，薯条，可乐，三点后出现烧心，之后留意饮食，不过有的时候中午或晚上还有一点点感觉，早饭没问题，有的时候午饭有的时候晚饭有非常非常轻微的烧感症状及患病时长：嘴唇有黑斑吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我这个嘴唇是不是有黑斑？是不是黑斑息肉综合性当天中午吃了一顿麻辣烫，只有麻将稍微油腻一些然后自己泡了两杯茉莉花茶喝，然后晚上吃了一顿辣鸡很麻，然后就喝了一杯冰奶茶加那个冰的东方树叶，当天上了三回厕所前两回是在中午和下午很正常晚上吃完饭肚子疼之后就成稀了然后不久就感觉身体发热发烧了肚子也很疼，一会儿一会儿的超级难受，在凌晨的时候38.2度左右。睡了一觉退烧了。第一天肚子还是有点疼，第二天好多了就不怎么疼了，只是有那股感觉，然后吃什么拉什么稍微成点形状前两天但还是稀第三天就一点形状没有了（事发前两天吃的有点杂窜了两回但没什么难受的）请问现在我应该吃什么药吗
