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月回答 59
2026年02月17日
关于枕部脑膜疑似增厚
1、今天去做了头颅核磁共振 结论是 两侧枕部脑膜可疑增厚（图一可查看图像，身份证后六位131011）
因为我有疑心病，一点点症状就去做头颅核磁共振，以前都正常，有一次写了大池大枕，有一次写了脑沟脑裂深，这次写了增厚。
2、麻烦您对比下2026年1月的（图二），2025年3月的（图三），2023年12月的（图四），是不是增厚？以前有没有，一样吗？
3、今天去了影像科，让医生对比了下，说是2023年10月和2026年增厚程度一样！（图五，左边是今天做的，右边2023年），您看看！
这个是增厚吗？怎么回事？和以前一样吗？
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我看下
2026年02月17日
看上去是有点增厚，但一直是这样，这4次都差不多的，如果没有什么头痛之类的症状，随访观察就行了，可能就先天长成这样，不属于病理性的，放心就好
ok 没有头疼 我问了我们那边医生 说是 每个人 枕部脑膜都有点厚 这个位置就是这样的 小孩子这里也厚 因为有什么血管 这个说法正确吗 您看看23年和今年 两侧枕部脑膜 一模一样厚吗？
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2026年02月17日
没有头痛就好，是正常的，跟您通俗的解释一下：为什么后脑勺的“脑壳衬垫”会厚一点？
咱们人体的的大脑就像一块嫩豆腐，装在坚硬的颅骨里。而硬脑膜就是紧贴颅骨内侧的一层坚韧“衬垫”，保护大脑不被撞伤。在后脑勺位置（医学称“枕部”），这层衬垫会天然略厚一点，主要原因：
1、承重需求大
后脑勺下方是小脑和脑干（管平衡、呼吸等），相当于“豆腐”里较重的部分。厚一点的衬垫能更好托住它们，防止日常活动（比如走路、转头）时过度晃动。
2、保护大血管
后脑勺区域藏着几条重要的脑部静脉（比如“窦汇”），像水管一样收集血液。硬脑膜在这里增厚，相当于给血管加了层“防压护套”，避免血管被压扁影响血流。
3、结构更结实
就像安全帽后部用料更厚，颅骨后方的弧度更大，硬脑膜也通过增厚来匹配这种结构，让整个脑壳的支撑力更均匀。
23年和今年厚度基本一样的，您不用担心哈
咱们人体的的大脑就像一块嫩豆腐，装在坚硬的颅骨里。而硬脑膜就是紧贴颅骨内侧的一层坚韧“衬垫”，保护大脑不被撞伤。在后脑勺位置（医学称“枕部”），这层衬垫会天然略厚一点，主要原因：
1、承重需求大
后脑勺下方是小脑和脑干（管平衡、呼吸等），相当于“豆腐”里较重的部分。厚一点的衬垫能更好托住它们，防止日常活动（比如走路、转头）时过度晃动。
2、保护大血管
后脑勺区域藏着几条重要的脑部静脉（比如“窦汇”），像水管一样收集血液。硬脑膜在这里增厚，相当于给血管加了层“防压护套”，避免血管被压扁影响血流。
3、结构更结实
就像安全帽后部用料更厚，颅骨后方的弧度更大，硬脑膜也通过增厚来匹配这种结构，让整个脑壳的支撑力更均匀。
23年和今年厚度基本一样的，您不用担心哈
所以 您的意思也是 就是正常的？别人都这样？所有人这里都是增厚的？
还有 您第一次回答说看上去是有点增厚 是基于这里本来就厚的基础上？（就是比本来就厚还要厚点的意思吗？）
收到
2026年02月17日
1、您的意思也是 就是正常的？别人都这样？所有人这里都是增厚的？
答复：
对的，就是正常的，因为您没有头痛，23年就是这样了，所有人基本上这里要厚一点
2、还有 您第一次回答说看上去是有点增厚 是基于这里本来就厚的基础上？（就是比本来就厚还要厚点的意思吗？）
答复：
对的，就是基于这里本来就厚的基础上说的，不存在本来就厚什么情况的
答复：
对的，就是正常的，因为您没有头痛，23年就是这样了，所有人基本上这里要厚一点
2、还有 您第一次回答说看上去是有点增厚 是基于这里本来就厚的基础上？（就是比本来就厚还要厚点的意思吗？）
答复：
对的，就是基于这里本来就厚的基础上说的，不存在本来就厚什么情况的
TA的问答
症状及患病时长：母亲23年2月检查出肺结节，建议手术
就医及用药情况：23年6月已手术，手术成功
需要解答的问题：给母亲咨询，23年64周岁，当年2.20常规体检报告显示，肺部磨玻璃结节，大小约13mm*11mm。后4.11日复查，也是13mm*11mm。当年手术，切割病体显示是恶性肿瘤，手术成功。手术后到现在每半年复查，无恶化情况。
第三张图是25年6月报告。前两张图是26年4月报告。一个25年开始有右肺下实性结节，不过大小相对稳定；一个是今年复查报告显示是有新增，建议三月内复查。想了解这份报告整体情况，下一步建议。谢谢
症状及患病时长：
22年体检发现有肺结节，24年体检部分实性，5×5mm，有胸膜牵拉，边缘清。本周体检变成12×8mm，部分实性结节，没有特殊感觉
就医及用药情况：
去医院给医生看了一下叫我先吃抗炎药，但是当时并未告知24年也有结节，是检查后回家才想起来翻出来以前的体检看一下发现的
医生请您看一下我的云影像，这个情况是否疑似恶性肿瘤，是否需要做手术，手术的话是楔形切除么，这个位置手术难度大不大呢。如果疑似恶性肿瘤，您看是微浸润概率大还是浸润概率大，手术之后是否有复发转移的风险呢症状及患病时长：24年腹股沟肿瘤活检结果为恶性黑色素瘤，24年六月PEC/CT结果腹股沟淋巴结多发转移，肺部结节代谢增高，26年初到现在，头痛时有发生，住院做加强头部核磁，结果显示蛛网膜下腔出血，左额叶异常强化信号结节，周围可见未强化水肿带。病人76岁，男，目前症状有四肢无力，嗜睡，呃逆，头晕时有发生。
就医及用药情况:目前在武威肿瘤医院心脑血管科住院。
需要解答的问题：判断肿瘤性质，属于恶性黑色素瘤转移还是脑膜瘤。下一步治疗手段。
一个多月前大概 3.4 号左右 强健身练腿之后，做了杠铃全蹲屁股差不多碰地面这个动作，这个现在最近出现臀部不舒服的症状，比较担心是不是强直性脊柱炎，能不能帮我看看 mr 片子，因为我是去挂风湿免疫科拍了骨盆，我比较担心会不会看不清楚骶髂关节的病变清晰度不够，看看还需不需要单独做骶髂关节的 mr
症状及患病时长：肾复杂囊肿复查
就医及用药情况：
需要解答的问题：李医生 您好 之前找您看过肾复杂囊肿的ct 现在半年复查 我做了核磁增强 麻烦李医生看看有没有什么问题？后续应该怎么处理？多谢🙏
