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李俊蒙
主治医师
胃肠外科
河南省人民医院
休息中
5.00分
月回答 48
2026年02月18日
大夫您好，还是我，年夜饭误吞鸡骨头的患者
你误会我的意思了，我前年做的无痛全麻胃肠镜发现了3个腺瘤，然后我对小肠也不放心，然后又接着做了胶囊胃镜，第二天就排出。我知道这两个区别，这两个是先后分别做的。
我消化道运输比较快，我昨天晚上7点多吃的饭，为了标记，吃的玉米粒，刚才9点多就排泄了，发现了玉米粒，所以是昨天的饭，我肠道运输大概是12小时，但刚才还是没发现鸡骨头。
我同时咨询了其它消化科医生，感觉各位意见都不一样，有的支持做胶囊肠镜，您不支持认为有梗阻可能，有的认为X光能看见，有的人为x光意义不大，有的认为CT平扫能看到，有的认为CT平扫容易漏诊，至少得增强CT，然后核磁能不能看异物我也不知道，我是真不知道怎么办了。
统一意见是观察几天，正常吃饭，可能食团把骨头裹起来帮助排出，但我搜一些案例，很多和地雷一样，刚吃进去没事，但10几天甚至一个月后突然刺穿肠道（应该是鱼刺鸡骨积存在消化道里了）导致危重症。我感觉非常后怕，年已经过不好了。
我现在无所谓钱，有没有方案能帮我彻底观察消化道到底有没有这根鸡骨头呢？
TA的问答
您好医生，最近一个月，肚子，胃，还有大便都不太舒服。肚子左下和右下腹胀疼，有时候肚脐周围疼，时好时坏，有时候一吃饭胃就有点疼，过一会就能缓解。现在上厕所特别多，一吃就完拉，有时候粪便很细，特别是粪便里不消化的东西很多，蘑菇，油麦菜，苹果，今天中午空腹吃了个苹果，刚才就把苹果碎拉出来了。另外还有肠鸣，有时候屁多，有时候想放屁放不出，肛门坠胀。大便不成形。我在24年11月做过一次胃肠镜，非萎缩性胃炎，肠道没问题。25年12月做过一次下腹部➕盆腔CT也没啥问题，最近几周做了几次大便常规，其中一次有3-5个脂肪球，然后我➕做了肝胆胰腺B超和肝功能，胰腺功能，有一点脂肪肝➕肝功能总胆固醇高。其他的没什么。血常规也做了一次。
症状及患病时长：去年年底左右开始，偶发性，就是早上7点左右开始，腹部中上部，兄的下面位置，开始作痛，然后拉稀，拉后好一些，目前胃很胀，没啥胃口也没啥精神，过年时候惠北方老家有暖气没有犯过，来了南方早上开始，前几天是早上放屁，今天是这样，昨晩喝了冰的杨枝甘露，喜欢饭后跑步
就医及用药情况：看过一次医院，血液化验无问题
需要解答的问题：症状及患病时长：昨天晚上，到现在过去 16 小时左右了
就医及用药情况：无
需要解答的问题：肛门或者直肠破了点皮，用卫生纸擦屁股的时候上面有一点点血。然后用生了一点锈的水管灌肠了。有必要打破伤风吗？如果是直肠破了皮会不会感染？
症状及患病时长：胰腺癌手术2021年11月做，半年后发现少许小肠，带疝带至今，3月8日胃痛查CT，有点加重。看能否上传成功电孑片
就医及用药情况：您好！3月7日前胃痛一周 ，3月7日晚急诊了，当曰下午拉三次。医生 开了 吊针水 ，吊了之后 缓解 肚脐周边痛 ，回来仍有一点点 痛。急诊前二天因肺结节，胸外科开了盐酸莫沙西星，食了二天，不知是否引起？二，由于有胰腺癌、乳腺癌病史，医生 开CT做了，见图，腹壁疝比前加重点，并 开了胃药。三，急诊医生说 可以看 胃肠外科 ，CT见腹部疝加重点，在那个科也可以开胃药 。四，我是需要 主要针对胃痛 先治疗 ，疝下一步才处理？胃痛急诊药食二天了。五，请问 :下一步需要怎样 处理？不用马上补疝术？下腹部检查MR可以？我CT，1月及3月做过，MR可以比CT好？CT约了3月25日查肺结节(食二周盐酸莫西沙星后复查)。今年做CT多，如必要时也只能做)谢谢
需要解答的问题：症状及患病时长：今天下午2点开始腹痛，去急诊查体，肚脐周围痛，我因为25年11月得过一次急性阑尾炎因此主动跟医生要求做阑尾B超，化验结果如图。3点左右呕吐一次，吐完症状缓解十分钟。做完B超大约5点左右，疼痛突然消失，到现在再没有疼过。
病史：昨天上午大便四次，最后一次拉稀；今天早上大便松散。25年11月得了急性阑尾炎，当时CT显示有粪石，保守治疗一周。
就医及用药情况：今天下午在急诊做了化验。
需要解答的问题：
为啥突然不疼了？
血常规显示炎症是肠胃还是阑尾？
阑尾B超如何解读？边界不清是新发炎症还是说是上回急性阑尾炎后的表征？
现在是否要手术？
