2026年02月18日
第1次提问
症状及患病时长:今早起来突然肚脐周围的小腹痛,有点像大便前的疼痛但是拉不出来。坐着,活动着不怎么疼,一平躺就疼,尤其是按压更痛,烤灯照着肚子和后背也会更痛,进食后也没有好转,只要一照灯就疼 就医及用药情况:最近几个月经常肠胀气,便秘,刚刚饭前服用了二甲硅油片和曲美布汀,还是没什么好转 需要解答的问题:坐着活动着都不太疼,就是一躺下照灯热烤就特别疼
2026年02月18日
金晶医生
你好
我看了一下你的情况,这次症状出现时间比较短,也就大半天的时间,症状的话,主要是以肚脐周围的疼痛为主,你提到的像大便前的痛,指的是像这种痉挛性的疼痛吗?是一阵一阵的,还是持续存在的,每次大概持续多久?怎么样会好一点?
然后这个疼痛,你如果是坐着或者走路活动的时候,就不会出现,但是一旦平躺就会出现这个疼痛?
除了痛之外,有没有其他的症状,包括恶心、反胃或者发烧之类的?
还有你提到用灯照着,你是用什么灯照的?为什么会想到这个方法?
因为这是个线上问诊,我没法给你做体格检查,你平躺后,双膝弯曲,用手摸一下肚子,关注2点,第一个是肚子软不软,第二有没有哪个地方有压痛,如果有,压痛厉害吗?压痛的地方,放开有没有更痛?或者如果你没法平躺的话,坐在位置上面把肚子放松,用手去按压也是可以的。
2026年02月18日
第2次提问
没有其他症状,上午平躺按压小腹有强烈压痛感,很硬按不下去,下午放了几个屁之后疼痛感消失了。上午的那种疼痛感是不按压就不疼,一烤灯或者平躺按压就疼,不是那种大便之前的绞痛,一照灯就串着五脏六腑疼。我感觉像是胀气,最近这种情况经常频繁发作,我买了一个烤灯,烤一会儿或者热敷一会儿会感觉好一点。这种肚子胀气有什么办法或者需要进一步检查吗
2026年02月18日
金晶医生
等于目前的症状或者疼痛的表现已经没有了是吗?然后这个症状是在你排气之后就缓解的?
因为我也去回顾了一下你前面的问诊,你这个年纪,在几年前胃肠镜做过没有问题,所以像这种情况来说,我考虑还是肠功能紊乱的表现,你提到的这种烤灯其实意义不大,我们临床上其实并没有这种方法的,但是你提到的曲美布汀这个药的确是可以用的,你这个药目前用了多久了?
第3次提问
是的 疼痛排气之后缓解了 但还是便秘。 没有用规律服用曲美布汀 就今天实在太疼了 用了一次 之前胀气一般热敷一下就有缓解
2026年02月18日
金晶医生
那曲美布汀这个需要规律的服用,不要在疼痛发作的时候再去使用,药物起效都会需要时间,它需要有一个稳定的血药浓度之后才能够发挥作用,当时的疼痛应该还是肠胀气之后,然后导致了这个疼痛的出现,所以后续排便之后这个症状就缓解了。
还有就是你还提到了近期有便秘的情况,这个情况大便的情况能不能更详细的告知一下,最近这段时间几天解一次大便,大便拉出来很干吗?还是说只是排便困难而已?
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金晶医生
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第4次提问
平均两天一次,排便比较困难,有时候要快二十分钟,经常排气很多,但是拉不出来
2026年02月18日
金晶医生
如果你两天解一次大便,其实还不能算作便秘,我们真正所谓的便秘,指的是大便次数一周是在两次以下的,同时大便也比较干,含水量很少,所以你的情况其实还是肠功能紊乱的表现,感觉想解大便解不出来,然后放出来很多屁,伴有腹部的不舒服,排气之后这种不舒服可以改善和缓解,所以曲美布汀你规律的用,配合益生菌一起使用,至少规律的合用两周,对于你症状的改善会有帮助的

TA的问答

症状及患病时长:口臭,偶感上腹闷痛,时间挺久,具体多久不好说,今天查HP阳性(DOB 14.8) 就医及用药情况:未治疗 需要解答的问题:目前的诊疗方案,是二联疗法还是四联疗法,谢谢金医生 症状及患病时长:2024年6月吃坏东西后长达两个月胃胀,24小时胃胀,饭后更严重,其他症状没有。做胃镜后医生说是情绪导致胃不舒服,开了以下的药,吃了一个星期好了没有再吃。2025年8月突然又开始胃胀又按照之前的药吃了一星期好了。上周四吃了一包蛋白粉后又开始胃胀,肚脐上面摁着有点疼,现在已经不疼,只有胃胀的症状,其他胃病的症状没有,但是我这次吃这个药一个星期却没有好转,应该吃什么药呢? 就医及用药情况:胃感觉顶着吃过饭涨的更厉害,但是不吃饭肚子也涨。24小时不舒服,吃这个药没有一点缓解。 需要解答的问题: 症状及患病时长:昨晚吃了一些有些变质的荞麦糕(一家人吃了其他人没什么事,不知是否有关),从清早起床开始觉得肚脐上面胀痛,一直持续到现在,不放屁不打嗝也不恶心呕吐,就是胀痛隐隐作痛,略有难以忍受。蹲着会缓和些,坐着站着疼痛较为明显 就医及用药情况:白天尝试趴卧、喝热水、贴暖宝无效,早上吃了双歧杆菌、中午下午吃了吗丁啉无效。傍晚感觉腹痛持续难忍到急诊内科检查,检验CRP、胰腺炎、肝功肾功、心肌谱酶、电解质、血常规均在正常范围,无指标异常。拍摄腹部CT如下,医生看片子说胃部充的特别满(今天一天仅中午吃了一些面条)。医生开了药如下,八点服用,并使用开塞露,至今仍然还是无效,腹痛持续难以入睡 需要解答的问题:请问这种情况是对症用药了吗?具体是什么原因呢?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 上周六中午吃肯德基炸鸡,薯条,可乐,三点后出现烧心,之后留意饮食,不过有的时候中午或晚上还有一点点感觉,早饭没问题,有的时候午饭有的时候晚饭有非常非常轻微的烧感症状及患病时长:嘴唇有黑斑吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我这个嘴唇是不是有黑斑?是不是黑斑息肉综合性