问题详情

🌟您好，感谢信任和提问。尽可能详细补充情况，才能更高效的解决您的问题，也是对您的病情、时间和金钱负责任。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料（阅片需要至少3分钟时间），会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数（有效回复除外）。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成，无法保证意见准确且无法退款，您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图，随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子，那么就把二维码拍照发过来就可以了。

🌟🌟相互尊重是沟通的基础，谢谢。

您好，关于关节不适症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。（这是模板，用于补充症状用，请根据肩、膝等关节看相应的问题）

1.肩关节：具体的疼痛部位在哪个位置（最好手指到疼的位置拍照片让我详细看下）？有没有夜间痛、不敢受压（肩袖损伤典型症状）？肩关节活动范围是否正常？正常摸头、摸后背动作能不能做到？
膝关节：具体的疼痛部位在哪个位置（最好手指到疼的位置拍照片让我详细看下）？正常的屈伸活动能不能做到？上下楼梯走路的时候膝关节疼不疼？

2.关节疼痛有没有具体原因？如过度劳累、扭伤、撞伤等？

你好，因为你对他的疼痛位置没有办法去做过多的描述，我只能看这个片子，还有你所说的这个内容

首先这个片子上，膝关节的骨性关节炎的情况相对还比较严重，但是呢，它的关节间隙仍然是存在的，关节间隙从目前的片子上来看基本正常。他现在需要做的是两点，第一个呢，这个片子相对来说比较简单，需要到医院去做一个更加完善的站立位的双下肢全长片，需要看一下他下肢力线的情况，以及有没有罗圈腿的情况。第二个呢，就是最好到医院去做一个核磁共振的检查，看一下他整个关节内的韧带还有半月板的情况，因为有一些病人他可能是存在明显的半月板撕裂的，这种情况也容易导致非常严重的疼痛

把这两个检查做完，我们再决定是不是需要去做手术。如果说疼痛时间非常久，正常的弯曲活动还有包括一些屈伸活动都受到影响了，那做手术的概率还是比较大的。需要把这些相关的片子再进一步的做一下，看看是决定怎么样的一个手术治疗，做什么样的手术，手术处理哪些问题

现在如果有疼痛的话，可以先用点药观察一下，用点止疼药，其他方面的药也不需要去用，一些中医的治疗，或者是一些中医的乱七八糟的药，这个都不需要去吃

用药：你在线下的药店或者是线上的外卖也好，都能够根据名字自己买到：

口服塞来昔布一天一次，一次一粒，如果疼痛比较严重，可以加量到一天一次一次两粒，疼痛缓解后逐渐减量。
口服迈之灵一天两次，一次两粒。
局部外用洛索洛芬凝胶贴膏，一天两次，一次一贴，每次贴敷两个小时就可以，贴完之后就把它取掉。
（相关药物你可以按照名字在线下药店或者是线上外卖都能买到，所以我可能不会在系统平台当中再给你开具处方）

是的，从这个片子上来看，他关节的退变是相对来说比较明显的，但是这种卡住或者是弯不下去的情况，需要看一下有没有明显的半月板撕裂，有没有半月板撕裂所造成的卡顿。这个情况如果说一旦出现的话，可能去做微创手术就可以去处理，所以说需要进一步的检查来明确清楚，我们到底是要去处理哪些具体的部分，还有包括是做什么样的具体的操作，这个是需要进一步检查来明确清楚的