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马俊
主治医师
肛肠外科
上海长海医院
休息中
4.84分
月回答 193
2026年02月20日
最近大便出血，最近这两天右侧突然肿起来一块，拍照好像有溃疡的感觉
为保护用户隐私不显示图片
您好！我是马医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在10分钟内通过语音或文字形式发给您，请您稍等。
温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。
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2026年02月20日
擦的时候纸上有血，不会滴，鲜红色的，排便时候都不会疼，排便从来也都没疼过。
没有过量饮酒吃辣，平时肛门时不时就偶尔会出血，断断续续，出血也都是擦的时候有一些，没有过疼痛的感觉，有些时候可能会有些瘙痒。
前两天上部触碰时候会疼痛，但是今天触碰没有明显疼痛了，拍照片就发现好像有溃疡的感觉。
这个情况严重吗，会自愈吗，需要用什么药
您好，您的追问已收到，正在整理信息，大约15分钟内回复您，请耐心等待，谢谢理解。
2026年02月20日
是有一些轻微的小裂口是吧，下方右侧昨天很肿，今天也肿，但是小了一些，这是溃疡引起的是吗，这个下面的溃疡是怎么产生的呢，是可能裂口严重了就这样了是吗。就只用痔疮膏就可以了是吗，这个溃疡怎么处理呢，看着还蛮吓人的。
大概多长时间能好，春节期间可能避免不了饮酒，不频繁的话可以吗，周围这些痔疮慢慢会缓解吗。
2026年02月20日
您好，已通过语音形式回复您的问题，总结如下：
诊断：混合痔
治疗建议：
1.外用痔疮膏改善肛门局部症状，比如肤痔清、肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，每天2~3次。
2.建议每天进行温水坐浴，水温45℃左右，坐浴10~15分钟，每天1~2次，坐浴后再使用痔疮膏。
生活建议
1.调节饮食：尽量不喝酒，少吃辛辣刺激的食物，多吃些蔬菜水果，如绿叶蔬菜、火龙果、苹果、梨等，可保持排便通畅，避免痔疮加重。
2.改正不良如厕习惯：大便时，不要玩手机，要集中精力 ，尽量5~10分钟内排便完毕，便后建议使用湿厕纸轻柔的擦拭肛门。
3.养成睡前坐浴的习惯，可以预防或者改善痔疮的局部症状。
4.日常生活当中避免久坐不动，建议每小时起身活动5~10分钟。如果因为工作原因需要长期久坐，可每天进行提肛运动，每天三组，每组50次。
如果对我的回复满意的话😊，麻烦给个5星好评鼓励一下😊，谢谢，方便的话请关注一下我，以后有问题欢迎随时联系，祝早日康复，生活愉快！
诊断：混合痔
治疗建议：
1.外用痔疮膏改善肛门局部症状，比如肤痔清、肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，每天2~3次。
2.建议每天进行温水坐浴，水温45℃左右，坐浴10~15分钟，每天1~2次，坐浴后再使用痔疮膏。
生活建议
1.调节饮食：尽量不喝酒，少吃辛辣刺激的食物，多吃些蔬菜水果，如绿叶蔬菜、火龙果、苹果、梨等，可保持排便通畅，避免痔疮加重。
2.改正不良如厕习惯：大便时，不要玩手机，要集中精力 ，尽量5~10分钟内排便完毕，便后建议使用湿厕纸轻柔的擦拭肛门。
3.养成睡前坐浴的习惯，可以预防或者改善痔疮的局部症状。
4.日常生活当中避免久坐不动，建议每小时起身活动5~10分钟。如果因为工作原因需要长期久坐，可每天进行提肛运动，每天三组，每组50次。
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TA的问答
你好医生，我最近发生了肛裂，现在每天涂抹痔疮膏后疼痛有所缓解，但现在每次大便一疼就只能排出来一点，可以感觉到还有大便，但就算用力也拉不出来多少，请问这种情况可以使用开塞露帮助排便吗？
症状及患病时长： 肛门有异物感
就医及用药情况：
需要解答的问题：
肛门有异物感 来感觉有什么东西在堵着，很难受，最近大便出血，最近这两天右侧突然肿起来一块，拍照好像有溃疡的感觉您好，男38岁。连续两天发现大便后厕纸上有血，血呈鲜红色，但是肛门没有疼痛感觉，请问这个是什么原因？需不需要做什么肠镜检查？症状及患病时长：两年前开始有肛周湿疹的症状出现，当时有看医生，开了他克莫司软膏外用，同时服用氯雷他定。但是两年来经常复发，尤其在睡眠不好的几天更容易复发。过年期间睡得晚，这几天肛门处痒的感觉强烈，尤其晚上睡觉会痒醒，会容易忍不住去抓。上洗手间后擦拭的卫生纸(平时多用湿厕纸)上会看到纸上有零星细小的血点。拍照看到最近肛门和尿道的连接处好像有红肿，换下的内裤上有少量淡黄色分泌物，小便时尿液流经处有类似灼热刺激感。
就医及用药情况：有外用他克莫司软膏，但因为使用后会加重痒感，坚持得不好，一般一天只涂一次，而且再小便时就冲洗掉了，没有每天使用。氯雷他定也是感觉痒感很明显忍不了才服用。因为大约半年多前尿检时提示可能有尿道感染，当时医生开了左氧氟沙星片，最近小便时仍感觉尿液流经处有刺激感，因此最近四五天有服用左氧氟沙星片。
需要解答的问题：过年期间熬夜较多复发症状明显，有时候忍不住抓不知道有没有造成感染，但是他克莫司软膏无法坚持使用，但一旦复发非常困扰，请问医生应当如何治疗效果更好？
