2026年03月04日
第1次提问
症状及患病时长:30天 就医及用药情况:一共6次窄谱紫外线,卤米松乳膏一天两次用了14天,依巴斯汀每日20mg 需要解答的问题:30天玫瑰糠疹前线上咨询过您,用了20天的卤米松,当时您还给我开了醋酸泼尼松作为备选,严重时吃,当时没有吃,本来逐渐好转,一周前已经不怎么痒,只有色沉,然后3天前突然又出现新的,目前脖子这里最严重,胸口部位次要一点,四肢目前没有,后背也还好,想请问这是正常的还是又重新患病,因为痒的非常难受,整个人极度不舒服,精神状态也一下子差了非常多,只有涂清凉油时可以缓解瘙痒,依巴斯汀和地氯雷他定都无法止痒,比较担心是不是又重新得上了

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吴杰医生
我正在看门诊,结束之后回复您,谢谢。
2026年03月04日
吴杰医生
晚上好,让您久等了,这些皮疹和原来的不一样,属于新问题,目前考虑“湿疹”,多数与过敏有关,和睡眠压力搔抓等因素也有关系,是多因素共同作用的结果,通常是对症处理。
可以继续外用卤米松乳膏,每天1~2次,好转之后逐渐停用。
(备用)瘙痒明显的时候,局部临时外用复方利多卡因乳膏,可以有效快速止痒,减少搔抓,这是对症使用的,随时需要随时使用。
可以继续晚上口服依巴斯汀,既然瘙痒比较明显,可以加量服用至每天白天和晚上各1粒,有助于减轻瘙痒和搔抓。可能会有轻度嗜睡感,属于正常副反应。好转后随时可以停用。
口服复方甘草酸苷,每天2次,每次3粒。服用过程大约2~4周左右。
晚上注意早休息,不要熬夜,不喝酒,少吃辛辣刺激的食物,尤其要注意减少搔抓刺激。洗澡的时候局部少用沐浴液,洗完之后及时涂擦身体乳。
第2次提问
您好,我刚想起来是起这个疹子前用了3天水杨酸凝胶,然后就起了这些,再回想起来就是2月初那会儿咨询您时,是因为用了5天左右的壬二酸凝胶,然后出了玫瑰糠疹,两次大面积冒出来都是在应用凝胶之后出现的,会是因为用凝胶的关系吗,这次应用水杨酸凝胶是我们这边皮肤科医生给我开的,今天脖子上涂了卤米松后缓解非常多,那我是否继续涂卤米松呢,还需要口服醋酸泼尼松吗
2026年03月04日
吴杰医生
晚上好,提供的这个信息有一定参考价值,因为湿疹的发病因素之一就是过敏,所以也不排除和凝胶有关系。等好了之后,如果以后再次接触凝胶制剂,又发起来了,那么就考虑和这个有关系。
继续使用卤米松。
醋酸泼尼松虽然能够好转更快一些,但不利于控制长远病情,这个暂时先不用的。

TA的问答

症状及患病时长:两个月前在常春藤植物附近呆过之后发现腿上有小红点,微痒,但不明显,一个月前发展成图一和二的情况,开始渗液和向四周蔓延,有痒和灼烧感,创口表面和四周有小水泡 就医及用药情况:三周前第一次看医生,化验结果是细菌感染,开始一天两到三次涂莫匹罗星软膏,一周前加上了口服的头孢氨苄,一天三次 需要解答的问题:现有的用药减少了痒和灼烧感但创面继续蔓延和长小水泡(见图四),希望医生能诊断病情以及对用药情况进行评估症状及患病时长:周二至今 就医及用药情况:盐酸异丙嗪注射液,葡萄糖酸钙片,醋酸地塞米松片,马来酸氯苯那敏片,葡萄糖酸钙注射液 需要解答的问题:图片为周二状况,视频为今天状况,皮肤发痒,且泛红,当地医生诊断为树胶过敏,想知道判断是否准确,如果不准确想知道这是什么病症症状及患病时长:后颈尤其左右两侧长红包,大概有一个多月了还没有消,后背也长类似的痘痘,时间更久一些,摸着不疼不痒,偶尔能摸到掉落的颗粒 就医及用药情况:无,后颈尝试过用酸没有用 需要解答的问题:这是什么情况,需要用什么药,注意些什么,和我长期睡得晚和最近甜食吃的比较多有关吗 症状及患病时长:皮肤瘙痒,25年8月开始至今未好 就医及用药情况:看了两次医生,陆续服用盐酸左利替西嗪片,涂复方酮康唑药膏和他扎罗汀贝他米松药膏 需要解答的问题: 如何根治?症状及患病时长:主要在腿上发这种一个一个小红点,每次可能就新发2-3个,过几天就会发白脱皮,然后消失。最近开始在胳膊上也发。这种情况已经大半年了,之前每次发的少,没有在意,以为是压力太大免疫力的原因,最近发的有点频繁多起来了,并且胳膊上也开始少量发出来。不痒不痛。第一张和第二张图就是刚发出来的样子,第三张第四张就是开始发白脱皮了。最后要么消失要么有一小块色素沉淀。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:这是什么皮肤病,需要如何治疗?和压力免疫力有关吗?