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5.00分
月回答 55
2026年03月05日
症状及患病时长：2月18日胃胀，2月22日腹痛，现在无症状。
就医及用药情况：2月22日超声检查胰腺肿大，ct检查胰腺肿大，23日核磁检查胰腺占位，2月25日增强ct检查，胰腺7.6*4.3cm占位。做了肿瘤标志物检查糖链抗原19-9：33.7，糖链抗原242：23.4，其他抗原正常范围内。
需要解答的问题：现在怀疑实性假乳头状肿瘤，等待做穿刺。如果是实性假乳头状肿瘤，贵院做切除手术会切除哪些器官，能否保留部分胰腺、保留脾等等。
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2026年03月05日
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2026年03月05日
系统不是跟稳定，重新输入几次就可以了，
2026年03月05日
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增强ct那个后台服务器不行，网速太慢，多进入几次就好。
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2026年03月05日
你好，2月22日超声和CT发现胰腺肿大，23日核磁提示胰腺囊实性占位，25日增强CT进一步确认胰头体部有个7.6×4.3cm的团块，结合15岁的年龄、略高的糖链抗原19-9（33.7）和242（23.4）（其他都正常），怀疑是“实性假乳头状肿瘤”。这是一种多见于年轻女性的低度恶性肿瘤，生长慢、转移少，预后通常很好，它不像其他癌症那么凶险
治疗上建议做“胰体尾切除术”。简单说，就是切除胰腺的体部和尾部（因为肿瘤长在胰头体部，范围比较大），至于脾脏，因为肿瘤位置靠近脾门血管，为了彻底清除病灶、减少复发风险，多半情况下保不住，但医生要术中仔细评估，万一条件允许也会尽力尝试
不过你放心，医生会尽量多留一点正常的胰腺组织，维持你以后的消化功能，避免术后出现消化不良的问题。这个手术保脾难度比较大，建议可以再咨询我们医院蔡云强教授
生活上，保持规律作息，吃清淡好消化的东西，别吃油腻、辛辣的，也别剧烈运动，让肚子舒服点。如果之后做手术，术后刚开始要少量多餐，多吃高蛋白、低脂的食物，比如鸡蛋羹、鱼肉、蔬菜泥，慢慢适应后就能恢复正常饮食，但记住别暴饮暴食。以后每年记得复查一次腹部超声或CT，监测恢复情况
治疗上建议做“胰体尾切除术”。简单说，就是切除胰腺的体部和尾部（因为肿瘤长在胰头体部，范围比较大），至于脾脏，因为肿瘤位置靠近脾门血管，为了彻底清除病灶、减少复发风险，多半情况下保不住，但医生要术中仔细评估，万一条件允许也会尽力尝试
不过你放心，医生会尽量多留一点正常的胰腺组织，维持你以后的消化功能，避免术后出现消化不良的问题。这个手术保脾难度比较大，建议可以再咨询我们医院蔡云强教授
生活上，保持规律作息，吃清淡好消化的东西，别吃油腻、辛辣的，也别剧烈运动，让肚子舒服点。如果之后做手术，术后刚开始要少量多餐，多吃高蛋白、低脂的食物，比如鸡蛋羹、鱼肉、蔬菜泥，慢慢适应后就能恢复正常饮食，但记住别暴饮暴食。以后每年记得复查一次腹部超声或CT，监测恢复情况
从影像上能看到包裹血管的情况吗？这种情况，机器人手术和腹腔镜手术，抛开熟练度不说，哪种更适合。
2026年03月05日
2026年03月05日
我刚刚在华西医院公众号，向蔡云强医生进行了网上就诊，但是不能上传影像资料，您方便的话可以给他看一下我们的电子影像吗？让他帮忙分析一下，感谢🙏🏻。
2026年03月05日
把报告照片发给他扫二维码嘛
我发给他了
TA的问答
症状及患病时长：腹部有时涨痛
就医及用药情况：CT显示肝内胆管结石
需要解答的问题：是先药物治疗还是必须手术治疗，如果手术用那种方式最好
症状及患病时长：1个月
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生好！我爸爸（73岁）在广州某三甲医院做胆囊手术，其后用t管。前两天在拔管时发生了胆汁外溢，最终被迫做第二次手术。我惊讶发现，该三甲医院医生在没有做造影的情况下，仅仅凭CT结果，就认为没问题可以拔管。最终老父亲不得不承受两次手术痛苦。蚂蚁阿福说，必拔管前是必须造影的，这是金标准！对于没造影，该医生的说法是担心造影影响我爸心血管健康，而且即使造影也不能完全避免胆汁外溢和二次手术。请问该医生的做法，是否属于医疗责任？症状及患病时长：
胆囊结石，胆囊
切除后俩年，这俩天胆囊位置隐痛，走路的时候后背也酸胀，因本身肥胖体检血脂很高高血压，最近在规范服药和减肥，吃的很少
就医及用药情况：氯吡格雷，阿利沙坦酯，美托洛尔，阿托伐他汀
需要解答的问题：胆囊位置痛了好几天了，走路的时候后背也扯着痛，该怎么办？吃了俩天的匹维溴铵
症状及患病时长：
一直在吃抗焦虑的药物，有帕罗西丁，佐匹克隆，丁螺环酮。胆囊息肉多发，复查5年都无变化（4-5mm）。年度体检肝功，超声无异常。
需要解答的问题：
因服精神类药物，复查肝肾功能，发现尿胆红素高，不知道我这个情况需要进一步检查，还是怎么办。谢谢医生。
症状及患病时长：肝脏有小黑点
就医及用药情况：
需要解答的问题：马主任今天父亲在医院做了个检查，那个医生说肝脏有小黑点，这个情况您看一下，2025年十二月份做过检查的，当时好像肝脏没有黑点，下面图片是今天和2025年十二月份检查检查，
