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2026年02月09日
症状及患病时长：左侧甲状腺乳头状微小癌（已穿刺），大小约 3mm， braf v600e 突变型，右侧多发 3 类甲状腺结节，最大 6mm。有桥本氏甲状腺炎与甲减。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
在这个基础上做手术的话，应该考虑半切左侧，还是全切甲状腺？我的主治医生没有给到我很明确的建议，也只是给到了我利弊关系让我自行选择。我想知道如果选择半切的话：在桥本氏甲状腺炎及甲减的基础下能够保留的甲状腺功能，是否能够对等相应的复发风险？
2026年02月09日
你好像回了个寂寞，我想知道如果选择半切的话：在桥本氏甲状腺炎及甲减的基础下能够保留的甲状腺功能，是否能够对等相应的复发风险？这样关系到我半切还是全切。
2026年02月09日
2026年02月09日
是这样医生，是因为评估下来我目前本身有甲减以及桥本，即使半切保留了对侧甲状腺，功能也会受损，是很难避免术后的终身服药的，同时对侧也有多发结节，存在复发的风险，所以才有的全切这个方案，你前面回答的术后5年还可以评估是否继续吃优甲乐这种情况，在我这个已经甲减还半切的状态下几乎是不可能发生的对吧。
TA的问答
症状及患病时长：半年
就医及用药情况：随诊
需要解答的问题：看报告
这个是半年复查的结果医生，情况怎么样症状及患病时长：医生您好，我今天突然发现文胸上有个点，挤了半天还没有东西流出来，请问这是怎么回事啊？您看这是什么颜色呀
就医及用药情况：今年1月刚做的彩超，没问题，去年做的钼靶
需要解答的问题：
症状及患病时长：3年
就医及用药情况：
需要解答的问题：
2023年在当地县医院检查出甲状腺结节，当时报的是三类，只说定期复查即可，25年9月复查报的是4A，当时建议做穿刺，也可以继续观察，我们选择没做穿刺，这个月再去复查还是一样的，没长大且这次没看到血流信号，县医院说还是可以继续观察下次复查还是这样就可以降级了，想问问医生报告准确吗，是可以降级吗，有穿刺的必要吗症状及患病时长：2022年查出结节，报告在图4.5。近期复查变成A4类，医生建议做手术开刀切掉，报告在图1.2.3。医生说不需要做穿刺检查病理，结节太大了消融不掉，直接切除就行。
需要解答的问题：
1.请问开刀切掉什么意思，是只切除结节，还是切除甲状腺左叶，还是切除结节+部分腺体？
2.请问还可以有别的手术方案吗，可以不做手术吗？要不要去南京或者上海再看看？
3.需不需要提前做病理检测？
4.手术对未来生活有什么影响，有后遗症吗？需要长期或者终身服药吗？
症状及患病时长：
试管移植前的免疫方面检测
就医及用药情况：无
需要解答的问题：需要服用什么药物或进行什么治疗
