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神经外科
问题详情
沈建
主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第一医院
擅长:
颅内动脉瘤
、
脑出血
、
脑梗死
、
脑血管狭窄
、
颈动脉狭窄
、
脑血管畸形
、
颅内肿瘤
、
脑外伤后综合征
、
重型颅脑损伤
、
头痛
、
头晕
、
四肢麻木
图文问诊
¥239
3.67
分
月回答 17
2026年02月10日
第1次提问
症状及患病时长:小脑扁桃体下疝 就医及用药情况: 需要解答的问题:过度疲劳、没休息好会头痛,脑后按压会痛,前段时间熬夜后伴随耳鸣,想问下根据现在的报告,吃药即可还是需要手术
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沈建医生
您好!问题已经收到,感谢您的信任。
沈建医生
01:20
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2026年02月10日
第2次提问
吃药的话是推荐吃什么药能缓解?以及手术的话风险大吗?
沈建医生
您好!问题已经收到,感谢您的信任。
2026年02月10日
沈建医生
01:33
转文字
TA的问答
症状及患病时长:3月14日上午10点半左右,两岁四个月大的宝宝在公园玩耍时被一名骑自行车的男孩撞到(后脑着地),一到医院拍了ct显示有点颅骨骨折,当天摔倒后六小时后再次ct显示有7mm左右的硬膜外出血。 就医及用药情况:医院方面让留院观察,但没法干预,只能自愈 需要解答的问题: 请问医生,这种情况是否严重。目前小朋友除了事发第一天有呕吐两次,饮食较少,没有出现比较突出的不适情况,精神状态也是没什么问题。不过,尿常规有出现尿隐血(红细胞值2~5)。这种情况自愈需要多久,或者说我们有需要再次做ct复查吗? 第二张图为影像查询(麻烦输入六位数字539629)
患者66岁,目前脑部发现肿瘤。 23年12月确诊三阴性乳腺癌,经过手术、放化疗后(配合的卡瑞利珠单抗治疗)仅3个月,另一侧复发,又经过第二轮手术及放化疗(配合帕博利珠单抗治疗),今年2月刚结束第二轮放疗不到1个月又出现脑部转移。 目前核磁检查发现脑部有3个肿瘤,肿瘤引发脑水肿(同时肺部横膈膜边缘也发现肿瘤,病灶不大),出现了意识模糊说话不清、右侧手臂活动受限情况,住院治疗后好暂好转,但医生预判后期大概率还是会出现癫痫呕吐视力丧失脑疝等症状。 现我们已经多次化放疗,无法再耐受任何放化疗;此前使用的单抗大概率耐药,当地医生建议可重新做基因检测尝试其他单抗药,但前提是先控制脑部肿瘤。 目前医院给的治疗方案是伽马刀继续治疗。 我的问题: 患者当前身体状况是否还适合做精准伽马刀?即时及远期风险/副作用有哪些? 预后怎样? 伽马刀对患者的身体消耗大吗? 针对患者的情况治疗后肿瘤复发的概率大不大?若复发,脑部伽马刀治疗是否存在次数限制? 伽马刀治疗如果效果不错,后续重新做基因检测并使用单抗药物,能延缓整体病情进展的时间大概是多久? 最后一个问题:如放弃治疗,想大限度保证生活质量,是否应该出院
症状及患病时长:患者近一个月以来头疼,3月7日前往医院检查,分别测了空腹血糖(15个多,平时血糖较高),血脂也较高,血压(高压200,低压120),做脑部ct发现有轻微脑梗,进一步做核磁共振时发现部分区域有渗血点,紧急住院后进行用药,但血压一直反复,有时可以降到161-98,有时180-100,血糖也反复不定,空腹9个多,有时餐后2小时23个,目前用完药后血糖血压暂不稳定,头痛偶尔发生。目前就诊医院医生说脑部一边脑梗,一边渗血,现在只能采取中和治疗输液,看调理效果。 就医及用药情况:医生目前输液过甘油果糖,维C,氯化钠注射液,乌拉地尔,口服过贝尼地平,目前患者意识清醒,四肢可动,身体仅头痛。 需要解答的问题:根据ct及核磁结果看是否有脑出血征兆以及用药是否得当,还需调整什么用药,以及需进一步做什么检查,现在治疗是否可以继续?以及病情是否严重?需要转院治疗还是可以继续在本院治疗。
症状及患病时长: 麻烦医生看下ct片,脑出血,目前在icu抢救,右边偏瘫,失语,能简单反应,,口齿不清,12小时 就医及用药情况: 医院用了止血,降颅内压药等 需要解答的问题: 希望医生能帮我看看电子ct报告,分别是3.6晚上10点,和3.7早上4点多的两份报告,情况严不严重,是保守治疗,还是手术,拜托医生,不知道怎么办,就帮帮忙,给点意见。这种状况还能转院吗?
症状及患病时长:我妈妈一个月前头晕过几次不舒服,差点儿晕倒有两次 就医及用药情况:去华西做了两个检查 需要解答的问题:这个血管瘤是有可能癌症的意思吗?还有就是这种动脉血管上的瘤是没有办法做手术吗 https://hxgyweb.cd120.info/person/electronreport/middleLink?key=6dVX2UndJeNy3LXpTvNLsYhfvYzncMzTAbM8gV0FvNxOOZ5iBB-x78VwwrT4F7lepV0g1P2lGIK39MnG9VvNQHRYrDpQHoDoC2u8sxN7yxqOxNMAayYhxezr3wyOeF6wTJTxbjt6cXYlObsL29K3K6Sd7dfOMLJmXK1iGFPdsvM&channelCode=PATIENT_IOS&organCode=HID0101&encryptionFlag=0&channel=share
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