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您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，因为线下还有临床工作，可能会有延迟（大约需要30分钟到一个小时）。我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。感谢您的理解！

首先，详细看了前两次的咨询记录，您是25年10月份做的胃镜提示慢性非萎缩性胃炎。RAC是正常胃粘膜结构，可见说明正常。
慢性非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎，这种胃炎几乎人人都有，只要去做胃镜，都会有这个诊断，不是大问题。如果没有症状可以不用吃药。有症状对症治疗就行。如果有幽门螺旋杆菌感染，建议根除幽门螺旋杆菌。



其次，至于会不会发展成萎缩性胃炎，个体差异很大，萎缩性胃炎是个病名，说的是我们的胃粘膜变薄了、上面的腺体减少了或者部分消失了。

这有两方面原因，一是生理性的，人老了，都会出现；另外就是病理性的原因，因为生活习惯、HP感染、遗传、自身免疫、药物等因素造成的萎缩，焦虑当然也会加重胃病进展。

萎缩性胃炎的检出率非常高，普通人群胃镜检出率为7.5%～13.8%，中老年人检出率超过半数。因此，它只是一个很普通的慢性胃炎

轻度的萎缩，癌变率非常低，10年癌变率低于1%，根除幽门螺杆菌、祛除病因后，几乎为0。肠化的癌变率，也非常低；

您目前才35岁，萎缩性胃炎的概率比较小，只需要定期复查胃镜，三五年复查一次就行。

第三，胃肠是情绪最敏感的器官，也就是人体的第二个大脑，如果情绪不好，精神紧张焦虑，或睡眠不好，就会引起胃肠道的各种症状，包括消化不良，腹胀，腹痛，恶心呕吐，打嗝，嗳气，反酸，便秘，腹泻，食欲不好，时间长了甚至引起体重减轻。
建议首先调节情绪，改善睡眠。

如果紧张焦虑情绪自己不能调节，建议可以求助心理科医生或精神科医生，评估一下，必要时可以吃点抗焦虑药，助睡眠药会有很大帮助。