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陈勇
主治医师
神经科
北京大学第三医院
休息中
5.00分
月回答 55
2026年02月17日
症状及患病时长：患者75岁，男性，15年糖尿病史，48小时前开始高血压190，头晕，可行走，但走路摇晃，今晚7点住院进行核磁检查，见报告。
就医及用药情况：大夫说目前已过溶栓窗口期，目前开了72小时急性溶栓针，静脉注射替罗非班，目前正在注射
需要解答的问题：这个位置脑梗严重吗？最坏可能出现什么结果？72小时溶栓期内我们需要做些什么，或者需要密切注意观察什么？我们目前在小医院，72小时后需要转到省里最好的医院吗？
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您好，感谢您的信任，您的问题我已经看到了。
系统设置您还有两次追问的机会，建议您等我详细回答之后，有问题再继续追问。这样希望能尽可能的解决您的问题。
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2026年02月17日
谢谢您，患者一直有吃饭喝水呛咳的情况，最近48小时吃饭呛咳症状明显，说话正常，可以行走，但走路不稳，还想问一下，目前这个症状建议继续打针溶栓吗？或者还有什么更好的治疗手段吗？
2026年02月17日
TA的问答
症状及患病时长：
80岁老年男性，轻型脑梗史5年以上，同时患有高血压、冠心病、心绞痛等心脑血管疾病，一直吃药控制。
就医及用药情况：2025年4月脑梗复发，及时治疗后未有后遗症。2026年1月急性脑梗住院，出现语言不清，流口水，右指麻木，精神萎靡不振等症状，至今仍在基层医院住院输液。彩超、CT、心电检查发现脑梗，颈动脉等多处血管狭窄，一个疑似动脉瘤，肺部多发结节，心脏早搏严重等问题，报告在图片里，扫码可看影像。
需要解答的问题：这种状况是否需要进一步做血管造影，有无风险？下一步该如何开展治疗？另外用什么药比较好？烦请医生帮忙看下情况，非常感谢。症状及患病时长：头晕时天旋地转，不敢睁开眼睛，同时还呕吐，吐到胆汁出来眩晕症状会逐渐消失，期间不能进食，进食后会延长眩晕呕吐的时间眩晕症状会持续4-6个小时。我有这个症状是10年之前，开始每年都会有一两次，这几年没那么频繁了，昨天犯病和上次间隔得有两年了
就医及用药情况：做过耳石症的检查，但是不是
需要解答的问题：请问我这是什么病？应该怎么治疗？需要做什么检查？症状及患病时长：我父亲在1月份左右出现运动后头晕以及心绞痛情况，在二月份分别在南京和泰州医院做了CT以及MR检查，检查结果如图所示，心脑血管有不同程度的多处堵塞。同时因父亲在十年前有过突发性脑溢血，目前半身偏瘫，但恢复较好，可以自理，南京医生害怕用药量太大再次造成脑溢血，建议在脑血管安放支架。但又因为心脏处同样有血管堵塞，泰州医生目前开了药回家先服用。
就医及用药情况：父亲有多年高血压病史，长期服用降压药，现在吃阿司匹林 波立维 阿托伐他汀 甲钴胺片厄贝沙坦 艾地苯醌片尼可地尔片，脑血管医生建议安放支架，心血管医生目前开药保守治疗
需要解答的问题：心血管和脑血管有不同程度的堵塞，不知道该如何平衡二者的治疗顺序，同时是否建议通过mdt联合问诊，综合给出一个治疗方案。因为父亲曾有过突发性脑溢血，脑血管安放支架风险大吗
症状及患病时长：患者75岁，男性，15年糖尿病史，48小时前开始高血压190，头晕，可行走，但走路摇晃，今晚7点住院进行核磁检查，见报告。
就医及用药情况：大夫说目前已过溶栓窗口期，目前开了72小时急性溶栓针，静脉注射替罗非班，目前正在注射
需要解答的问题：这个位置脑梗严重吗？最坏可能出现什么结果？72小时溶栓期内我们需要做些什么，或者需要密切注意观察什么？我们目前在小医院，72小时后需要转到省里最好的医院吗？
症状及患病时长：医生，今年四月当时天旋地转了一阵子，然后好了，医生说可能是耳石症，后面的几天一直都感觉不太舒服，感觉疼痛晕晕乎乎的，去拍了核磁和ct（脑袋），都没什么事情。今年是从1月中旬一开始鼻子痛眉骨痛，还有点晕，后来不晕了，一开始以为是不是鼻窦炎，拍了ct医生说还好炎症很轻微，几乎没有鼻窦炎，不太会是鼻源性头痛，然后我就感觉我坐半个头蒙蒙的。说可能是下颌关节紊乱。有时候突然觉得腮帮子附近肌肉有点酸痛的，有时候又还好，然后躺着的时候感觉下巴左侧肌肉紧张，后来好点了，颞骨这里疼的历害的时候热敷会缓解，疼的时候感觉耳朵也有点胀胀的。然后最近这两天感觉头不太舒服，昨天感觉头顶痛，那种胀胀的，按压也痛，今天不痛了，但是今天早上醒来感觉头好沉，后枕骨那一片痛，然后起床就感觉好多了，下午睡了会觉，和早上醒来的感觉一模一样，整个后枕骨都痛，坐起来之后感觉后枕骨好点了，然后又变成两边太阳穴胀胀的痛，反正就是感觉整个头不清爽。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
