2026年02月18日
第1次提问
症状及患病时长:头晕时天旋地转,不敢睁开眼睛,同时还呕吐,吐到胆汁出来眩晕症状会逐渐消失,期间不能进食,进食后会延长眩晕呕吐的时间眩晕症状会持续4-6个小时。我有这个症状是10年之前,开始每年都会有一两次,这几年没那么频繁了,昨天犯病和上次间隔得有两年了 就医及用药情况:做过耳石症的检查,但是不是 需要解答的问题:请问我这是什么病?应该怎么治疗?需要做什么检查?
2026年02月18日
陈勇医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经看到了。
系统设置您还有两次追问的机会,建议您等我详细回答之后,有问题再继续追问。这样希望能尽可能的解决您的问题。
2026年02月18日
陈勇医生
您好,从您的描述来看,症状是眩晕症。
眩晕症是一大类疾病,大体上可以分为中枢性的眩晕和周围性的眩晕。

中枢性的眩晕是指脑袋里面的疾病引起的眩晕,常见的就是脑梗脑出血等脑袋里面的疾病。周围性眩晕一般是耳朵里面的原因引起的眩晕。

一般眩晕症多见的是周围性眩晕,也就是和耳朵有关占大多数,还有一部分是脑袋里面疾病引起的也就是中枢性的眩晕,占少部分。只有极少的人是颈椎病引起的,有研究统计过,大概100个人中不到1个人是颈椎病引起的。

其实按照您的描述,您这种还是周围性眩晕可能性大一些。

周围性眩晕基本都是和耳朵有关系。因为我们人耳朵里面有管理平衡的器官,叫前庭,前庭受到影响就会出现眩晕发作,而且周围性眩晕很多确实会反复发作。
最常见的周围性眩晕 就是良性阵发性位置性眩晕,
第二常见的是梅尼埃病,
第三一般是前庭神经元炎,还有其他很多不是很常见的类型,比如前庭阵发症等等。

良性阵发性位置性眩晕又叫耳石症,主要特点是眩晕一般在我们人起床,翻身,转头的时候突然出现,那种天旋地转的感觉持续时间很短,很快就好转很多,可以正常活动,一般没有耳鸣。好转后很多人肯定还会有头昏沉不适表现,会持续一段时间。

而梅尼埃病,很多人也叫作美尼尔综合症,一般表现为反复发作的眩晕,每次发作眩晕持续的时间比较长,或持续眩晕一段时间,大多数还会有耳鸣,耳朵不舒服,耳朵闷涨感等等。这种眩晕症很多人会反复发作,发作次数多了之后, 逐渐会出现听力下降。很多人耳朵听不见了,就不发眩晕了。

前庭神经元炎一般是感冒后出现,主要是前庭神经感染引起的,眩晕会比较严重,持续时间长,多数2周才会好转。

其实无论是那种周围性眩晕,都不算大毛病,虽然发作起来人确实很难受,但是对健康影响不是很大。所以首先需要不要太担心。

第二,大多数眩晕症发作的时候都是对症治疗,也就是可以使用药物减轻眩晕的症状。一般眩晕严重的时候可以打针,异丙嗪,口服药物一般是敏使朗等等。 这些药物都是对症的,改善症状的,并没有办法彻底治愈疾病。

第三:眩晕发作后,可能会有一段时间感觉到虽然不是那么晕了,但是头还是昏昏沉沉的不舒服。这种是眩晕发作后的正常现象。这个时候应该坚持适度的活动,促进前庭功能的恢复。

所以,一般来一个眩晕的病人,医生首先会让做头CT或者核磁,主要就是排除脑袋里面的疾病。 如果脑袋里面没有问题,在结合到症状,就可以大致判断是耳朵的问题,也就是周围性眩晕。

前面提到了 周围性眩晕 分为很多种, 但是有时候可能并没有办法非常肯定的区分具体是哪一种,但是影响不大,因为治疗都是类似的。

当然,对于年龄大的人,耳朵里面和平衡相关的结果,前庭出现问题,本身也和老化, 甚至高血压,糖尿病慢性损伤微血管有一定的关系, 前庭功能变差。所以病因可以是多方面的。概括的说,老年人的眩晕可以是年龄,加上前庭本身的情况,以及其他慢性病对微循环的影响等等。

所以,对于眩晕症,首先要正确认识,积极排除脑袋里面的疾病,排除后考虑是耳朵相关的,要知道其实不是大毛病,首先不用太担心。 此外,要知道确实这种眩晕很难受,很多还会反复发作的,但是确实没有办法能彻底治愈,能做的就是发作的时候止晕,减轻症状,好点了就多锻炼,促进恢复。
陈勇医生
01:53
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陈勇医生
00:50
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2026年02月19日
第2次提问
你好医生,检查前庭功能是去耳鼻喉科,确诊是不是美尼尔挂什么科?这种眩晕和睡眠不好、生气、劳累有关系吗?如果眩晕发作的时候口服药不太现实,因为进食会吐出来,打针的话打哪个部位?在家里是否可以自己打?
2026年02月19日
陈勇医生
00:48
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TA的问答

症状及患病时长:开始是头部局部串着麻几秒,过会就好,现在左侧头部整个都是麻的,尤其是睡觉的时候,血压不吃药140-91 就医及用药情况:去神内看了,做了头部血管多普勒超声没问题,颈部核磁有些问题,甲钴胺吃了一周 需要解答的问题:感觉情况越来严重,不知道怎么办,麻烦您帮我看看症状及患病时长:高血压 就医及用药情况:有吃高血压 需要解答的问题:帮忙看看报告需不需要住院治疗 扫码看报告 输入4469 就可以看 症状及患病时长: 就医及用药情况: 您好,老太太今年70,换有阿尔兹海默症等疾病,这个病例上有写,颈动脉硬化,高脂血症,高血压,糖尿病,好像是血管有斑块,今晚不小心把药吃重复了,吃了2遍,中间间隔10分钟左右,不小心服用剂量翻倍了,硫酸氢氯吡格雷吃了150mg,​多奈哌齐吃了20mg,​阿托伐他汀吃了40mg。​问题大不大?需要我们这边做什么吗 需要解答的问题: 症状及患病时长:你好,医生,亲戚61岁,前一段问您,头晕的问题,您说耳石症,已经去医院做了治疗,但最近还是感觉症状:偶尔头皮发紧,感觉像被针扎,有时头蒙,头沉,其他无异常,这边医生说和上次检查的脑白质三级有关系,让住院治疗,还是想问下您这边的意见,看需要怎么吃药还是治疗,血糖正常,血压80多/130多,她本人比较焦虑紧张 就医及用药情况:用药照片已经发给您了 需要解答的问题: 症状及患病时长:只要喝酒就头疼,不是第二天的宿醉,而是喝酒当下就疼,一直都是这样,但最近更加严重。 就医及用药情况:图片里是他现在服用的药品 需要解答的问题: 视频中所指部位是疼痛位置,请问喝酒引起的这个部位的头疼是什么原因?以及怎么缓解?(昨晚测了血压没问题)