2026年02月20日
第1次提问
症状及患病时长:高血压两年 就医及用药情况:一直服用的苯磺酸左氨氯地平片。 需要解答的问题:目前吃一粒,血压维持在低90,高140。我是否需要换药?或者增加药量?谢谢!
周婷医生
您好,感谢您对周医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
周婷医生
您好,您今年58岁,血压理想应控制在130/80 mmHg以内,目前您的高压和低压都还没达标。

在给您调整用药前,我需要再了解几点情况:

1. 您吃苯磺酸氨氯地平多久了?

2. 平时心率大概在多少?

3. 您有没有高尿酸血症,低钾血症,或者肝肾功能方面的问题?
2026年02月20日
第2次提问
1.吃了一年半。刚刚测的低压77,高压124,最近一个月吃的一粒半 2.心率77 3.无
周婷医生
好的,请稍等,我编辑文字后回复您。
2026年02月20日
周婷医生
叔叔,您好,对于您这个年纪,血压理想应稳定控制在130/80mmHg以内。您目前每天服用1片苯磺酸氨氯地平,但血压仍然没有达标,这种情况下,我不建议您单纯增加单药剂量,而是推荐联合用药,因为两种不同机制的药物联用,比单种药剂量翻倍的降压效果更好,也更安全。

我建议您将治疗方案调整为缬沙坦氨氯地平片,倍博特,这是一种单片复方制剂,一片药里就包含了两种降压成分:钙通道拮抗剂(氨氯地平)和RASS抑制剂(缬沙坦)。您每天只需服用一次,每次一片,就能同时兼顾高压和低压的控制,目标是把血压尽量稳定在130/80mmHg以内。

在药物调整的同时,生活方式的配合也非常关键:

1. 饮食:严格控制盐的摄入,少吃咸菜、熏肉、加工食品等过咸的食物。

2. 作息:规律作息,避免熬夜。

3. 习惯:戒烟限酒。

4. 运动:积极运动,每周保持150分钟以上的中等强度有氧运动,比如快走、慢跑等。

调药后,请您注意早晚监测血压和心率,并做好记录。下次复诊时,将这段时间的血压数据给医生看,以便进一步评估和调整方案。
第3次提问
具体哪种药品能发我吗?另外吃多久看疗效?多久再复诊,谢谢
2026年02月20日
周婷医生
您好,我已经为您开具了电子处方,您可以凭处方到药店或者线上平台购买。

用药建议:

1. 用法用量:每日一次,每次一片,建议晨起后空腹服用。

2. 疗效观察:调整用药后,通常需要1-2周,血药浓度才能在体内达到稳定状态,发挥最佳降压效果。

3. 复诊安排:我为您开具的是一个月的药量,请您在用药期间坚持监测血压和心率并做好记录,一个月后复诊,届时将您的血压和心率记录发给我,我再评估是否需要进一步调整治疗方案。

TA的问答

症状及患病时长:多年高血压,高尿酸 就医及用药情况:氨氯地平,坎地沙坦控制血压,最后一次在家测85/125。 需要解答的问题:我现在到了高原地区旅游,早上吃了降压药,晚上测血压发现98/150。脸红而且眼睛有点充血,但没有明显头晕和其他不适。我还有高尿酸症,平时吃非布司他。我早上吃了半粒乙酰唑胺片预防高反。 1.今天全天有轻微高反症状,我晚上可以再吃半粒乙酰唑胺片吗?非布司他有影响吗? 2.之前血压控不住有过流鼻血的经历,后来加上了医院开的很便宜的国产坎地沙坦,但是感觉效果不好,有必要换原研药吗?我明天如果买原研药控制会不会更安全一些? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 心脏cta报告,这种情况需要处理吗?血压正常症状及患病时长: 流鼻血,高血压 流鼻血是2.15号。 就医及用药情况: 2.16号因为流鼻血止不住(测血压是:200/100)去我们青川县人民医院,先是去了耳鼻喉科做了止血处理,塞了棉花。然后医生初步诊断是高血压。开了苯磺酸氨氯地平片,当时就吃了两粒。然后当时血压一直降不下去,还去输了止血液体,后来在急诊室输完了之后,血压还是没降下去。测了一下还是198/95,急诊科医生给老年人开了硝苯地平舌下含服,过了半个小时后就降下去了。后面就让我们回家了,2.17、18号服了苯磺酸氨氯地平片2片,但是18号又在流鼻血,从嘴里吐出来的。然后我们19号就送到了绵阳市中心医院,做了一系列检查,没有其他异常情况,医生开了氨氯地平贝那普利片和吲达帕胺片和肾上腺色腙片。然后今天早上就服了这个药,然后去医院去拆止血棉,就刚好又在出血,就把鼻子出血点烧了止住了。然后又开了一些鼻炎药和感冒药,今下午又在心慌心跳了,高血压了。她这个特别波动。担心是这个药物不行。 需要解答的问题: 感冒对她有影响吗,需要吃感冒药吗?然后开的降压药是不是没作用呢?或者是什么药物有影响?现在鼻子出血点止住了,脑内是不是风险增加了。症状及患病时长:13年原来肥胖210多斤,脑梗过一次,高血压,服用代文80。最近这些年体重控制在155左右,现在有常年坚持运动,代文80我现在服用一颗血压有时候偏低,服用1/3正好。这个胶囊的话,服用1/3可以吗,我不知道这个药品可不可以分开。要是不可以分开的话,我服用哪种比较好呢,就是我的血压忽高忽低,不吃药吧,就偏高一点儿,135、140-90,服用的话就是120-75。只要坚持运动,服用一颗代文就低。尝试了1/3正好。谢谢主任 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:高血压两年 就医及用药情况:一直服用的苯磺酸左氨氯地平片。 需要解答的问题:目前吃一粒,血压维持在低90,高140。我是否需要换药?或者增加药量?谢谢!