2026年03月05日
第1次提问
症状及患病时长: 症状及患病时长:2025年八月份于当地医院查出甲状结节评级4b,四个月后去复查几乎无变化,两个月后去中肿复查彩超,评5级,年后在家乡肿瘤医院穿刺确诊甲状腺乳头状癌且有基因突变。 就医及用药情况:已穿刺确诊。 需要解答的问题:1、结节离后背膜还有多少距离。很危险么?是否还有观察的可能? 2、淋巴是否有转移? 3、如果做手术的话,半切还是全切?右边有结节三类,能否保留一半甲状腺。保留的话后面有没有结节变恶性的可能,会不会需要二次手术? 4、手术的话,请问您那里可以预约手术么?大概什么时候可以做手术?

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2026年03月05日
朱章添医生
02:50
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2026年03月05日
朱章添医生
1.所以您的结节距离后背膜非常靠近的,如果进一步生长,可能侵犯喉返神经,所以不推荐观察,建议及时手术切除。
2.淋巴结目前确实考虑有转移风险,但是具体百分百要等手术切除化验的结果。
3.稍后您看一下能不能找到中大肿瘤防治中心电子超声图像的二维码或者链接,可以发送上来,我们帮您看一下云图像。看一下到底倾向于五类的结节还是三类的结节。然后再给您做半切和全切的建议。
那么无论是三类还是五类的结节,后面保留下来的话,仍然会有继续发展的风险,有可能会再次手术的。
哪怕是全切掉,仍然有复发转移的风险,有可能需要再次手术。但是我们尽量术后用药等等之类的,把这种可能性压到最低。所以如果复查稳定的话,我们基本上就可以控制的很好,一般不影响寿命和生活质量的,所以也不用给自己太大的压力哈。
4.如果您最近没有来月经,然后平常身体也挺健康,没有吃什么药物的话,我们最快可以给您优先安排到下周一哈。

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TA的问答

症状及患病时长:甲状腺结节,低回声,实性 就医及用药情况:早几天体检发现 需要解答的问题:需要怎么处理?症状及患病时长:甲状腺结节 就医及用药情况:2023年最大的24mm,今年是30mm 需要解答的问题:现在需要处理吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生我这个可以继续观察不做手术吗?如果需要处理那我可以选择消融吗 症状及患病时长:医生你好,3月份体检偶然查出甲状腺有问题,后面进一步抽血检测,当时并没有什么不舒服只是感觉耳朵下面下颌骨那里有点疼,没太在意,看了医生说是亚甲炎,也没太在意,结果3月底的时候就感觉脖子开始痛,主要是喉结附近痛,感觉脖子有一种被人掐住勒脖子的感觉,平时还好,吞咽的时候感觉比较明显,整个人感觉比较乏力,四肢酸痛没力气,有点低热,电子体温计大概36.7度,但我正常的时候基本都是35.9这样, 就医及用药情况:3月底开始不舒服之后自己吃布洛芬,每天两次,每次一粒,但还是体温比以前偏高,疼痛程度我感觉吃不吃好像都那样,不算很严重,吞咽和说话的时候有点难受,比较轻微 需要解答的问题:什么疾病?如何治疗?多久能好?还需要做检查吗? 症状及患病时长:我年龄39岁,感觉自己怎么吃都不胖,身高182cm,体重128斤,易怒,发怒心跳容易加快,大便规律,睡眠质量一般,晚上起夜1-2次,会睡梦中突然醒,这次体检仔细查了心血管和肝功能,报告我分别上传,目前甲状腺怀疑有异常,麻烦帮我诊断下 就医及用药情况: 需要解答的问题:我这个情况是否属于甲亢前期?需要怎么样深入治疗?