2026年03月06日
第1次提问
症状及患病时长:魏医生您好,我心跳一直感觉有点快,年前检查的,早期前几年有甲亢停了两年药了,复查指标没问题,最近又开始跳的快,尤其是中午午休,这种睡姿感觉心跳快得明显,比较重,然后睡醒心率125抽完烟早上,之前去医院检查医生给我开了美托洛尔,让我少熬夜就行,我最近才吃,偶尔不舒服吃了一下,不知道是不是吃法不对,吃几天,想问下您我需要怎么做。每天午休这种睡姿都不舒服,现在也有点心慌,心率是130,以下是一个月前做的检测 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2026年03月06日
魏晓冬医生
你的这个检查呢,确实没有什么太大的问题,就是平均心率有一些偏快,如果说咱们甲亢呢也复查过了,目前指标也挺正常的,那么咱们确实可以吃一点美托洛尔这样的药物来。预防心慌心悸症状的出现,但是最好是按时每天服用,这样才有助于预防这种情况的反复发作

你目前的这个情况呢,我觉得会不会是存在一定的劳累熬夜,焦虑失眠这些类似的事儿,这些问题本身也会引发心跳加快,或者是心慌心悸症状的出现

您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

还有就是想了解一下,平日里你的血压大概是多少?可以说一下具体的数值,这个美托洛尔,我看看你吃多大剂量更适合一些
魏晓冬医生
平日里要注意尽可能的不要晚于晚上11:00睡觉,每天要至少保证6~8小时左右的睡眠,要注意尽可能的多放松心情,日常饮食当中注意多吃新鲜水果蔬菜,低盐低脂的饮食,注意膳食营养的均衡,还有就是可以找一些自己比较喜爱的运动,去做一做,这样也有助于改善心情,分散注意力。还有就是要尽可能的避免饮浓茶喝咖啡,也不要喝可乐奶茶,因为这些刺激性的饮品会进一步影响睡眠,加重神经衰弱导致心慌心悸。
2026年03月06日
第2次提问
我是1.16做的甲亢复查因为心跳快,我不确定是不是1.16~1.30这个期间复发了,去看了医生医生说一般不会 现在也是这个心跳,心悸有点怕热,很像甲亢的症状,之前也是,但是1.16查指标是正常的…目前就是这个心跳,我血压一般都是正常,我偏瘦,您看看我有必要去医院吗…谷维素要一起吃不,还有美托洛尔

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魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2026年03月06日
魏晓冬医生
你好,你说的这个症状呢,除了甲亢可能导致之外,还有就是神经调节失调焦虑状态的人也可能会出现跟甲亢比较类似的心慌心悸的感觉

如果说你不放心的话,你也可以复查一下甲状腺功能,看看有没有事儿,如果说确实也没什么事儿,那咱们就不用治疗这方面的问题了,至于说咱们心慌心悸的感觉,可以继续口服倍他乐克,也就是美托洛尔,如果说血压不低的话,那么比如说琥珀酸美托洛尔,47.5毫克的,那你就可以每次吃一片,一天吃一次,早上吃,饭前饭后都行,如果说血压偏低的话。或者是边缘状态,那么你也可以这个药每次吃半片,一天吃一次,早上吃。

谷维素呢你也可以继续吃,这个是改善神经调节失调的,可以每次吃20毫克,一天吃三次。
魏晓冬医生
你目前的情况呢确实要注意早点睡,不熬夜,必要的时候呢,如果说都检查完了,还是没什么事儿,那就建议你去做一个心理评估量表,看看自己有没有焦虑状态。你的情况呢,也可以把美托洛尔呢系统的吃一段时间,早点睡,看看能不能缓解,如果不能缓解,那你就去医院再好好看看吧,但是我觉得可能问题也不一定就很大。很多人神经调节失调,他也会这样。
魏晓冬医生
你下次去检查的话,可以完善一下心脏彩超,化验化验血常规,还有就是复查一个甲状腺功能,如果都没事的话,建议你去挂一个心理科做一下心理评估量表。
2026年03月06日
第3次提问
高低,那我现在暂时不用去医院对不,因为今天晚上吃了美托洛尔还是心率120所以比较担心,那我就先吃美托洛尔和谷维素就好了嘛,
魏晓冬医生
如果说你吃完美托洛尔了之后,心跳还是快,那你可以再吃一次。一般来讲,如果说你吃的是琥珀酸美托洛尔,这个药一天的最大剂量是190毫克,用药过程中呢,注意监测心率和血压,比如说你早上吃完了晚上心跳还快。或者是说现在心跳还快,那你可以再吃一次。
魏晓冬医生
如果说吃完药了也控制不住,也很担心,那你实在不行就去医院去查一查,但是我觉得你越紧张越焦虑就越容易心跳快,按理说应该问题不大,因为毕竟基本的检查你也做了,也没发现有什么大问题。
2026年03月06日
魏晓冬医生
还有就是如果有一天美托洛尔你不想吃了,那么注意一定要注意逐渐减量停药,不要一下子骤然停服。比如说你现在吃一片,可以改成每次吃半片,一天吃一次,连续吃5天,再改成每次吃1/4片,一天吃一次,连续吃5天再停,这样更安全,或者是你停药之前你再跟我联系,咱们决定怎么停。

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:9毫米是什么,我每天呼吸困难 症状及患病时长: 就医及用药情况:我爸今年75岁。以前装过支架。有心率衰竭,高血压,高血脂。这次因为心绞痛去医院看做了造影医生说由于血管比一般人的血管要粗,装不了支架。装上去容易滑落。做了个手术把血管通了一下,当时人休克,支架装不了。因为血管比正常的要粗大。支架装了容易滑落。只能吃药保守治疗。我想买点灵芝孢子粉,帮我爸增加一下抵抗力。 需要解答的问题:我网上用ai千问查了,他说灵芝孢子粉,对心衰的药有互相作用的影响,因为我爸不太好动手术,现在一直心绞痛,我想让他吃点灵芝孢子粉,增加他的抵抗力。所以我想问一下魏医生这些药我爸必须吃的,那吃灵芝粉对这些药有影响吗? 症状及患病时长:您好,老人两年前每晚睡觉睡一会就感觉头胀,胸胀,要起来坐一会儿才好些,每晚反复如此,是什么原因去检查该挂什么科室呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:已经半小时了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:胸口闷闷的,恶心想吐,流鼻涕 症状及患病时长:高血脂有劲动脉斑块 就医及用药情况:目前还未用药 需要解答的问题: 您好,患者52岁,男性,吸烟喝酒,目前已经不喝酒了,这种情况需要用药干预吗?用什么药,以及其他注意事项。