2026年03月08日
第1次提问
症状及患病时长:父亲今年70岁,3月5日晚上10点半左右,突然冒冷汗,其实前几天就已经牙疼,然后准备穿衣服去医院,穿衣服中间吼了一下,就直接躺床上了。 就医及用药情况: 然后家人着急就喂了救心丸,和一直压胸口,躺着没让动,打了120,120来了打了强心针,除颤,抢救过程大约30分钟,有了心跳,然后就去医院了,因为是旗县医院,医疗条件有效,然后就又送了市里的医院,送去的途中吐了很多黑血,大小便失禁。 需要解答的问题: 在市医院医生诊断陈旧性心梗,但是之前也没有发现,心脏射血分数 EF = 24.5%,已经昏迷,因为我爸是聋哑人,不知道有意识没,但是我进icu非常用力的拍打,他还能睁下眼睛,轻微自主呼吸,仍靠呼吸机,医生说没法做手术,也没法做除拴,说已经没有意义,今天是第三天了,心脏的有项功能我没记清楚,来的时候是0.3,现在是8.多,医生说这个情况不太好,但是肺,肾,肝那些都在慢慢好转,我想问问是真的没有办法了吗,只能这样维持吗

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魏晓冬医生
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2026年03月08日
魏晓冬医生
你好,通过你的这个情况形容来讲的话,当时可能是发生了我们所谓的阿斯综合征。阿斯综合征呢,它就是说一种心源性的脑缺血综合征,主要是由于这个心脏排血骤然的停止了,所以说引发了脑缺血,患者就会出现晕厥、抽搐。造成这种情况出现的原因,比如说,可能是由于出现了急性大面积的心肌梗死,目前来看的话呢,病情应该是比较危重的,但是如果说你想进一步积极治疗,那你也可以在重症监护病房继续留观,对症支持治疗。或者是说呢,你可以自己联系120看看能不能转运到更大的医院去救治,但是你转运之前一定要跟。想去的那个医院联系好了,问问能不能接收。还有就是一个费用的问题,如果说来到重症监护室使用呼吸机啊这些,可能一天的费用大概是1万到2万块钱左右,因为如果说你要是在县城的话,它治疗条件是有限的,如果说你还想再试一试,那你就需要联系120转运,但是转运途中它也是有风险的。

尤其像你目前说的射血分数这么低,目前来讲,就算是恢复一些了,可能愈后也极差,未来的预期寿命也是非常非常短的。正常的射血分数是50%~80%患者只有20%多,小于30%的射血分数,往往就容易随时出现猝死。
魏晓冬医生
00:13
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2026年03月08日
第2次提问
那个值我不太清楚,当时就看了一眼,不好意思。市里的医生说要是做好在半路没了的准备,想走也行,然后我们联系了北京肿瘤医院的专家,但是不让我们去了,情况已经很严重了,意思就是没什么意义,就在当地能维持几天就维持几天吧,我想问问就目前这种情况还能坚持几天,后续情况会好转吗?好转后去北京还有意义吗,还能醒过来吗?就目前这样还能坚持多长时间啊
魏晓冬医生
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魏晓冬医生
我在想有点没明白,你为什么联系的是北京肿瘤的专家呢?之前是确诊过肿瘤吗?您的这个情况说实话,一般的医院应该不会特别接收了,因为也没有什么特效的治疗办法。除非是家里的家属特别积极,那你就可以再找一找更好的医院去试一试,但是那个医院得同意接收才行,而且去了的话呢,一般是不能住普通病病房的,只能是去住那种比较昂贵的重症监护室。如果说患者自己很难维持生命体征,需要靠呼吸机呀,那么其实这个意义就不是很大,患者自身也比较遭罪,但是至于说放不放弃治疗,这个确实是患者家属说的算。大夫呢是不能拿主意的。
魏晓冬医生
目前的情况大概能坚持3~7天左右,如果说你不用呼吸机的话,可能随时都有问题。
魏晓冬医生
后续好转的概率不高。
魏晓冬医生
我不太明白你为啥要去北京的肿瘤医院,这一点我没太弄明白,因为目前来讲,你说的都是心脏的问题,北京的肿瘤医院不是治肿瘤的吗?所以说我不太清楚,你问肿瘤这个去那儿主要是做什么呀?
魏晓冬医生
你要是苏醒了,去肿瘤医院的意义是看肿瘤吗?如果是这种身体状态的话,即使是有肿瘤,你去治疗的话,可能也做不了化疗放疗,可能身体情况也没法做手术。所以说我觉得你去那边其实也没啥太大的意义,可能你折腾完了钱也没少花,人也不少遭罪,我觉得没啥必要去。
2026年03月08日
魏晓冬医生
目前的情况,如果说你要是不用呼吸机,不用基本的抢救药物的话,可能维持不了三天,但是如果说你现在的呼吸呢都是靠呼吸机维持的,那你也可以多维持一段时间,这个不太好说,大概是3~7天左右吧。

但是最后怎么治疗,就是积极到什么程度,这个主要是看你家里的经济情况和家属的意愿。但是通过你描述的情况来讲的话,我觉得恢复的概率不高。首先这个心脏功能就特别特别的差。因为别的具体的指标呢,我这边没有看到,还有就是这个心电图呢也是挺严重的,有非常严重的心肌缺血。不排除其实心脏血管已经有大面积的梗塞,严重的狭窄了,所以说预后应该不会太好的,或者是说这次就很难挺过来。还有就是也不排除可能合并脑梗死
第3次提问
因为肿瘤医院正好家里有人,家里人帮忙找了医生看,所以才联系的那个医院。就是找了北京认识的人问了一下。好的,谢谢您,问了好多人,都和您说的差不多,都说也就7天左右,谢谢您了。我明白了。
魏晓冬医生
那北京的肿瘤医院它主要也应该是治疗肿瘤为主的,你去那儿的话,我觉得其实就更没什么必要了,除非你是专门是为了去治肿瘤,但是目前的这个身体状态来讲的话,也没有必要再去那么老远,而且去的还不是心内科比较知名的医院,我觉得就没有必要了,除非你要是去北京,你去阜外或者是协和,那也值得冒险一次。否则的话去肿瘤医院,我觉得就大可不必了。

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:9毫米是什么,我每天呼吸困难 症状及患病时长: 就医及用药情况:我爸今年75岁。以前装过支架。有心率衰竭,高血压,高血脂。这次因为心绞痛去医院看做了造影医生说由于血管比一般人的血管要粗,装不了支架。装上去容易滑落。做了个手术把血管通了一下,当时人休克,支架装不了。因为血管比正常的要粗大。支架装了容易滑落。只能吃药保守治疗。我想买点灵芝孢子粉,帮我爸增加一下抵抗力。 需要解答的问题:我网上用ai千问查了,他说灵芝孢子粉,对心衰的药有互相作用的影响,因为我爸不太好动手术,现在一直心绞痛,我想让他吃点灵芝孢子粉,增加他的抵抗力。所以我想问一下魏医生这些药我爸必须吃的,那吃灵芝粉对这些药有影响吗? 症状及患病时长:您好,老人两年前每晚睡觉睡一会就感觉头胀,胸胀,要起来坐一会儿才好些,每晚反复如此,是什么原因去检查该挂什么科室呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:已经半小时了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:胸口闷闷的,恶心想吐,流鼻涕 症状及患病时长:高血脂有劲动脉斑块 就医及用药情况:目前还未用药 需要解答的问题: 您好,患者52岁,男性,吸烟喝酒,目前已经不喝酒了,这种情况需要用药干预吗?用什么药,以及其他注意事项。